Вопрос гинекологу №147246

Здравствуйте! У меня очень хронический случай вагинального дисбактериоза, длится который более 10 лет! Началось все еще с 2004 года, накануне месячных началось очень сильное жжение, в промежности при входе во влагалище, такое сильное, что я его ощущала даже во сне, как скипидаром намазали одно место, если уместно такое сравнение, оно прошло само дней за 4-5, закончились месячные и жжение тоже ушло. Но стало время от времени возвращаться, особенно во время месячных и после алкоголя. Я сходила к врачу гинекологу, сдала анализы на все ЗППП все отрицательно, единственное был ВПЧ 31 ТИП, мазок на флору, в мазке была обильная кокковая флора, лечение было назначено свечи "Тержинан" 6 дней, которые мне очень помогли, после свечи "Ацилакт", счастью моему не было предела, наконец то можно спокойно жить, а не сидеть вечно как на горячей сковородке! Но все вернулось после первого же, после лечения, интимного контакта, причем партнер был здоров и контакт был с презервативом. Пришлось опять пройти лечение свечами с антибиотиками, потом стали обострения после стрингов, тесных трусов из синтетики, тесных штанов, после тщательного подмывания тоже обострения, я стала бояться всего, и постепенно все исключать из жизни, хотя обострения были еще не так часто как теперь, любое обострение сопровождалось лечением! Далее я заметила связь с едой, после кофе, крепкого черного чая, шоколада, жирной пищи (например утка), после копченостей, спиртного тоже обострения. Но раньше еще хоть на какое то время помогали избавиться от жжения вагинальные свечи. С 2008 года начался просто ад! К жжению присоединились другие ужасные симптомы, такие как частые позывы к мочеиспусканию (как при цистите), боль в самом низу живота, тянущего характера, давящего. Выделений мало, обильных нет, если есть, то они прозрачные как слизь (вода) тянущиеся обычно, запах либо отсутствует вообще, но чаще запах у них кислый, похож на запах кефира, но не резкий, умеренный. А лекарства просто перестали действовать!!!! Точнее некоторые из них действуют, но на очень короткий срок, буквально на несколько дней и действует только в том случае, если был длительный перерыв в их использовании. Даже если удается добиться хоть какой то ремиссии, то после месячных сразу обострение с новой силой! Я исключила из своей жизни кофе, черный чай, минимум сладкого (сахар не ем), редко очень жирное мясо и копчености, трусы только обычные и из хлопка, никакого алкоголя, нет секса уже больше 10 лет (на зппп сдавала не один раз анализы, всегда все отрицательно, партнеров было за всю жизнь всего 2), я не могу ходить на работу из-за этого. Вообще состояние обреченности полное, вроде простая болезнь дисбактериоз, миллионы людей с ней живут и даже ничего не чувствуют, не знают о ее существовании и вообще за болезнь как таковую дисбактериоз не считают, а мне хоть в петлю лезь, нет сил больше это терпеть, я стала как комок нервов и никакой надежды на исцеление! Я обошла за это время кучу врачей и кучу схем лечения, какие то схемы помогали хорошо, какие то плохо, но всегда происходили обострения, буквально на пустом месте. В анализе посеве за это время были: Этеробактер аэрогегенес, Клебсиелла, Энтерококки, Стрептококк агалактия, Кандида глабрата, Гарднерелла, не помню может это не все, но все они были из категории условно-патогенной флоры! Их довольно успешно лечили чувствительными антибиотиками, но результат был на очень короткое время, каждый раз происходили и происходят обострения. Анализ мочи, при этом, идеальный, по анализам мочи цистита нет, а вот мазок из уретры повторяет флору влагалища. Лейкоциты были повышены, в последние время стали в норме, по результатам узи имеется небольшая миома, эндометриоз матки, периодически случаются функциональные кисты (киста желтого тела, фолликулярная киста яичников), была эрозия шейки матки, удалили прижиганием. Назначали гормоны такие как дюфастон, утрожестан, ярина, хлое, жанин, эутирокс. Почки здоровые, анализ на общий иммунитет - норма. Лечили меня всеми способами, уколы, капельницы даже, таблетки, свечи, врачи ломали голову и пожимали плечами, отправляя друг другу, сходясь во мнении, что это нарушение местного иммунитета, надо его поднимать, но он у меня не поднимается как я и врачи не старались! Иммунитет лечили: уколы Аллокин 6 ампул, свечи генферон, полиоксидоний, гамавит, кипферон, виферон, так же таблетки для иммунитета внутрь, уже не вспомню какие, вроде известных, что в рекламе по телевизору. Свечей от вагинита были все какие есть, в аптеке уже не осталось свечей, которыми бы я не лечилась, тержинан, нео-пенотран, бетадин, гексикон, макмирор, флуомизин, полижинакс, далацин, пимафуцин, залаин, ливарол, ломексин, клион д и другие, названий свечей много разных, но действующие вещество повторяется, так что не очень много средств для лечения. Лучше всего помогал тержинан, вообще не помогал гексикон (на основе хлоргексидина), убила напрочь всю полезную флору, бифидо- и лакто- бактерии. Их возвращала при помощи свечей: бифидумбактерин, ацилакт, вагинорм с, фемилекс, экофемин, гинофлор э, вагилак, различные гели с молочной кислотой. А еще одна из врачей обнаружила у меня спайки в малом тазу и их лечили свечами Лонгидаза. Так же были различные спринцевания, ромашкой, календулой, мирамистином и др. Но чем дольше меня лечили, тем мне становилось только хуже, обострения все чаще и чаще, а симптомы только насыщеннее! Сейчас я больше не хожу по врачам, сил больше нет и надежды тоже, да и возможности, занимаюсь самолечением, просто пытаюсь хоть на несколько дней заглушать эти невыносимые ощущения, тем более врачи от меня, можно сказать, отказались сами. Я постоянно "сижу" на свечках, чередуя их, из-за привыкания перестают помогать, надо делать большие перерывы, а у меня не выходит, причем привыкание есть не только к свечам с антибиотиками, но к свечам с молочной кислотой, к свечам для иммунитета, к свечам с антисептиком. Например, если мне опять стали помогать какие то свечи, то после месячных, при очередном обострении они уже не помогут! А может быть и так, что начала лечение какими-нибудь свечами, стало сразу значительно легче, после первой свечки, а на третий день или пятый день лечения резко снова плохо и они больше не "работают". Тянущую боль невозможно убрать обезболивающими, это вторичный симптом, если убрать основной - жжение, то частые позывы и боль проходят сами в след за жжением, это удается сделать благодаря вагинальным свечам только, но из-за того, что их больше не осталось, всеми пере-лечили, то и спасаться очень тяжело! Вот уже 10 лет как я почти каждый день ставлю какие-нибудь свечи, т.е. в месяц может уйти от 15-25 разных свечей, перерывы бывают очень редко и буквально в несколько дней. Так же лечилась гомеопатией, я в нее слабо верю, но уже все равно лишь бы помогло, но она тоже не помогла. Так же пила травы, бады, тоже ничего! Как повысить этот местный иммунитет, перечитала кучу статей в интернете, форумов, оказывается так много женщин мучается точно так же как и я, от примитивного дисбактериоза, без всяких зппп, залеченного антибиотиками и не могут жить полноценной жизнью, а врачи не могут помочь! А сколько я перепила препаратов для кишечника, так же всяких бифидо-, лакто- бактерий, про- и прибиотиков, страшно вспомнить, потому как говорили, что дисбактериоз влагалища надо лечить вместе с кишечником. Бактериофаги тоже мне не помогли, сколько денег было на это все потрачено, нервов, сил.... Слышала, что от дисбактериоза кишечника есть (в частности ее используют от бактерий, неизлечимых видов клостридий) микробиота! Что стоит выпить одну капсулу с микробиотой здорового человека как больной с клостридиями излечивается! Тем самым повышается местный иммунитет кишечника за счет микробиоты здорового человека, если своя микробиота не справлялась. Вот почему бы ученым не придумать такую микробиоту здоровой женщины только для влагалища, вставил капсулу с микробиотой во влагалище и чужие мощные полезные бактерии сразу повысили местный иммунитет, сколько бы женщинам и мне бы помогли, вернули бы к жизни! Я бы даже себя предложила в качестве подопытного кролика.))) На мне наверное можно диссертацию защищать на тему хронический дисбактериоз влагалища условно-патогенной флоры, но ни одному врачу у которых я была это неинтересно, все лечат по стандартной схеме, как при остром дисбактериозе. Я по сути здоровая женщина, ну там за исключением мелких болезней по возрасту, но эти симптомы меня убивают, в прямом смысле слова, я не знаю сколько смогу так еще жить, точнее существовать... А изначально то все началось из-за того (по крайне мере мне так кажется, что причина в этом кроется, перечитав кучу статей на эту тему сделала такой вывод), года за 3-4 до первого приступа жжения, я стала очень тщательно подмываться, два раза в день тщательно с мылом, просто культ чистоты какой то был и не было для этого оснований, ни запах не мучил, ни выделений обильных не было, просто бзик такой и видимо постепенно за годы такого тщательного подмывания флору полезную вымыла, вот и местного иммунитета не стало. А если вообще не лечить, перестать покупать свечи, то тоже само не проходит, какой то замкнутый круг. Может есть что то заграницей от подобных хронических недугов??? У меня подруга живет в Калифорнии, она бы мне смогла бы прислать оттуда препарат, если в России такой не продается. Подскажите, пожалуйста, как мне выйти из этого замкнутого круга???

Подскажите доктор при герпесе 1.2.типа жжение во влагалище может ли быть .? и состояние какое то, сколько бы не спала все ровно спать хочу усталость. что делать ,что сдать .и что сдать.? Я бы с этими анализами к вам приехала .спасибо

Здравствуйте доктор, мне 55 лет, в 2016 году у меня обнаружили железистый полип эндометрия,  было произведено диагностическое выскабливание, полип был удален.  25 .06.18 я сделала узи.  полип опять вырос,вот заключение узи :матка расположена правильно  50х40х57 мм, объем 60, 8 куб. см. форма обычная. контуры четкие, ровные Структура миометрия диффузно неоднородная с мелкими гиперэхогенными и фестончатыми включениями. По передней стенке интрамуральный узел 11х8х10 мм с эндометроидным компонентом. полость матки 7мм.эндометрий неоднородный, в полости из передней стенки гиперэхогенное образование 12х6х11 мм. Контуры эндометрия на границе с внутренним мышечным слоем четкие.Отражение от эндометрия недеформировано.Шейка матки.форма и размеры обычные. строение не изменено, кисты шейки до 10 мм,цервикальный канал не расширен с гиперэхогенными включениями. Яичник слева размеры 16х11х13 объем 1.25 куб. см форма обычная .фолликулярный аппарат отсутствуетЯичник справа размеры 15х10х12 объем 0.94 куб.см форма обычная, Кистозная полость 5х3,5х5.Свободная жидкость в позадиматочном пространстве отсутствует.Патологические образования в области малого таза не определяются.На ЦДК васкуляризация не повышена, вены не расширены.Заключение: УЗ-картина остаточных явлений маточного эндометриоза,миомы матки,полипа эндометрия,кистозноизмененного правого яичника.Скажите ,что мне делать дальше, как лечиться, мне сказали , что полип так и будет после удаления выростать опять,неужели нельзя как то хотя бы замедлить его рост или мне так и будут делать выскабливания, пока матка совсем не истончится, и с кистой яичника что делать, чем лечить?

Здравствуйте.Можно ли одновременно пить хмель и противозачаточные таблетки?

Здравствуйте! Вчера был первый ПА, хотела этого. Парень был опытный, сделал все грамотно: боли не было, скорее несколько секунд неприятных ощущений, крови так же не было, боль после стихла спустя полчаса. Предохранялись презервативом. Но у меня есть пунктик по поводу беременности; боюсь очень. Помню как после орального секса долго мучала себя вопросами, а не попало ли магическим образом, не потерлась ли и т.д. и т.п. Радовалась приходу месячных тогда. В общем, паранойя - она такая. Стоит ли мне купить таблетки экстренной контрацепции? Для личного успокоения.. Хотя если я так буду каждый раз делать и здоровье погублю, и нервы, и удовольствия никакого, ещё и разорюсь.Последние месячные начались 23 января, закончились 27 января, ПА был 28 января. Следующие должны начаться ~ 24 февраля. Опять-таки предохранялись, не слетел, не рвался. Что делать? Просто глупые мысли или подстраховаться? И как часто в принципе можно пить такие таблетки?