Вопрос гинекологу №114599
12.05.2019 13:15:42
Здравствуйте, в феврале была лапароскопия, удалили эндомериому слева. Назначили Визанну. В связи с возникшими постоянными болями сделала УЗИ органов малого таза: в области правого яичника опред- тся ограниченное жидкостное скопление 42х32 с утолщенной капсулой. Назначено лечение: свечи Индометацин и Лонгидаза поочередно каждый день №10, Актовегин 5,0 в/м через день №5, Лидаза 64ЕД+Лидокаин 2% в/м №10. После лечения: правый яичник (48х36х39) увеличен за счет анэхогенного образования 43х36мм с утолщенной капсулой до 5-8мм, антральные фолликулы d 5мм. В п/маточном пространстве умеренное кол- во свободной жидкости, признаки малого гидроперитонеума.
После окончания лечения планирую беременность.
1. Возможна ли отмена приема Визанны и переход на Жанин в связи с: наличием кисты яичника, наличием продолжительных непрекращающихся болей на фоне приема Визанны?
2. Делать ли перерыв перед приемом Жанина с перехода с Визанны для прихода менструации?
После окончания лечения планирую беременность.
1. Возможна ли отмена приема Визанны и переход на Жанин в связи с: наличием кисты яичника, наличием продолжительных непрекращающихся болей на фоне приема Визанны?
2. Делать ли перерыв перед приемом Жанина с перехода с Визанны для прихода менструации?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Задайте эти вопросы лечащему врачу. Я считаю, что переход на Жанин не обоснован. Он не является лечебным препаратом, это контрацептив, и помимо диеногеста в его состав входит эстрогенный компонент, который нежелателен при лечении эндометриоза. Болевой синдром не является результатом приёма Визанны. Учитывая наличие свободной жидкости в малом тазу и болей целесообразно провести курс антибактериальной терапии.
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:37
Здравствуйте!У меня третья беременность, на сроке в 12 недель сдавала анализы и результаты немного шокировали.До приема врача 2 недели, помогите пожалуйста расшифровать результаты, а то как то на душе не спокойно и подлежит ли это лечению.ВПГ 1-2 класса IgM-0.065 (положит>0.45), ВПГ 1-2 класса IgG 3.173 (положит>0.25),ЦМВ класса IgM-0.25 (отриц или=6,0).больше по крови ничего не обнаружили.А в бактериоскопии мазка : обнаружена "другая микрофлора" в трех графах: C- смешанное значительное кол-во, V-смеш. не значит.кол-во, U- смеш.значит.кол-во. По тем же графам лейкоциты: 13-15х, 6-7х, 9-10х. И также эпителий: 6-7х, 3-4х, 5-6х.больше ничего не нашли.Опасно ли это для ребенка.герпес на губах высыпает несколько раз в год после простуд, а ЦМБ обнаружили у моего маленького ребенка 1,5года назад, поэтому я подозревала что он есть у меня, но не ТАКОЕ КОЛИЧЕСТВО! ЧТО ДЕЛАТЬ!!! Зараннее благодарна вам за ответ.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте ! У Вас нет никаких шокирующих результатов. По поводу выявленного ЦМВ , рекомендую сдать кровь на авидность ЦМВ ( хороший результат высокоавидные). Результат мазка на микроскопию не идеальный , требуется местное влагалищное лечение, но и ничего "страшного"нет.
15.07.2019 18:19:14
Виктория Владимировна вас беспокоит Булавенко, вы мне говорили пропить витамины .как повысить Амг .что сдать .может ли если воспаление амг понижаться?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Подъём АМГ сам по себе не является целью. Уровень АМГ отражает количество яйцеклеток способных вступить в рост до образования овуляторного фолликула. Низкий он может быть при малом запасе яйцеклеток и при отсутствии готовности организма к беременности. При втором варианте уровень вит.Д необходимо поднять до 80-100, уровень ферритина минимум до 70-80, а лучше выше. Нужен приём Омега-3 жирных кислот минимум 2г/сутки. Остальные препараты по необходимости, если есть дефицит подтверждённый лабораторно ( вит. В12.В9, магний, половые гормоны). Но даже если АМГ низкий, но в цикле созревает фолликул и происходит овуляция, то беременность возможна. Рост фолликула и овуляция отслеживается на УЗИ (фолликулометрия). Ориентировочно каждые 3дня, начиная с 7-го дня цикла.
01.10.2019 17:25:36
Здравствуйте! Мне 17 лет, месячные должны были начаться неделю назад, но их до сих пор нет. Полноценного полового акта у меня не было, партнёр просто прикасался. Скажите, пожалуйста, с чем может быть связана задержка? Может ли на цикл повлиять переутомляемость, усталость?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Да, стрессовые ситуации могут вызывать задержку менструации.
03.09.2015 16:14:37
Здравствуйте, Наталья Александровна! У меня обнаружили кисту яичника 3см. Сдала анализ крови на онкомаркер яичников СА-125. Вот результат: 12.30 Е/мл. Референтный интервал (0-35). Что это значит? Спасибо большое!
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте ! Результат Вашего исключает онкогенную природу кисты яичника.
29.08.2018 13:34:34
Здравствуйте !Срок беременности 4-5 недель .Я заболела ,муж забыв о беременности купил Колдакт Флю Плюс, могу ли я его принять?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Нежелательно. Обратитесь к терапевту. При температуре выше 38 можно принять таблетку парацетамола.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.