Вопрос гепатологу №97971

Вопрос №97971

#Ожирение

24.11.2018 12:36:19

А.

Здравствуйте у меня такой вопрос.Мне 20 лет,рост 182 вес 120кг страдаю ожирением. В апреле месяце начала болеть печень под ребром я не обращал внимание думал от переедания но когда боли продолжились до сентября я забеспокоился и решил пойти к врачу сдав все анализы врач поставил диагноз неалькогольный стеатогепатит ,тк были завышены алт (67)и аст(45).Назначил капельницы Гептрал и берлитион и диету .боли прекратились как сел на диету ,бросил курить прокапался 10 дней и сдал повторно.Алт стал 60 при норме 40 ,т.е чуть понизился а аст пришёл в норму стал 31.Но я все равно волнуюсь т к алт высокий !Что это может быть ?анализы на гепатит сдавал,все отрицательно

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, у Вас, действительно, есть так называемый неалкогольный стеатогепатит. Но болей это не дает (если это значительно выраженные боли). У болей должна быть какая-то другая причина. Если говорить именно о неалкогольном стеатогепатите, то самый эффективный метод его лечения - это медленное системное и планомерное снижение массы тела. Лекарства в таком случае имеют вспомогательное значение.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.08)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №109564

16.03.2019 11:36:51

И.

Здоавствуйте Олег Игоревич! У брата обнаружили гепатит С, обнаружили поздно, когда уже появился цирроз и асцит. Врач посоветовал дженерик Софосбувир + Велпатсвир. Мы его купили и теперь стоит острый вопрос какие лекарства можно с ним совмещать, а какие категорически нет. Про многие выяснили, что нельзя. Нигде не можем найти информацию, можно ли совмещать с: Пензитал, Дюфалак, Викасол, Фенюльс, Бифидумбактерин. Так как гепатит уже сильно навредил организму, без этих лекарств будет тяжело.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Те лекарства, которые Вы перечислили, можно.

Вопрос №4058

03.09.2015 16:14:10

А.

Уважаемый Олег Игоревич! Существует ли в нашем городе бесплатные,государственные программы по лечению гипатита"С"? Можно ли пройти бесплатно терапию, если у меня нет ВИЧ?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Бесплатно противовирусными препаратами обеспечиваются, хотя и со скрипом (в зависимости от финансирования), "федеральные льготники". Это инвалиды и участники боевых действий. По-моему, еще чернобыльцы и некоторые другие группы населения. Делается это через систему ДЛО (дополнительного лекарственного обеспечения). Других "бесплатных программ" в настоящее время в Ростовской области нет.

Вопрос №42151

13.08.2017 08:24:26

И. Ушакова

У меня гемонгиомы печени, после геникологической операции выписали Визанну на год, не спровоцирует ли это рост гемонгиомы. Может лучше спираль Мирена?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Честно говоря, и то и другое может провоцировать рост гемангиом печени. Не обязательно, но может быть. Если без этих препаратов нельзя, то, по крайней мере, за размерами гемангиом нужно следить. Если их размеры будут явно увеличиваться, то эти препараты придется отменить.

Вопрос №7195

03.09.2015 16:15:07

Р.

Здравствуйте Олег Игоревич у меня обнаружили 2014г Гепатит С генатип 1в вирусная нагрузка 9,7-10-5. ALT ACT не превышено. 2015г вирусная нагрузка составило 2,0-10-6. ALT ACT Не превышено Посаветуйте пожалуйста что в таких случаев нужно делать.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, сначала нужно определить степень фиброза печени (наиболее доступный метод - эластометрия печени). Потом в зависимости от степени фиброза (т.е. от степени "поражения" печени) принимать решение, что делать дальше.

Вопрос №5303

03.09.2015 16:14:32

т.

Здравствуйте,Доктор. Олег Игоревич,проконсультируйте меня, пожалуйста, по такому вопросу: Муж получал ПВТ (пегасис ребетол), у него вирус снизился до нескольких сотен, а перед началом лечения было на 10 в 8 степени. У него гепатит С, генотип 1 и еще фиброз 4. Лечился он 24 недели.Лечащий врач говорит, что при таком ответе на лечение придется принимать ПВТ 72 недели. А в интернете можно найти информацию о том, что в подобных случаях лечение есть смысл прекратить.Как правильно поступить? Заранее спасибо за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если при продолжении лечения в ближайшее время (месяц - два) удастся добиться авиремии (отсутствия вируса в крови), а, скорее всего, так и будет, потому что концентрация РНК вируса сейчас уже очень маленькая, то лечение нужно продолжать до 72 недель. Если же на фоне лечения концентрация вируса будет расти (значительно), то тогда лечение нужно будет отменить (вирусологический прорыв). Правильно вам говорит ваш врач.