Вопрос гинекологу №32887

Вопрос №32887

14.05.2017 12:01:01

л.

Здравствуйте, на узи у меня обнаружили миому, а стала делать узи потомучто три месяца не было месячных, потом всё возобновилось и встало в норму.Выписка из узи: контуры матки неровные,миометрий- по передней стенке справа интрамурально-субсерозно узел до 40 мм, слева такой же до 24 мм, эндометрий- 13 мм ровный, полость мтки не расширена, правый яичник удалён, левый обычной структуры, свободной жидкости нет. А так же у меня ещё обнаружили эрозию шейки матки. Половой жизнью я не живу уже пять лет, как рассталась со своим парнем, мужа нет, но в перспективе хотела бы иметь детей. Мне 37 лет. Сейчас ещё беспокоит температура субфебрильная днем и вечерами, отсутствие аппетита. Обратилась к врачу терапевту, ничего не могут обнаружить. Флюорография в норме, рентген пазух носа в норме, узи брюшной полости и анализы крови и мочи в норме, кроме общего анализа крови показывает лейкоциты и соэ небольшое превышение, смотровой кабинет анализы в норме, консультация лора анализы в норме. Скажите не может такое состояние быть связано с климаксом, ведь у меня нет яичника и климакс может наступить раньше чем у всех, не может ли быть связано с миомой и эрозией температура, хотя анализ на вич отрицательно и врач проводивший узи сказала что воспаления нет. Скажите чем лечить и как быть. Мне объяснили что операция пока не нужна нужно наблюдать как быстро будет расти опухоль. Скажите сейчас наш врач в отпуске на месяц я обязательно проконсультируюсь а ближайшие врачи в других городах куда нужно добираться долго и прием платный а у меня сейчас нет средств свободных. Скажите что можно сделать за этот месяц чем лечиться как поступить, потом я обязательно сделаю через месяц узи и уже с результатом к гинекологу. Как остановить рост миомы и чем лечить эрозию и миому щадящими способами если я не живу половой жизнью спасибо заранее за ответ.

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте! На данном этапе, рекомендую следующие исследования : сдать кровь на ФСГ на 3-5 день менструального цикла ( даст возможность оценить уровень достаточности эстрогена),
УЗИ органов малого таза на 5-7 день менструального цикла( более достоверная оценка миоматозных узлов и эндометрия),
мазок на ВПЧ( вирус папилломы человека) из цервикального канала ( для определения тактики лечения по поводу эрозии)

Гинеколог

Пугачева Елена Александровна

Врач первой категории

Стоимость услуги

500руб.

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №17480

30.08.2016 19:20:05

Е.

Здравствуйте доктор! Проконсультируйте пожалуйста. У меня наступила беременность на фоне приема противозачаточного препарата (Регивидон) для подтверждения сдала ХГЧ 20.06.2016 - 153,51 мМЕ/мл (первый день последней менструации 21.05.16 но был сбой цикла; 20.06.16 узи на УЗИ доктор беременности не увидела; следующий ХГЧ 22.06.16 - 306,1 и УЗИ у другого доктора 27.06.16 заключение маточная беременность 4-5 недель диаметр плодного яйца 5 мм; следующее УЗИ 18.07.16 в двух клиниках и заключение не развивающаяся беременностьсрок 5-6 нед размер плодного яйца 9-10 мм; по совету своего врача сдавала ХГЧ в динамике (может неправильно был поставлен срок) 18.07.16 - 4686 мМЕ/мл 20.07.16 - 6299 мМЕ/мл 23.07.16 - 9198 мМЕ/мл 01.08.16 - 17282 мМЕ/мл 03.08.2016 Очередное УЗИ заключение УЗИ признаки не развивающейся беременности (с учетом предыдущих УЗИ-исследований) Нельзя исключить "пузырный занос" (с учетом данных ХГЧ). 04.08.16 произведена операция ДВПМ и ЦК. пришла гистология: Маточная беременность: отечные ворсины хориона с фокальными некрозами, выраженной прлиферацией синцитиотрофобласта с формированием цитотрофобластических колонн. ХГЧ после операции 12.08.16 - 136,55 мМЕ/мл, 24.08.16 - 11,88 мМЕ/мл. Последнее УЗИ 26.08.16 Матка: длина тела 53 мм, передне-задний 40 мм, ширина 46мм, контуры ровные четкие, расположена срединно в антефлексио, структура миометрия однородная, жидкости в заднем своде нет, толщина эндометрия 4,2мм, Правый яичник 32мм, 34мм с фолликулом диаметром 24 мм, левый яичник 24мм, 20мм. Заключение УЗИ патологии не выявлено. Назначен контроль ХГЧ и повторное УЗИ на 5-й день менструации. Подскажите пожалуйста что значат результаты гистологии и какое теперь нужно пройти обследования. Будут ли какие-то последствия. Спасибо!

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте! Результаты гистологии подтверждают пузырный занос. Снижение уровня ХГЧ свидетельствует о благоприятном исходе заболевания. Вам правильно назначили провести контроль ХГЧ и УЗИ ОМТ. В дальнейшем, еще несколько раз необходимо будет сдать кровь ХГЧ( еженедельное исследование сывороточного уровня бета — ХГЧ до получения 3 последовательных отрицательных результатов, затем – ежемесячно — до 6 мес, далее 1 раз в 2 мес — следующие 6 мес) . Необходимо сделать рентгенограмму легких. От Вас требуется ведение менограммы и контрацепция в теч. 1года, лучше оральными контрацептивами.

Вопрос №30816

18.04.2017 16:41:34

Т.

Здравствуйте,на половой губе вылезли какие то непонятные вещи,похожи на бородавки,как это лечить,какие мази купить?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте! Для уточнения диагноза, необходим осмотр на кресле. Не исключено, что это кондиломы, и лечение заключается в их удалении. В таких ситуациях ,также нельзя исключить наличие половых инфекций.

Вопрос №109616

17.03.2019 02:13:29

Д.

Добрый день. Последняя менструация была 23.01.19, предполагаемое начало следующей должно было быть 23.02, но к.д. так и не наступили, появились белые обильные выделение с резким кислым запахом. 1.03 обратилась к гинекологу, при осмотре была выявлена эрозия шейки матки, сдала мазки на флору и цитологию. Врач назначил Дюфастон с 10.03, по 1 таблетке 2 раза в день. 14.03 я снова пошла на приём к врачу, мазки и цитология оказались хорошими, врач сказал что нет воспаления или инфекции, а задержка менструации из-за гормонального сбоя. Так же 14.03 сделала УЗИ органов малого таза, был выявлен эндометрий 9мм. Врач опираясь на это сказал продолжать принимать Дюфастон, и так же сослался на гормональный сбой. Когда я снова пожаловалась на выделения, сказал что они не должны причинять мне дискомфорта и не видит причины по которой они есть и сказал по желанию начать принимать таблетки вагинальные Эльжина. Хотелось бы услышать ваше мнение, стоит ли пройти консультацию другого гинеколога.

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте. По поводу нарушений цикла лечение Вам назначено верно. Для определения причины выделений сдайте бак. посев на дисбиоз влагалища.

Вопрос №147845

26.09.2019 07:10:58

И.

Добрый день! В браке 5 лет, с мужем друг другу верны. Готовимся к беременности. Год назад у меня обнаружили ВПЧ 56 и 68 типа. Было назначено лечение, уколы Аллокин и свечи Виферон для меня и Изопринозин курсом на 21 день для обоих партнёров. Сейчас, год спустя контроль ВПЧ показал снова два типа, но теперь 56 и 39. Снова назначено такое же лечение. Меня пугает появление нового типа, что это может означать?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте. Это означает. что есть вирус другого типа. Вы либо получили его половым путём, либо это ошибка лабораторной диагностики. Пересдайте анализы в другой лаборатории.

Вопрос №6450

03.09.2015 16:14:53

Н.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста. Можно ли сдавать анализы и мазок сразу после месячных?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте ! Кровь на половые гормоны , как правило , необходимо сдавать на 3-5 день менструального цикла. Забор мазков осуществляется в любой день менструального цикла, кроме дней менструального кровотечения.