Вопрос гинекологу №109041
11.03.2019 16:19:11
Здравствуйте. Был сбой месячных.Назначели Линдинет 20. Принимала 8 месяцев,пропустила 2 таблетки,16,17, дальше допила оставшиеся попорядку,месячные не пришли .Последнюю таблетку выпила 13 февраля.Как мне дальше быть?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Сделайте УЗИ органов малого таза и обратитесь на очный приём к гинекологу. Контрацептивы не лечат, а только создают мнимую картину благополучия. Нужно искать истинную причину нарушения цикла.

Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы
06.12.2017 17:05:56
Здравствуйте, мне недавно поставили диагноз ВПЧ + эрозия шейки матки. На данный момент у меня есть партнер, исходя из некоторых источников, я могу его заразить в любом случае, даже в бытовых случаях, такие как совместное принятие пищи, совместное умывание и т.д. Действительно ли это так?.... Прохожу лечение, планирую родить ребеночка в будущем, могу ли я заразить и ребеночка?! Пожалуйста, помогите, уже запуталась от всей информации.

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Возможно заражение партнера при половых контактах и ребёнка при прохождении через родовые пути. Но при нормальном иммунитете в возрасте до 35 лет в 95% происходит самоизлечение в течение 2-х лет. Здоровый организм способен сам справиться с вирусом без лекарств.
27.12.2017 08:32:24
Здравствуйте! Два месяца назад вышла замуж и все два месяца боль при близости, больше больно при вхождении и болят стенки влагалища, в процессе боль вроде бы притупляется и проходит, но с каждым разом всё тоже самое. Ещё иногда больно при полном вхождении, ощущения что во что то упирается. Перед мужем последняя близость была 5 лет назад. И вот после такого перерыва особенно первый раз было жутко больно, последующие разы в половину меньше боли, именно при контакте, просто в течении дня ни чего не болит, выделения были только один раз, немного, белые без запаха, в самом начале. Что это за боль?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Необходим осмотр и очная консультация.
08.06.2018 10:42:01
Здравствуйте! Нахожусь на 16-17 неделе беременности, во время I скрининга был поставлен высокий риск развития преэклампсии до 34 недели - 1:256 и до 38 - 1:51. Мой рост 1.63 см и вес 79 кг. Назначено лечение в виде ежедневного приема аспирина в дозировке 100мг. Врач объяснил это самым безопасными профилактическим методом в современном акушерстве.
Принимать аспирин боюсь.
Пожалуйста! Скажите, есть ли более безопасные лекарственные и нелекарственные методы предупреждения преэклампсии?
Большое спасибо!!!

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Малые дозы аспирина безопасны для плода. Это единственный доказанный способ снизить риск преэклампсии. Он рекомендован Всемирной Организацией Здравоохранения, широко используется в Европе и США.
10.10.2018 22:41:31
Я принимаю препарат Клайра уже 3 года, и в этом месяце осталось 13 таблеток до окончания упаковки началась мазня.Что делать?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Продолжайте приём препарата. Если мажущие выделения останутся на следующем цикле, сделайте УЗИ и обратитесь к гинекологу.
02.12.2018 12:34:34
Добрый день. Проконсультируйте, пожалуйста, что делать в сложившейся ситуации... 14.10.2018 появилось учащенное мочеиспускание, чувствительность в области мочевого пузыря/матки (не знаю). Плюс немного тянуло низ живота, покалывало слева и справа внизу живота. Так как у меня хронический цистит, подумала, что это именно он, через пару дней, 16.10.2018, сдала общий анализ мочи и на всякий случай сходила на консультацию к гинекологу (взяли мазок на степень чистоты). ОАМ оказался в норме (лейкоциты -1-2 в п.з.), а вот мазок пришел очень плохой (лейкоциты а мазке уретры - 4-5, клетки плоского эпителия - в небольших количествах, палочки в небольших количествах, палочки додерлейна отсутствуют; лейкоциты в мазке цервикального канала - 50-52, клетки плоского эпителия - в небольших количествах, палочки в значительных количествах, палочки додерлейна отсутствуют; лейкоциты в мазке влагалища - 63-64, клетки плоского эпителия - в небольших количествах, палочки в значительных количествах, палочки додерлейна отсутствуют). По результатам 17.10.2018 гинеколог назначила УЗИ и бак. посев, ставить ректально свечи Лонгидаза 1 раз в 3 дня (10 шт.). В этот день осмотр у гинеколога не состоялся из-за того, что 17.10.2018 начались месячные. УЗИ - норма, посев тоже - бактерий нет, только lactobacillus sp. - умеренный рост (10^4 - 10^5). Параллельно уролог назначил ещё анализ мочи по Нечипоренко - все в пределах нормы. На протяжении всего приема Лонгидазы покалывание внизу живота, во влагалище, тянущие боли все же беспокоили периодически. Далее 03.11.2018 посетила гинеколога с результатами анализов, было назначено лечение: Дазолик - 5 день по 2 таблетки в день, спринцевание Мирамистином, свечи Полижинакс (10 дней по 1 свечи на ночь), после этого свечи Вагилак (7 дней, 2 свечи в день - утром и вечером). Вместо Мирамистина я проводила спринцевание Хлоргексидином, на 4 день появилось жуткое сжение и зуд во влагалище, поэтому Хлорегсидин отменила, ставила только свечи оставшееся время. 14.11.2018 начались месячные, но на их фоне я продолжала ставить свечи. На протяжении лечения симптомы пропадали буквально на 4-5 дней. В целом особо ничего не изменилось: ныл низ живота, кололо в области яичников/придатков (не знаю точно), во влагалище был какой-то дискомфорт, иногда как будто прострелы, отдавало в прямую кишку. Далее 28.11.2018 сдала мазок на степень чистоты - снова плохой (лейкоциты а мазке уретры - единичные в п.з., клетки плоского эпителия - в умеренном количестве, коккобацилярная гр+ флора в небольшом количестве, палочковидная гр+ флора единичная; лейкоциты в мазке цервикального канала - 5-10, в слизи до 50 в п.з., клетки плоского эпителия - в умеренном количестве, слизь - в умеренном количестве, коккобацилярная гр+ флора в значительном количестве, палочковидная гр+ флора в умеренном количестве; лейкоциты в мазке влагалища - 5-10, в слизи до 100 в п.з., клетки плоского эпителия - в умеренном количестве, коккобацилярная гр+ флора в значительном количестве, палочковидная гр+ флора в умеренном количестве). 29.11.2018 пришла к гинекологу с результатами - был назначен общий анализ крови, анализ на пцр качественно - хламидии, уреаплазма, микоплазма). Лечение до результата анализа: свечи ректальные ОКИ (10 дней по 1 свече), свечи вагинальные Вагиферон (10 дней). Результат ОАК - немного увеличены моноциты , СОЭ - 20. Общий анализ крови сдавала на фоне небольшой простуды (болело горло, хотя температура в норме была). Пцр - орицательно. Пока лечусь этим, но состояние не улучшается, все так же, лёгкая ноющая боль внизу живота, покалывание, при натуживании покалывание внизу живота, посередине, слева и справа немного усиливается. Скажите, пожалуйста, компетентен ли врач с подобным назначением лекарств? Как по мне, так от свечей толка нет никакого. Может, необходимо сдать ещё какие-нибудь анализы? Немного не понимаю, какая именно бактерия выявилась при сдаче мазка на степень чистоты 28.11.2018. Коккобацилярная флора - это что такое? Нужно ли дополнительно обследоваться на гарднереллез, стрептококк, энтерокок и т.д.? При такой печальной картине, которая длится с середины октября, без улучшений, стоит ли принимать антибиотик широкого спектра действия или мазок всё-таки может нормализоваться от использования свечей, лактобактерий? Боюсь, что воспаление распространится ещё больше. Интересовалась у гинеколога, есть ли смысл сделать МРТ органов малого таза - ответила, что в этом нет необходимости. У меня один партнёр, живём уже 3 года вместе, об изменах речи идти не может. Эрозию никогда не выявляли. В течение этого года сдавала мазок на онкоцитологию - все в норме. Так как давно часто обострялся цистит (е.соli, энтерокок фекальный в посеве мочи), врачи назначали обоим анализы на инфекции - ничего не было обнаружено. Единственное - пару раз в мазке обнаруживалась кандида, успешно и быстро пролечивала ее. Года 2 назад начался гениальный рецидивирующий герпес (пцр - впг 1 и 2 типа выявился), буквально постоянно беспокоил (3-4 раза в месяц), вылазили мелкие язвочки на малых половых губах, после лечения у иммунолога стал проявляться реже, но никогда ранее гинекологический мазок при появлении герпеса не ухудшался. Очень надеюсь на Вашу помощь. Спасибо заранее за ответы.

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Учитывая Ваши жалобы и данные исследования можно говорить о вялотекущем воспалительном процессе в матке и яичниках. А в этом случае без системной антибактериальной терапии не обойтись. Вы не описываете была ли болезненность при осмотре на кресле в области матки и придатков. УЗИ не всегда определяет признаки воспалительного процесса. поэтому ориентироваться нужно на данные гинекологического осмотра. Косвенно о наличии воспаления в матке говорит скопления лейкоцитов в слизи при норме во влагалищном отделяемом. Коккобациллярная флора - это и стрептококк, и энтеробактерии, и т. д. Делать исследование видивого состава можно, но обычно назначаются антибиотики перекрывающие весь спектр.
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Батайск Северный
г. Батайск
Северный массив, 5/1
Северный массив, 5/1
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Батайск Восточный
г. Батайск
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон: