Вопрос гинекологу №115438
21.05.2019 21:44:13
Доброго времени суток!
Мне 25 лет, не так давно гинеколог поставила мне диагноз "поликистоз яичников". Прописала прием оральных контрацептивов, в частности "Джес +". Но начала я их принимать, когда месячные закончились - на 6 день.
Подскажите, пожалуйста, когда можно заниматься сексом без презерватива? Будет ли надежная защита от беременности, если секс через неделю?
Мне 25 лет, не так давно гинеколог поставила мне диагноз "поликистоз яичников". Прописала прием оральных контрацептивов, в частности "Джес +". Но начала я их принимать, когда месячные закончились - на 6 день.
Подскажите, пожалуйста, когда можно заниматься сексом без презерватива? Будет ли надежная защита от беременности, если секс через неделю?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Через неделю после начала приёма таблеток.
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы
02.12.2017 04:32:08
Добрый день! Мне сделали расширенную кольпоскопию и обнаружили ацето-белый участок, йод-негативный с четкими краями, он расположен рядом с эрозией, эрозия у меня уже очень давно с 19 лет, ранее прижигать не предлагали. Первые роды были в 2016 г, в 2001 году был аборт. Также давно и часто бывает молочница, когда лечила, когда нет. Сейчас тревожит зуд и один раз были кровянистые выделения после полового акта. Сдала мазок на флору, житкостную цитологию, мазок на ВПЧ. Муж тоже сдал УРО соскоб на ВПЧ ВКР (17 штаммов) те же, что и я - не обнаружено.
Жидкостная цитология (Liquid Based Cytology), окрашивание биоматериала из шейки матки по методу Папаниколау(Технология NovaPrep \u00ae) Результат исследования: 1. Адекватность образца: Качество препарата адекватное. 2. Цитологическое описание. Клетки зоны трансформации присутствуют. В полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и единичные клетки цилиндрического эпителия. Умеренная, местами выраженная лейкоцитарная инфильтрация. Цервицит. 3. Доброкачественные изменения. В полученном материале обнаружены единичные скопления чешуек плоского эпителия - гиперкератоз. Реактивно измененный эпителий. 4. Патологические изменения. Атипичные клетки плоского эпителия неясного значения (Atypical squamous cells undetermined significance ASC-US) - не обнаружены. Клетки плоского эпителия с атипией неясного значения, не исключающие HSIL (atypical squamous cells of undetermined significance cannot exclude HSIL (ASC-H)) - не обнаружены. Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение низкой степени (Low grade squamous intraepitelial lesion LSIL) - не обнаружено. Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение высокой степени (High grade squamous intraepitelial lesion HSIL) - не обнаружено. Карцинома in situ (Carcinoma in situ CIS) - не обнаружена. Атипичные железистые клетки неясного значения (Atypical glandular cells of undetermined significance AGUS) - не обнаружены. Эндоцервикальная аденокарцинома in situ (AIS) - не обнаружена. 5. Дополнительные уточнения. Флора полиморфно-палочковая.
Флора: Комментарий Микроскопическая картина: V Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты - 5 - 10 в п/зр. Микрофлора - лактоморфотипы в большом количестве. С Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты - 3 - 40 в п/зр. Микрофлора - лактоморфотипы в умеренном количестве. U Клетки вагинального и уретрального эпителия. Лейкоциты - 0 - 1 в п/зр. Микрофлора - лактоморфотипы в скудном количестве. В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены. Локализация: Отделяемое влагалища,шейки матки, уретры.
ВПЧ - 6,44,11,68,56,58,59,66,31,33,35,39,45,51,52,16,18 – не обнаружено
Мой врач планирует сделать еще биопсию и потом прижечь ацето-белый участок и эрозию по средством радиоволны. Посмотрите, пожалуйста, результаты анализов и подскажите:
1. Что в них? Что все это значит? Стоит ли переживать?
2. Если не пишут в жидкостной цитологии про атипичные клетки значит они не обнаружены? Значит рака нет?
3. Могут ли атипичные клетки быть обнаружены по результатам биопсии?
4. Может ли рак скрываться где-то во внутренних слоях эпителия?
5. Для чего же все-таки врач назначает биопсию?
6. Сейчас перед биопсией врач назначил Полижинакс №6, после 3 свечи на утро появились кровянистые выделения. Это норма? (через 2 дня должны начаться месячные)
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. По результатам мазков и жалоб у Вас выраженный цервицит, поэтому свечи назначили обоснованно. Цитология даёт ориентировочный результат, только биопсия изменённого участка 100% покажет есть дисплазия (предрак) или нет. Скорее всего изменения, выявленные при кольпоскопии вызваны хроническим воспалением. А это фон для развития дисплазии, и если эрозия у Вас давно, возраст старше 30, то лучше её убрать. Второй вариант каждые 6мес. делать кольпоскопию и сдавать цитологию, если изменения уйдут -хорошо, если будут увеличиваться - биопсия. Стоит ли тратить время и деньги? Решать Вам.
17.12.2017 22:26:27
Здравствуйте меня зовут Анастасия мне 10 лет. У меня есть парень. Он говорит давай заниматься сексом. Я знаю что это такое. Как мне поступить в данной ситуации?????
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Бегите от него подальше. Сообщите об этом своим родителям.
06.02.2019 07:36:14
Здравствуйте. Мне после родов(4-е роды),делали чистку(плацента не вся вышла).после этого 1 год и 3 месяца месячных не было совсем. Потом были мазки дня по 2,алого цвета без згустков,потом проходили.Недавно, спустя 1.3 мес.,пошли месячные, идут умеренные уже 10 дней(раньше по 5).Боль в пояснице и внизу живота была дней 6, сильная(раньше только в первый день месячных).После 1,2 и 3 родов месячные шли сразу же, каждый месяц без сбоев.Подскадите, пожалуйста, что это?сбой в организме, кровотечение, миома или что?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Необходима очная консультация гинеколога.
17.01.2019 01:12:11
Здравствуйте, хотелось бы узнать, влияет ли антибиотик «Супракс» на эффективность контрацептива «Мидиана»? 16.01 был незащищённый па. Супракс принимаю 3ий день, Мидиана 3 месяц (8 таблетка по счету с третьей упаковки). Месячные были с 4.01 по 9.01. Если нужна была дополнительная контрацепция, которой небыло, что делать в данном случае? Спасибо.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Супракс относится к группе антибиотиков, которые не снижают эффективность контрацептивов, поэтому при его приёме дополнительная контрацепция не нужна.
30.04.2019 20:10:52
Добрый день. 27.01 закончила прием ОК (Ярина) до этого принимала другие ОК. Общая продолжительность приема ОК 13 лет без перерыва. Менструация была с 29.01 по 3.02. Больше ОК не пью, следующая менструация была с 11.03 по 13.03. По сегодняшний день больше не было. К гинекологу записана только на конец следующего месяца. Хотелось бы на прием прийти сразу с анализами на прогестерон и эстроген. Как правильно в моей ситуации их сдать? Нормальная ли это задержка после отказа от ОК? Беременность исключена.
Спасибо!
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Такое нарушение цикла является патологией. Причина: длительный приём контрацептивов привёл к дисфункции яичников. Сдавать эстрадиол и прогестерон не нужно, эти показатели не информативны. Необходимо сдать ФСГ, ЛГ, пролактин, ТТГ, Т4свободный и сделать УЗИ органов малого таза. В идеале гормоны сдаются на 3-5день цикла, но при длительном отсутствии менструации можно сдать в любой день.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Батайск Северный
г. Батайск
Северный массив, 5/1
Северный массив, 5/1
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Батайск Восточный
г. Батайск
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
АВЕНЮ-Батайск Западный Новый
г. Батайск
ул. Комсомольская, 131 к1
ул. Комсомольская, 131 к1
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон: