Ваш город
Батайск

Вопрос гинекологу №108131

28.02.2019 20:22:34
И.
Здравствуйте, генеколог назначил Лютеину при нерегулярных месячных и бесплодии 3 таблетки в день , но с какого и по какой день цикла принимать не прописал , подскажите пожалуйста как правильно пить Лютеину.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Препараты прогестерона при нерегулярных менструациях применяются во вторую половину цикла. День начала приёма определяется по нормальной продолжительности Вашего цикла. Обычно при 28-дневном цикле с 16-го дня по 25-й день (в течение 10дней). Лютеина обычно принимается  по 1 таблетке 2раза в день. Но всё зависит от конкретной клинической ситуации. Лучше ещё раз обратитесь к своему лечащему врачу для уточнения режима и дозировки.
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Стоимость услуги
500руб.
Популярные вопросы
02.12.2018 12:34:34
К.
Добрый день. Проконсультируйте, пожалуйста, что делать в сложившейся ситуации... 14.10.2018 появилось учащенное мочеиспускание, чувствительность в области мочевого пузыря/матки (не знаю). Плюс немного тянуло низ живота, покалывало слева и справа внизу живота. Так как у меня хронический цистит, подумала, что это именно он, через пару дней, 16.10.2018, сдала общий анализ мочи и на всякий случай сходила на консультацию к гинекологу (взяли мазок на степень чистоты). ОАМ оказался в норме (лейкоциты -1-2 в п.з.), а вот мазок пришел очень плохой (лейкоциты а мазке уретры - 4-5, клетки плоского эпителия - в небольших количествах, палочки в небольших количествах, палочки додерлейна отсутствуют; лейкоциты в мазке цервикального канала - 50-52, клетки плоского эпителия - в небольших количествах, палочки в значительных количествах, палочки додерлейна отсутствуют; лейкоциты в мазке влагалища - 63-64, клетки плоского эпителия - в небольших количествах, палочки в значительных количествах, палочки додерлейна отсутствуют). По результатам 17.10.2018 гинеколог назначила УЗИ и бак. посев, ставить ректально свечи Лонгидаза 1 раз в 3 дня (10 шт.). В этот день осмотр у гинеколога не состоялся из-за того, что 17.10.2018 начались месячные. УЗИ - норма, посев тоже - бактерий нет, только lactobacillus sp. - умеренный рост (10^4 - 10^5). Параллельно уролог назначил ещё анализ мочи по Нечипоренко - все в пределах нормы. На протяжении всего приема Лонгидазы покалывание внизу живота, во влагалище, тянущие боли все же беспокоили периодически. Далее 03.11.2018 посетила гинеколога с результатами анализов, было назначено лечение: Дазолик - 5 день по 2 таблетки в день, спринцевание Мирамистином, свечи Полижинакс (10 дней по 1 свечи на ночь), после этого свечи Вагилак (7 дней, 2 свечи в день - утром и вечером). Вместо Мирамистина я проводила спринцевание Хлоргексидином, на 4 день появилось жуткое сжение и зуд во влагалище, поэтому Хлорегсидин отменила, ставила только свечи оставшееся время. 14.11.2018 начались месячные, но на их фоне я продолжала ставить свечи. На протяжении лечения симптомы пропадали буквально на 4-5 дней. В целом особо ничего не изменилось: ныл низ живота, кололо в области яичников/придатков (не знаю точно), во влагалище был какой-то дискомфорт, иногда как будто прострелы, отдавало в прямую кишку. Далее 28.11.2018 сдала мазок на степень чистоты - снова плохой (лейкоциты а мазке уретры - единичные в п.з., клетки плоского эпителия - в умеренном количестве, коккобацилярная гр+ флора в небольшом количестве, палочковидная гр+ флора единичная; лейкоциты в мазке цервикального канала - 5-10, в слизи до 50 в п.з., клетки плоского эпителия - в умеренном количестве, слизь - в умеренном количестве, коккобацилярная гр+ флора в значительном количестве, палочковидная гр+ флора в умеренном количестве; лейкоциты в мазке влагалища - 5-10, в слизи до 100 в п.з., клетки плоского эпителия - в умеренном количестве, коккобацилярная гр+ флора в значительном количестве, палочковидная гр+ флора в умеренном количестве). 29.11.2018 пришла к гинекологу с результатами - был назначен общий анализ крови, анализ на пцр качественно - хламидии, уреаплазма, микоплазма). Лечение до результата анализа: свечи ректальные ОКИ (10 дней по 1 свече), свечи вагинальные Вагиферон (10 дней). Результат ОАК - немного увеличены моноциты , СОЭ - 20. Общий анализ крови сдавала на фоне небольшой простуды (болело горло, хотя температура в норме была). Пцр - орицательно. Пока лечусь этим, но состояние не улучшается, все так же, лёгкая ноющая боль внизу живота, покалывание, при натуживании покалывание внизу живота, посередине, слева и справа немного усиливается. Скажите, пожалуйста, компетентен ли врач с подобным назначением лекарств? Как по мне, так от свечей толка нет никакого. Может, необходимо сдать ещё какие-нибудь анализы? Немного не понимаю, какая именно бактерия выявилась при сдаче мазка на степень чистоты 28.11.2018. Коккобацилярная флора - это что такое? Нужно ли дополнительно обследоваться на гарднереллез, стрептококк, энтерокок и т.д.? При такой печальной картине, которая длится с середины октября, без улучшений, стоит ли принимать антибиотик широкого спектра действия или мазок всё-таки может нормализоваться от использования свечей, лактобактерий? Боюсь, что воспаление распространится ещё больше. Интересовалась у гинеколога, есть ли смысл сделать МРТ органов малого таза - ответила, что в этом нет необходимости. У меня один партнёр, живём уже 3 года вместе, об изменах речи идти не может. Эрозию никогда не выявляли. В течение этого года сдавала мазок на онкоцитологию - все в норме. Так как давно часто обострялся цистит (е.соli, энтерокок фекальный в посеве мочи), врачи назначали обоим анализы на инфекции - ничего не было обнаружено. Единственное - пару раз в мазке обнаруживалась кандида, успешно и быстро пролечивала ее. Года 2 назад начался гениальный рецидивирующий герпес (пцр - впг 1 и 2 типа выявился), буквально постоянно беспокоил (3-4 раза в месяц), вылазили мелкие язвочки на малых половых губах, после лечения у иммунолога стал проявляться реже, но никогда ранее гинекологический мазок при появлении герпеса не ухудшался. Очень надеюсь на Вашу помощь. Спасибо заранее за ответы.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Учитывая Ваши жалобы и данные исследования можно говорить о вялотекущем воспалительном процессе в матке и яичниках. А в этом случае без системной антибактериальной терапии не обойтись. Вы не описываете была ли болезненность при осмотре на кресле в области матки и придатков. УЗИ не всегда определяет признаки воспалительного процесса. поэтому ориентироваться нужно на данные гинекологического осмотра. Косвенно о наличии воспаления в матке говорит скопления лейкоцитов в слизи при норме во влагалищном отделяемом. Коккобациллярная флора - это и стрептококк, и энтеробактерии, и т. д. Делать исследование видивого состава можно, но обычно назначаются антибиотики перекрывающие весь спектр.
14.10.2016 17:28:09
И.
Добрый день. Прошло 1,5 месяца после родов, послеродовые выделения я думала прошли, так как были недели 3-4 обильные потом вроде закончились, а где-то через неделю опять начались выделения я подумала что пришли месячные( так как грудью малыша не кормлю) и вот идут уже 12 день, но дней 6 шли обильно, а потом просто с утра немного мажут, после обеда и до следующего утра прокладка чистая. Мой гинеколог ничего конкретно мне не обьясняет, почему так происходит. Я сама прошла УЗИ, показало кисту на левом яичнике. Вот скажите пожалуйста это из-за кисты или после родов еще времени мало прошло и цикл еще восстанавливается? Что дальше мне делать? (Очень переживаю) Киста фолликулярная размер 57×46 , но лечение врачь мне не назначила. Эта киста первый раз определялась когда делала скрининг. Может ли она сама рассосаться?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Менструации могут быть нерегулярными в послеродовом периоде. Возможен прием дюфастон по 1т-2 раза в день, 10 дней. Начинать прием за 2 недели до предполагаемой менструации. Контроль УЗИ органов малого таза и осмотр на кресле на 5-8 день м/цикла.
27.09.2019 19:06:54
O.
Здравствуйте. Вопрос такой: была замершая беременность на 12 неделе. Всё вышло само. Но гинеколог назначила на 16 день после выкидыша прогестерон в течение 10 дней, а потом его отменить. По её мнению это поможет восстановить эндометрий и цикл. Скажите пожалуйста, это нормально? В теории ведь месячные и так должны начаться. Спасибо Вам большое!
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Врач назначил всё правильно.
02.10.2019 13:04:43
К.
Может ли сперма смываясь с груди попасть во влагалище? Я ее протерла сначала рукой, потом под душ Какая вероятность что она попала внутрь?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Вероятность есть только в том случае, если есть зияние половой щели и опущение стенок влагалища.
18.04.2018 18:12:24
Г.
Здравствуйте! У меня в течение последних двух лет было уплотнение на малой половой губе: размером и формой как рис. Периодически зудел, но не болел. Сейчас я беременна (первый триместр) и это шарик увеличился в размерах до 1 см и позавчера лопнул. Вышла жидкость бело-желтая, без явного запаха. Я немного нажала, чтобы вся жидкость вышла. И обработала перекисью водорода. Жидкость периодически снова образуется, совсем немного, за день и 1 капли не наберется. Если дотрагиваюсь, то боли нет. Только пр сильном нажатии немного чувствуется. Прощупываю снова уплотнение в форме риса. Подскажите, что я могу в таком случае сделать? Я нахожусь в Азии, к врачу запись только через несколько недель. Возможно я могу купить в аптеке какую-то мазь или сделать компресс? И не сильно понятно, какое лечение может быть во время беременности. Буду благодарна вашей помощи! С уважением, Галина. 30 лет
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Вам достаточно обрабатывать это место любым антисептиком два раза в день для того чтобы предотвратить инфицирование. до тех пор пока не прекратится выделение жидкости. Подойдёт та же перекись водорода или мирамистин, или хлоргексидин. Не выдавливайте содержимое специально, так как Вы травмируйте окружающие ткани.
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Батайске

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Батайск Северный
г. Батайск
Северный массив, 5/1
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Батайск Восточный
г. Батайск
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок