Вопрос гепатологу №98342

Вопрос №98342

#Гепатит #Расшифровка анализов

27.11.2018 14:39:32

О.

Здравствуйте! Ребенку 16 лет. 8 ноября сдали анализы: АЛТ 158,9, АСТ 109,8. 26 ноября: АЛТ 86, АСТ 56,7. У ребенка признаки холецистита. ГГТП 43. HBsAg - отрицательно. IGM к HBcAg - 0,16 отриц., антитела к HBeAg ИФА методом 1.74 положит., ПЦР ДНК вируса гепатита В не обнар., РНК вируса гепатита С не обнар. Один инфекционист сказал, идет острый процесс, другой - гепатита нет. Можете прокомментировать? Буду благодарна.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

АЛТ и АСТ чаще всего бывают повышены при воспалении печени (гепатите). Гепатиты бывают разные. Бывают гепатиты вирусные: гепатиты А, В (+/-D), С, Е. Бывают гепатиты "токсические": связанные с приемом алкоголя, некоторых лекарственных препаратов и других "веществ". Бывают гепатиты, связанные с некоторыми другими заболеваниями (аутоиммунные, при различных так называемых "болезнях накопления", при некоторых других инфекционных заболеваниях и т.д.). Если верить этим анализам, то вирусных гепатитов В и С у него нет. Больше я никаких выводов сейчас по этой информации сделать не могу. Если АЛТ и АСТ в разумный срок не нормализуются, то обязательно нужно искать причину их повышения дальше.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.04)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №5622

03.09.2015 16:14:38

А.

Здравствуйте Олег Игоревич! У меня синдром жильбера и хронический холецистит с детства , дескинизия желчевыводящих путей постоянно чувствую дискомфорт в правом подреберье, сейчас заболела сильно трахеит с бронхитом назначили уколы цефтриаксон 5 дней можно ли мне их делать не навредят ли они печени так как там очень много противопоказаний?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Можно.

Вопрос №5668

03.09.2015 16:14:39

Н.

Спасибо Вам огромное, Олег Игоревич, за ответ! Спасибо, что находите время и отвечаете на вопросы! Дай Вам Бог крепкого здоровья!!!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Спасибо.

Вопрос №320563

25.02.2025 13:02:22

Г. Ольга

Олег Игоревич, здравствуйте! Мне сегодня нужно было по графику ставить 3 вакцину от гепатита Б (первую я ставила 21 августа). А утром выскочил герпес на губе. В связи с этим ответьте, пожалуйста, на 3 вопроса: 1 Можно ли ставить прививку от гепатита Б при острой герпесной инфекции? 2 Если нельзя, то через какое время вирус герпеса пройдет, чтобы я могла поставить 3 прививку? 3 Не поздно будет поставить 3 прививку? если 3 прививка по графику должна была быть после 21 февраля, а если сейчас мне нельзя ее будет ставить из-за герпеса, то времени пройдет с 21 февраля много. Спасибо за ответы

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Можно делать прививку. В инструкции написано, что вакцинацию следует отложить если есть какое-то острое заболевание, протекающее с повышением температуры. "Герпес на губе" это не острое инфекционное заболевание. Нет, поздно не будет даже если будет какой-то разумный сдвиг по времени.

Вопрос №17362

27.08.2016 22:54:34

М.

Здравствуйте Олег Игоревич ! Постоянно беспокоит ЖКТ, очень часто жалуюсь на горечь. Гастроентеролога посещаю часто,врач направила сдать анализы на маркеры гепатитов. 23.03.16 результаты:HBsAg 0,263; АЛАТ 9,3; АСАТ 11,3; билируб.общ.8,6; ГГГТ 14,90; щелоч.фосфатаза 51,6, Анти HCV 3,039. УЗИ печени:размеры увеличены + 1 см (гепатомегалия умеренная).На основании этих данных, был поставлен диагноз:хронический вирусн.гепатит С,без нарушения функций печени.Врач,ни чего не объяснила,буквально выставила из кабинета и отправила читать самим все в интернете.У меня был шок. 07.04.16 я сдала анализы в др.лаборатории,результат:HBsAG не выявлен, aHCV не выявлены; билируб.прямой 8, АЛАТ 0,65;тимол.проба 2,5. 13.07.16 г. опять сдаю анализы: HbsAg не выявлен, aHCVa Н04+(ОПобр=0,380, ОПкр:0,206); очень не понятно написано,может что-то не верно,извините. 16.08.16 г. сдаю еще анализы: АЛАТ 15,2;АСАТ 18,3;билируб.общ.3,52; ГГГТ 15,63;тимол.проба 1,42;щелоч.фосфатаза 69,80; ПЦР HCV-качественный-результат отрицательный.УЗИ печени:не увеличена.Врач гастроентеролог, посоветовала сдать анализы на маркеры гепатита С под другой фамилией.Доктор, подскажите пожалуйста, что делать дальше и какие прогнозы с такими данными.Голова просто идет кругом,за эти месяцы вся извелась.Необходимых специалистов в городе нет,врачи не знают что и как,направляют меня от одного врача к другому.Спасибо Вам за уделенное время и очень благодарю Вас за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, у Вас нет гепатита С. Скорее всего, Вам нужно через некоторое время в динамике пару раз пересдать анализ ПЦР. Если в ПЦР вирус выявляться не будет, то гепатита С нет. Анализ ПЦР нужно сдавать, если выявлены антитела к вирусу гепатита С, а у Вас, я так понимаю, и наличие антител сомнительно. Выявленное при УЗИ увеличение печени ни о чем особенном не говорит. Биохимический анализ крови у Вас хороший.

Вопрос №5198

03.09.2015 16:14:31

И.

Здравствуйте.скажите связана ли с гепатитом с периодически появляющаяся сухость во рту?(если нет,то хоть примерно, на Ваш взгляд,что проверить,какой анализ сдать?) спасибо за консультацию.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет не связана. Не могу сказать навскидку ничего, кроме как "проверьте глюкозу крови". Если это выраженная сухость, то есть смысл что-то искать (причин теоретически может быть много). Если невыраженная, то, скорее всего, ничего вы не найдете, и причина этого то, что вы ищите какие-то симптомы в связи с тем, что слишком много думаете о гепатите С.