Вопрос гинекологу №20774
10.11.2016 09:30:32
Здравствуйте! Ходила к гинекологу, сказала что у меня плотная матка, сходила сегодня, сказала что набухла грудь! За 2 дня до критических дней был незащищенный половой акт, делала тест 8 ноября, показал отрицательно! Скажите что это может быть?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! В норме матка и должна быть плотная. Тест на определение уровня ХГЧ в моче для выявления беременности необходимо проводить с утренней порцией мочи, при задержке менструации. При болях, уплотнении в молочных железах, необходимо сделать УЗИ молочных желез с 5 по 12 день менструального цикла, т.к. причины масталгии могут быть различные.
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы
16.08.2019 20:55:42
Добрый вечер! Сдавала анализы на ЗППП,онкомаркеры ,полный список ,у гинеколога, выявили кандидоз ,лейкоциты повышены . Пролечивалась разными противогрибковыми средствами ,помогает не на долго , ставила также Виферон, но эффект не долгий.Пила разные противогрибковые табл. орально . Подскажите пожалуйста, какие анализы надо сдать ,чтобы выявить причину ,если противогрибковые препараты не помогают, может сдать кал на флору , чувствительность к фагам?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. При лечении хронического рецидивирующего кандидоза важно полностью исключить из питания всё, что содержит сахар, фруктозу и дрожжи, минимум на полгода. В идеале питаться по антикандидному протоколу. Повысить защитные силы организма. Для этого сдать кровь на вит. Д, ОАК развёрнутый, ферритин, ТТГ. И исходя из результатов подобрать дозы соответствующих препаратов.
06.10.2016 13:24:10
Здравствуйте! помогите разораться пожалуйста. Дело в том что, с августа я и мой муж сдали пцр. У меня обнаружили ураплазма и гарднереллез. У мужа только гарднереллез. Мне назначили лечение метромикон нео 14 дней 2 свечи утром и вечером, +ванкомицин( обнаружен в посеве энтерококк фикальный)и свечи виферон. Пролечилась, сдала мазок, обнаружили нити грибка. Ладно, назначили ливарол. Мне от него стало только хуже. Опять начались выделения как при гарднереллезе. Я уехала в отпуск, к врачу возможности попасть не было. Я прибегла сама к лечение. Купила снова свечи метромикон. Проставила. И через 2 дня, проведя пальцем по влагалищу, обнаружила почти творожистые выделения с очень кислым запахам. Зуд , жжение этого ничего нет. Выделения скудные. Понятно что это молочница. ( я мед сестра в женской консультации) Купила флуконазол, таблетки клотримазол и крем. Конечно это не правильно что я занимаюсь самолечением. Но я уже просто устала лечиться. Скажите, после лечения молочницы , снова может проявить гарднереллез? Спасибо за ответ.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Если у Вас нет жалоб на данный момент, сдайте мазок на микроскопию. При отсутствии признаков воспаления в мазке, лечение продолжать не нужно. Гарднереллы и уреаплазмы не относят к половым инфекциям, их относят к группе условно-патогенных бактерий. Условно-патогенные микроорганизмы находятся во влагалище в небольших количестве в норме у 70-80% женщин, и само их наличие не является патологией. Лечение по поводу выявленных уреаплазм и гарднерелл назначается только в том случае, если есть признаки воспаления, снижение лактобактерий и увеличение данных бактерий.
10.08.2016 10:52:32
Здравствуйте, дочери 18 лет, рост 156, вес 47, она худенькая, но фигура женственная (правда грудь не большая), кожа НЕ жирная, угревой болезни НЕТ, месячные с 16, цикл не регулярный, от 60 до 180 дней. По УЗИ гипоплазия матки (размеры по последнему УЗИ: длина 41, переднезадний 28, ширина 32), мультифолликулярная трансформация обоих яичников (размеры нормальные, в обоих яичника фолликулы до 6, 9 мм, в срезе 10-12). Гормоны сдавали не в определённые дни, т.к. месячных нет уже 2 месяца. ТТГ-1,600, ФСГ-7,74, ЛГ-23,72!!!!!, пролактин-373,60, прогестерон-0,99. Получается у нас зашкаливает ЛГ. Были на приёме у гинеколога-эндокринолога, сначала она поставила диагноз: поликистоз яичников (была в нем уверена!), назначила Ярину 3 мес., потом сказала на другие гормоны перейдем с меньшей концентрацией. Дополнительно назначила сдавать 4 мужских гормона. Потом она перезвонила по телефону и сказала что все эти мужские гормоны В НОРМЕ! и поэтому она снимает диагноз поликистоза яичников и назначает вместо Ярины пить дюфастон с 12 по 25 д.ц. 6 месяцев. При этом сказала, что диагноз ставит: нехватка женских гормонов!!!! (якобы не хватает женских гормонов для 2-ой фазы). Сразу я не сообразила спросить, а сейчас мучает вопрос... Почему нехватка женских гормонов? Если все гормоны в норме, а повышен только ЛГ!
Сейчас я получила сама результаты наших последних анализов на мужские гормоны, результаты таковы: 17-ОНГ – 1,80 (при норме 0,20-4,51); тестостерон 1,00 (0,290-1,670); ДЭА-SO4 168,0 (35,1-368,0); ГСПГ 90,1!!! При норме 9,3-75,0! Получается у дочери повышены 2 гормонов (ЛГ и ГСПГ)!!!
Вопрос: 1. Правильно ли поставлен диагноз и правильно ли назначено лечение? (при всей этой картине все таки поликистоз или нехватка жен.гормона)? 2. И ещё мучает вопрос (начиталась про повышенный ЛГ и везде пишут про опухоль гипофиза!). Какая вероятность этого страшного диагноза и почему нам ничего про это не сказал доктор и не назначила обследование? 3. О чем говорит повышение ЛГ и ГСПГ с учетом данных нашего УЗИ малого таза?
Заранее спасибо за ответ!
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Гипофункция яичников ( недостаточность прогестерона, гормона вырабатываемого яичником ) и нарушение связи между выработкой ЛГ и половых гормонов, могли привести к повышению уровня ЛГ. А недостаток тестостерона ( при гипофункции яичников) - к повышению уровня ГСПГ. УЗ-признаки изменения яичников, могут быть следствием их гипофункции. На данный момент, лечение обосновано и корректно. Контроль УЗИ через 3-4 месяца. Возможно, лечение будет более длительным.
Опухоль гипофиза, в данной ситуации, менее вероятна ( т.к. нормальные показатели других тропных гормонов и пролактина). Для ее исключения проводят МРТ или рентгенографию области турецкого седла.
25.09.2019 10:19:27
Здравствуйте! 4 дня болею, 1-2 день тошнота, температура (37-38), 3 дня тянущая боль в пояснице. Общий анализ крови и мочи хорошие. Гинеколог не отрицает наличие беременности. Говорит, матка округлилась и мягкая. Тесты отрицательные. На данный момент беспокоит постоянная тошнота и тяжесть в желудке, рвоты нет, жидкого стула нет. Живот не крутит, не болит. Это может быть признаками беременности или же это проблемы с желудком?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Сдайте кровь на ХГЧ, получите консультацию терапевта, и всё сразу станет ясно.
08.03.2019 18:54:59
Здравствуйте, у меня есть проблема с менструацией, последние месячные были 6 февраля, но они на данный момент так и не пришли, ранее месяцами месячные были то 11 числа, то 7, последний половой контакт был 2 недели назад, но защищеннный, сделала 3 теста, все отрицательные, была 6 марта у гинеколога на УЗИ, увидели желтое тело в правом яичнике, я так ничего и не поняла это может быть беременность или как?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Сдайте кровь на ХГЧ.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.