Ваш город
Батайск

Вопрос гинекологу №116340

02.06.2019 00:14:04
N.
Здравствуйте. Нужна консультация по поводу результатов МРТ. Девушка, 24 года.

На серии МРТ-томограмм гипофиза в трех проекциях смещения середины структур не выявлено.
Гипофиза овальной формы. Размеры: передне-задний до 1,2 см, поперечный до 1, 4 см, вертикальный до 0,7 см. Аденогипофиз неоднороден по своей структуре за счет наличия в левой его половине зоны задержки накопления контраста 0,3х0,2 см.
Нейрогипофиз и воронка гипофиза расположены центрально.
Эпифиз- в пределах возрастной нормы. Хиазмо-селлярная цистерна в объеме не уменьшена. Остальные банальные цистерны - без особенностей. Зрительный перекрест - без особенностей, расстояние от верхнего контура гипофиза до хиазмы по медиальной линии 0,6 см; справа 0,6 см; слева 0,6 см. Сифоны обеих внутренних военных артерий без особенностей.
Медиобазальные отделы височных долей не изменены, расстояние между ними 3,6 см. Глубина основной пазухи 2,2 см.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки микроаденома левых отделом гипофиза.


Какие могут быть последствия данного диагноза? На сколько он страшен? Какие  есть варианты лечения?
Спасибо.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Какие показания были для проведения МРТ? Какие жалобы? Гормонально-активная микроаденома или нет? Результаты гормонов гипофиза? Обратитесь на очный приём к эндокринологу.
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Стоимость услуги
500руб.
Популярные вопросы
07.04.2019 09:15:22
М.
Здравствуйте. Мне 50 лет, месячные идут регулярно. 29 марта начались очередные, но как обычно не закончились, а сегодня уже 10 день выделения, не обильно, но все же. Вчера была на платном УЗИ. Вот результат: эндометрий: по эхогенности соответствует фазе менструального цикла, толщина 7,7мм, контур не деформирован, структура неоднородная. Шейка матки цилиндрической формы 47*33 мм, структура неоднородная с округлыми анэхогенными образованиями диаметром до 15мм, эндоцервикс утолщен до 12мм неоднородной структуры, с участниками пониженной эхогенности с нечёткими контурами. Правый яичник расположен обычно, с структуре аэхогенное образование округлой формы до 3 см. Свободная жидкость в позидиноматочном пространстве не определяется. Заключение: уз- признаки новообразования шейки матки, миома малых размеров, опухолевидное образование правого яичника вероятно функционального характера. Очень переживаю, что это может означать
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. У Вас киста функциональная киста яичника и патология шейки матки. Врач УЗИ, судя по заключению, подозревает онкологию. Кровянистые выделения связаны вероятнее всего с шейкой матки. Срочно обратитесь к гинекологу!
03.09.2015 16:14:15
е.
Добрый день!Подскажите пожайлуста,пытаюсь забеременеть, уже как неделю появились светло-коричневык выделения, на второй день сходила к врачу, сказала что воспаление шйки матки,прописала гексикон. вчера сделала тест на беременность показал две полоски, но одна не очень яркая, до МС осталось 2 дня,что это может быть?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
В Вашей ситуации нельзя исключить беременность.Но тест м.б. ложно положительный перед менструацией. На данный момент не вводите "Гексикон",сделайте повторный тест с утренней мочой.
02.12.2018 12:34:34
К.
Добрый день. Проконсультируйте, пожалуйста, что делать в сложившейся ситуации... 14.10.2018 появилось учащенное мочеиспускание, чувствительность в области мочевого пузыря/матки (не знаю). Плюс немного тянуло низ живота, покалывало слева и справа внизу живота. Так как у меня хронический цистит, подумала, что это именно он, через пару дней, 16.10.2018, сдала общий анализ мочи и на всякий случай сходила на консультацию к гинекологу (взяли мазок на степень чистоты). ОАМ оказался в норме (лейкоциты -1-2 в п.з.), а вот мазок пришел очень плохой (лейкоциты а мазке уретры - 4-5, клетки плоского эпителия - в небольших количествах, палочки в небольших количествах, палочки додерлейна отсутствуют; лейкоциты в мазке цервикального канала - 50-52, клетки плоского эпителия - в небольших количествах, палочки в значительных количествах, палочки додерлейна отсутствуют; лейкоциты в мазке влагалища - 63-64, клетки плоского эпителия - в небольших количествах, палочки в значительных количествах, палочки додерлейна отсутствуют). По результатам 17.10.2018 гинеколог назначила УЗИ и бак. посев, ставить ректально свечи Лонгидаза 1 раз в 3 дня (10 шт.). В этот день осмотр у гинеколога не состоялся из-за того, что 17.10.2018 начались месячные. УЗИ - норма, посев тоже - бактерий нет, только lactobacillus sp. - умеренный рост (10^4 - 10^5). Параллельно уролог назначил ещё анализ мочи по Нечипоренко - все в пределах нормы. На протяжении всего приема Лонгидазы покалывание внизу живота, во влагалище, тянущие боли все же беспокоили периодически. Далее 03.11.2018 посетила гинеколога с результатами анализов, было назначено лечение: Дазолик - 5 день по 2 таблетки в день, спринцевание Мирамистином, свечи Полижинакс (10 дней по 1 свечи на ночь), после этого свечи Вагилак (7 дней, 2 свечи в день - утром и вечером). Вместо Мирамистина я проводила спринцевание Хлоргексидином, на 4 день появилось жуткое сжение и зуд во влагалище, поэтому Хлорегсидин отменила, ставила только свечи оставшееся время. 14.11.2018 начались месячные, но на их фоне я продолжала ставить свечи. На протяжении лечения симптомы пропадали буквально на 4-5 дней. В целом особо ничего не изменилось: ныл низ живота, кололо в области яичников/придатков (не знаю точно), во влагалище был какой-то дискомфорт, иногда как будто прострелы, отдавало в прямую кишку. Далее 28.11.2018 сдала мазок на степень чистоты - снова плохой (лейкоциты а мазке уретры - единичные в п.з., клетки плоского эпителия - в умеренном количестве, коккобацилярная гр+ флора в небольшом количестве, палочковидная гр+ флора единичная; лейкоциты в мазке цервикального канала - 5-10, в слизи до 50 в п.з., клетки плоского эпителия - в умеренном количестве, слизь - в умеренном количестве, коккобацилярная гр+ флора в значительном количестве, палочковидная гр+ флора в умеренном количестве; лейкоциты в мазке влагалища - 5-10, в слизи до 100 в п.з., клетки плоского эпителия - в умеренном количестве, коккобацилярная гр+ флора в значительном количестве, палочковидная гр+ флора в умеренном количестве). 29.11.2018 пришла к гинекологу с результатами - был назначен общий анализ крови, анализ на пцр качественно - хламидии, уреаплазма, микоплазма). Лечение до результата анализа: свечи ректальные ОКИ (10 дней по 1 свече), свечи вагинальные Вагиферон (10 дней). Результат ОАК - немного увеличены моноциты , СОЭ - 20. Общий анализ крови сдавала на фоне небольшой простуды (болело горло, хотя температура в норме была). Пцр - орицательно. Пока лечусь этим, но состояние не улучшается, все так же, лёгкая ноющая боль внизу живота, покалывание, при натуживании покалывание внизу живота, посередине, слева и справа немного усиливается. Скажите, пожалуйста, компетентен ли врач с подобным назначением лекарств? Как по мне, так от свечей толка нет никакого. Может, необходимо сдать ещё какие-нибудь анализы? Немного не понимаю, какая именно бактерия выявилась при сдаче мазка на степень чистоты 28.11.2018. Коккобацилярная флора - это что такое? Нужно ли дополнительно обследоваться на гарднереллез, стрептококк, энтерокок и т.д.? При такой печальной картине, которая длится с середины октября, без улучшений, стоит ли принимать антибиотик широкого спектра действия или мазок всё-таки может нормализоваться от использования свечей, лактобактерий? Боюсь, что воспаление распространится ещё больше. Интересовалась у гинеколога, есть ли смысл сделать МРТ органов малого таза - ответила, что в этом нет необходимости. У меня один партнёр, живём уже 3 года вместе, об изменах речи идти не может. Эрозию никогда не выявляли. В течение этого года сдавала мазок на онкоцитологию - все в норме. Так как давно часто обострялся цистит (е.соli, энтерокок фекальный в посеве мочи), врачи назначали обоим анализы на инфекции - ничего не было обнаружено. Единственное - пару раз в мазке обнаруживалась кандида, успешно и быстро пролечивала ее. Года 2 назад начался гениальный рецидивирующий герпес (пцр - впг 1 и 2 типа выявился), буквально постоянно беспокоил (3-4 раза в месяц), вылазили мелкие язвочки на малых половых губах, после лечения у иммунолога стал проявляться реже, но никогда ранее гинекологический мазок при появлении герпеса не ухудшался. Очень надеюсь на Вашу помощь. Спасибо заранее за ответы.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Учитывая Ваши жалобы и данные исследования можно говорить о вялотекущем воспалительном процессе в матке и яичниках. А в этом случае без системной антибактериальной терапии не обойтись. Вы не описываете была ли болезненность при осмотре на кресле в области матки и придатков. УЗИ не всегда определяет признаки воспалительного процесса. поэтому ориентироваться нужно на данные гинекологического осмотра. Косвенно о наличии воспаления в матке говорит скопления лейкоцитов в слизи при норме во влагалищном отделяемом. Коккобациллярная флора - это и стрептококк, и энтеробактерии, и т. д. Делать исследование видивого состава можно, но обычно назначаются антибиотики перекрывающие весь спектр.
10.01.2018 17:40:11
М.
Здравствуйте, за две недели до менструации мы с мужем перестали предохраняться, хотим ребенка. Женские дни были по графику, неболезненные, только грудь не набухала, как обычно. И обычно эти дни были 6-7 дней, а в этот раз 3, на 4й чисто. Ещё до менструации голова начала кружиться, а после живот тянущей болью ноет и поясница побаливает. Осенью я пролечилась от воспаления, была восстановлена микрофлора и в декабре врач после повторного обследования сказала, что у меня все хорошо. Скажите, пожалуйста, что сейчас со мной и что мне делать? Спасибо.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Необходима очная консультация гинеколога. Возможен рецидив воспалительного процесса.
26.09.2019 03:53:36
А.
Можно ли родить после аборта? Будут ли осложнения?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Да. можно. Осложнения могут быть при любой беременности.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Батайске

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Батайск Северный
г. Батайск
Северный массив, 5/1
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Батайск Восточный
г. Батайск
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
Заказать звонок