Вопрос гинекологу №10501
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Для достоверной постановки диагноза хламидиоз, необходимо сдать мазок из цервикального канала для определения chlamydia trachomatis методом ПЦР. Ответить на Ваш вопрос не представляется возможным, т.к. не понятно каким методом произведено исследование, что и в каких единицах измерения выявлено.
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы
14.11.2018 15:04:34
Здравствуйте! У меня множественная миома матки, врач при осмотре сказала, "как кукурузный початок" ( самый большой узел по левой боковой стенки в области перешейка 44*30*42 мм; по передней стенке 16*14, 15*14, 22*17; по задней стенке 28*21, 13*8; в области перешейка 11*8. Много узлов до 10 мм. Это на 17 сутки после вакуумаспирации. Матка размерами 58*63*77мм.
Узи от 10.09.18 матка 56*58*82мм и большой узел 44*29мм. Последние месячные 21.08.18. Следующее УЗИ 26.09.18 матка размерами 94*90*102мм, узлы 47*40 по передней стенке, по задней 50*35, по левому ребру 62*58мм. Беременность малого срока. 02.10.18 плодное яйцо в полости матки не деформированно. Узлы все интромуральные, кроме 28*21 по задней стенке, он интромурально-субсерозный.
Беременность была желанная. 18.10.18 на УЗИ сердцебиения не обнаружили. Неразвивающаяся беременность в сроке 6-7 недель по типу гибели эмбриона (по гестации 8-9 недель) 22.10.18 вакуум - аспирация. По анализам отклонения гемоглобин 155 г/л и неспецифический вагинит, остальное все в пределах нормы.
Миома дискомфорта не доставляет, нет обильных месячных, нет болей. Во время беременности немного тянуло низ живота, но полежу и проходило, на работе возможности лечь нет, пила дротоверин не часто. Так же принимала витамин Е и фолиевую кислоту. До беременности был нарушен сон из-за сменной работы принимала донормил 1-2 раза в неделю по пол таблетки. Где-то за месяц до зачатия муж переболел ОРЗ с температурой до 38,9. Работа у меня с ночными сменами и класс вредности 3.1. по электромагнитному излучению, шум, вибрация, обслуживание аккумуляторных батарей, постоянное психо-эмоциональное напряжение ("в состоянии на низком старте"). Забеременела без проблем на 3 цикл.
На консультации гинеколог сказал, что положено удалить большие узлы, потом 6 месяцев гормонотерапии, потом беременность. Актуальна ли операция в моём случае? Узлов много, большой риск кровотечения. Рост узлов во время беременности ложный, просто растягиваются, раз после вакуум-аспирации все вернулось к исходным размерам. Много узлов около 20мм, их удалять не будут, а во время беременности они растянутся примерно до 40мм.
Я рассуждаю так: сейчас у меня неблагоприятные факторы: миома, ночные смены, работа с вредностью. А после оперативного лечения: миома, ночные смены, работа с вредностью, риск удаления тела матки из-за кровотечения, рубцы на матке, риск спаечного процесса в органах таза.
Анализы на скрытые инфекции сдала, результатов пока, к сожалению, нет. По причине замирания склоняюсь к генетическому слому из-за повышения температуры у мужа и вредности на работе. Ещё примерно в то же время, как ребеночек замер, у меня разболелся зуб верхний 5-ка, пила панадол шипучий 3 таблетки по одной в день, делали рентген зуба, зуб удалили. Три дня без сна от боли, рентген и стресс от процедуры тоже могли повлиять на плод.
Есть ли мне смысл убирать крупные узлы, а потом планировать беременность? Либо пройти подробное обследование мне и мужу и планировать?
Всем заранее благодарна за уделенное мне время и оказанную помощь!
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Необходимо как удаление больших узлов, так и дообследование супружеской пары по другим фактором. Лучше использовать медикаментозное лечение в течение 3мес. до операции, это уменьшит размеры узлов и кровопотерю во время операции. При хорошей динамике можно продолжить курс до 6мес. и обойтись без операции.
04.04.2017 21:51:47
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, не поздно ли на 3-4 неделе беременности делать медикаментозный аборт?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! О возможности проведения медикаментозного прерывания беременности можно судить по размерам плодного яйца по данным УЗИ плода.
13.03.2017 07:29:21
Здравствуйте! скажите пожалуйста была чистка(выкидыш 3нед) после чистки на 2 день закончились выделения, а на 7 день после чистки случился половой акт с мужем. чем опасно?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! В такой ситуации, повышается риск развития воспаления органов малого таза ( матки, придатков).
05.08.2017 16:57:29
Здравствуйте, такой вопрос:мы с мужем планировали третьего ребенка.ПА был до овуляции и в овуляцию и после. За весь период пока было фертальное окно ПА был три раза. Но к сожалению беременность не наступила. М пришли с задержкой в два дня. У меня такое в первый раз, была очень удивлена. Обычно у меня беременность наступает сразу же, с первого раза. Во время этого периода пила в день по две-три капсулы кетонал дуо, и было немного алкоголя, могло ли это быть причиной не зачатия и не оплодотворения?или может есть ещё какие то причины? Помогите разобраться. Заранее спасибо!
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! В норме беременность должна наступить в теч. 1 года !!! Повода для сожаления не должно быть, если беременность не наступила с 1-го раза. Препараты НПВС ( в т.ч. кетонал) могут снижать вероятность наступления беременности.
03.09.2015 16:15:07
у меня эрозия. вы делаете прижигание? сколько стоит операция анализы? спасибо
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте ! Определить объем хирургического лечения шейки матки, можно после проведения следующих исследований : Мазок на цитологию (лучше жидкостную), на ВПЧ, кольпоскопия , при необходимости - прицельная биопсия. В нашем мед.центре Вы можно сдать мазок на цитологию, ВПЧ. По результатам данных анализов , будет определена дальнейшая тактика Вашим врачом. Хирургическое лечение шейки матки в нашем мед.центре не проводится.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Батайск Северный
г. Батайск
Северный массив, 5/1
Северный массив, 5/1
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Батайск Восточный
г. Батайск
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
АВЕНЮ-Батайск Западный Новый
г. Батайск
ул. Комсомольская, 131 к1
ул. Комсомольская, 131 к1
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон: