Вопрос гинекологу №116726
06.06.2019 21:48:04
Здравствуйте. Мне сделали гистероскопию результат исследования: в скудном соскобе кусочки эндометрия пролиферативного типа строма разной плотности с очагами гемосидероза и кровоизлияниями. Подскажите пожалуйста что это значит? Делали для установления причин бесплодия. Пока диагноз неуточненное женское бесплодие. Беременностей, абортов не было. 4 года постоянный партнёр, незащищённый половой акт. Менструальный цикл регулярный без сбоев. Гормоны щитовидной железы в норме, другие гормональные исследования тоже в норме. Трубы проходимы. Хронических заболеваний нет, почки и надпочечники в норме, тест на овуляцию - овуляция наступает. Лишнего веса нет, наследственность хорошая ни диабетов ни каких-либо серьезных заболеваний в семье нет.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Гемосидероз - это отложение железа в тканях. Такой результат может быть при хроническом воспалительном процессе или при генетически нарушенном обмене железа. Необходимо дообследование. Скудный соскоб возможен при "тонком эндометрии". В этом случае зачатие происходит, но плодном яйцу негде прикрепится, тогда назначаются препараты для роста эндометрия.
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы
27.12.2017 10:04:49
Здравствуйте, доктор! Пожалуйста, подскажите. Врач назначил пить Джесс или Димиа 3 месяца. Сегодня буду пить 21-ю активную таблетку Димии (первый курс). Чувствую себя очень плохо. С 16-го дня до сих пор идут месячные, сильная слабость, еле передвигаю ноги, дискомфорт в желудке и тошнота, аппетит пропал совершенно, ничего не могу в себя запихнуть. Низ живота и грудь постоянно побаливают, усилилась раздражительность, появилась боль в анальном отверстии. Я знаю, что в первый месяц могут быть всякие побочки, но все-таки чувствую себя очень плохо и возникает мысль: может мне не подходит этот препарат, может слишком сильный для меня? Можно ли вторым курсом пропить другой? Если да, то на какой лучше перейти? Джесс не рассматриваю, т.к. он полностью аналогичен. Можно ли вообще бросить пить контрацептивы? ОК был мне назначен после выскабливания матки (был полип эндометрия) для восстановления цикла и лечения эндометриоза. Заранее большое спасибо за ответ.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Данный препарат Вам не подходит. Для подбора другого необходима очная консультация.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Термин моноамниотическая используется при многоплодной беременности (двойня, тройня). Это означает, что у плодов единые плодные оболочки и соответственно одна плацента, то есть это близнецы, а не двойняшки.
25.05.2018 15:46:01
Здравствуйте! Мне 36 лет. Половой жизнью не живу уже 13 лет.
Всегда были обильные месячные, с 14 лет. Иногда с несколькими сгустками крови, 1 - 2 сгустка за цикл. Месячные проходили безболезненно почти, иногда ныл живот, да была диарея. Длилось это всё всегда 3 - 4 дня, не больше. До февраля этого года. Сначала получилась небольшая задержка месячных, потом что - то вроде цистита: болело в боку внизу слева, отдавая в лобок и поясницу и часто были позывы по - маленькому в туалет, буквально каждые 15 минут. К врачу пойти не было возможности, пропила фитолизин и всё прошло. Однако с того дня начался некий дискомфорт внизу живота слева. После, 25 марта пришли месячные. Прошли как обычно 4 дня. После ничего не беспокоило. Только дома стрессы были, потому что ухаживаю за дементной матерью и ещё при этом не ходячей.
И вот 17 апреля, когда скоро должны начаться месячные, заметила на трусах пятнышки крови. Думала, это месячные чуть раньше начались. В этот день помазало, но месячные нормалные не пришли. На следующий день тоже скудные кровавые выделения, с мелкими сгустками иногда, но нормальных месячных не пришло! И так чуть кровило неделю. Потом кровить перестало. Неделю ничего не было. Но и месячных не было. А внизу живота слева ныло периодически, отдавая в поясницу, особо не болело, но иногда шпигало и был дискомфорт. Потом, снова закровило, скудно но с малюсенькими сгустками. И так снова недели полторы, потом на неделю пропало. А потом снова...А 19 мая, когда приближение месячных, стало кровить чуть сильнее, со сгусточками и неприятные ощущения в левой стороне живота стали сильнее.
24 мая пошла к врачу. Точнее, поехала. Живу в деревне. В другом районе гинеколог не принял, пришлось идти к платному. Она меня осмотрела и сказала, что отклонение не видит. Только шейку матки не смогла пощупать, сказала слишком канал узкий. Матка меньше нормы только, но поскольку я не рожала, сказала это для меня нормально. Порекомендовала кучу анализов на гормоны. Мазка не взяла и даже не предложила. И в этом же центре отправила на УЗИ.
УЗИ сделали вагинальным датчиком. И вот что написали в заключении :
размеры матки: длина 4.3 см, передне - задний размер 3.1 см, ширина 3,6 см.
В полости матки лоцируется эндометрий толщиной до 1.39 см ( 13.9 мм). в виде эхопозитивной полоски не характерной для фазы десквамации.
Шейка матки: 3.5 на 2.5 см. Правый яичник : 3.2 на 2.5 см. Левый яичник : 3.0 на 2.4 см, фолликулы в каждом не более 0.8 см.
Матка грушевидной формы с чёткими, ровными контурами, эхоструктура её однородна. Патологических образований в полости малого таза не обнаружено.
Заключение: гиперплазия эндометрия.
Такое заключение меня шокировало, а врач ещё и напугал. Сказал, это предрак и надо выскабливание как можно скорее, и что это этот эндометрий лишний и кровит. Пошла к гинекологу, она тоже сказала. что только выскабливание.
Назначила пока кровоостанавливающее. А мне тк страшно, я никогда никаких операций не делала, боюсь боли и наркоза...Да и выскабливание платное, говорят, а у меня денег нет.
К тому же, почитав в инете отзывы об этом недуге, я засомневалась...А не ошибка ли? Дело в том, что УЗИ делали как раз в дни когда должны быть месячные, а в эти дни эндометрий же увеличивается. А после опять приходит в норму. Да и этот недуг должен был себя как - то проявлять и раньше, но до цистита у меня не было проблем вообще. И началось - то всё как - то слишком резко. Да и внизу живота слева так и остался дискомфорт. А воспаления не выявили никакого...А мне кажется, это яичник беспокоит.
Могли ли ошибиться УЗИ, если делалось в дни месячных предполагаемых. И кровить может и по причине гормонального сбоя, например? А если гиперплазия, её можно вылечить без выскабливания? И болезненно ли выскабливание? Тем более, если у меня узкий канал шейки матки, выскабливание может быть травматичным?
Но главные вопросы: может иметь место ошибка и может кровить по причине воспаления или гормонального сбоя? И можно ли лечить успешно гиперплазию без оперативных вмешательств?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Основной причиной гиперплазии и является нарушение гормонального баланса, его коррекцию нужно проводить после выскабливания, получения гистоанализа и результатов гормонов крови. Выскабливание процедура безболезненная, так как проводится под внутривенной анестезией. Без выскабливания лечение гиперплазии невозможно.
03.03.2018 09:45:17
Здравствуйте,у меня 8-9 неделя.К сожалению ребенка пока оставить не могу.Аборт делать очень страшно,так как мне 20 лет,первый аборт,все пугают,давят,что могу себе жизнь поломать.Да и вообще вся процедура аборта очень пугает.В интернете читала,что есть препараты,таблетки,которые могут приостановить беременность,верно ли это????если да,то какие:?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Медикаментозное прерывание беременности возможно только в сроке до 7 недель.
01.09.2023 01:20:10
Здравствуйте!
Была задержка больше 10 дней, прописали Дюфастон, чтобы вызвать месячные, а также с первого дня менструального цикла противозачаточные «Джес Плюс».
Дюфастон не пила, так как месячные начались самостоятельно. Пью Джес Плюс.
19.08.2023 начался цикл
24.08.2023 кровь закончилась и по сей день (то есть 01.09.2023) коричневые выделения, которые не заканчиваются.
Что делать? И как долго это будет происходить?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. В первый месяц приёма контрацептивных препаратов возможны скудные мажущие коричневые выделения из половых путей без ухудшения общего самочувствия. Такая побочная реакция не приносит вреда здоровью и является временной. Со второго месяца приёма выделений уже быть не должно. Если они продолжаются или становятся более обильными, или кровянистымм, либо появляются боли внизу живота, требуется осмотр гинеколога с контрольным узи органов малого таза для решения вопроса о замене препарата. Для устранения данной побочной реакции возможно использование гемостатических препаратов коротким курсом в низких дозах. Длительность и дозировку препарата подбирает врач на очном приёме.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.