Вопрос гинекологу №37118
24.06.2017 15:29:31
Здравствуйте скажите пожалуйста у нас 32 неделя бремени малыш нас часто шевелиться это плохо ??очень часто...Спасибо

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Очень частые шевеления могут быть признаком гипоксии плода ( когда ребенок испытывает недостаток поступления кислорода). Вам необходимо посетить врача, у которого состоите на учете , провести ДМП ( ультрозвуковое "доплер" исследование кровотока сосудов матки и плода) и ,при необходимости, КТГ плода ( работа сердца ребенка).

Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы
20.04.2019 14:09:22
Добрый день. Мне 21 год. В 19 лет начались сбои в менструальном цикле, сначала 3-5 дней, потом неделя, потом месяц. Забила тревогу, побежала в жк к гинекологу.
Сдала все анализы, на флору, скрытые инфекции, кровь на гепатиты, сифилис , узи и тд и тп. все было идеально, ни единого отклонения от нормы. Врач сказала, что я еще молодая, само все настроится.
Я взяв все анализы, записалась на консультацию к гинекологу в мед.центр Алмазова, там сказали все тоже самое.
Я начала ждать, начала стремительно набирать вес, и эти сбои меня просто «убивали».
Уже в 20 лет , когда месячных не было 4 месяца я снова пошла в же к гинекологу, снова по кругу сдала все те же самые анализы, сделали узи ВСЁ В НОРМЕ. Все отлично. Сказали ждать, а вес набираю, потому что веду не правильный образ жизни. Хотя что касаемо питания и спорта, у меня все было нормально, но вес набирался, а потом встал и ничем его не сдвинуть. В Ноябре 2018 начались месячные , когда уже они шли 10 дней, я снова пошла в жк к Гинекологу, мне прописали кровоостанавливающий препарат «Транексам» по 1 таблетке 12 дней. Курс таблеток не помог, начались дикие боли, вызвала скорую, забрали в больницу. В больнице начали брать диагнозы из фантазии врачей.
1. Вы беременны, проверили - нет.
2. У вас Эрозия шейки матки , проверили - нет.
3. У вас полипы в матке , проверили - нет.
Были еще варианты застудила, инфекции и тд. Ничего не подтвердилось, лежала в больнице 10 дней, кровотечение уже месяц было. Кололи тонусное, кровоостанавливающие, антибиотики, витамины, капельницы, горячие уколы, ничего не помогало, кровотечение по прежнему шло.
Хгч был 3,8, эндометрий 3 мм. Врачи разводили руками, как при таком эндометрии меня так сильно кровит.
В итоге, врач сказал, у вас гормоны, мы вас выписываем, идите к эндокринологу.
Выписали, записалась к эндокринологу.
Пока ждала записи, просто 2 недели. Кровь остановилась, весь декабрь 2018 не было ничего. Пошла к эндокринологу, сдала весь спектр гормонов, и платные и бесплатные.
Все отлично, никаких отклонений от норм, эндокринолог просто посоветовала настроить питание.
В Январе 2019 пошли месячные.
Шли они 14 дней. Далее цикл 35 дней.
В феврале 2019 месячные 6 дней, цикл 35 дней
В марте 2019 месячные 6 дней, цикл 35 дней.
Тут вроде бы моя душа успокоилась, все отлично, цикл настроился, выдохнула.
Пришла пора Цикла в Апреле.
Нет месячных. Должны были пойти 9 числа. Нет цикла. 13 Апреля пошла сдавать кровь на ХГЧ - результат 0,1.
Вечером 13 апреля начались выделения ОЧЕНЬ скудные, 2-3 капли крови, светлого цвета. И так было 2 дня.
16 Апреля все уже закончилось, пошли бело серые выделения, без запаха, не сопровождаясь никакими другими симптомами.
Пошла к Гинекологу в частную клинику.
Она сказала, что матка в порядке, беременности она не видит, те сбои были и до этого. Отправила на узи, сделала узи, получается на 7 день задержки. Эндометрий 7,8 мм, желтое тело 14 мм, все отлично, никаких изменений или патологии.
Экспресс анализы на инфекции и тд отрицательные.
Врач сказала купить тесты на беременность, сдать еще раз хгч и через 2 недели на прием.
Купила тесты, они все отрицательные,
19 апреля сдала кровь на хгч снова -0,1.
Если судить по анализам хгч, беременности нет,
Понимаю, что не беременна, но мучает вопрос, почему снова произошел сбой. Почему на период 7 дня задержки эндометрий такой маленький.
Куда с этим обращаться, что делать , если в разных местах, разные врачи, проверяя меня от и до , анализы узи и тд , говорят, сто я полностью здорова, и отклонений у меня никаких нет.
К какому специалисту обращаться, хочу восстановить цикл, хочу ребенка, сто делать, я в растерянности.

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Обращаться нужно к гинекологу для предгравидарной подготовки. Можно идти уже с результатами фолликулометрии, т.е. делается УЗИ ( яичники+эндометрий) каждые 4-ре дня цикла начиная с 5-го дня ( 5, 9, 13,17,21день цикла). По имеющимся данным : эндометрий менее 8мм во вторую фазу цикла недостаточен для прикрепления плодного яйца. Скорее всего понадобится биопсия эндометрия и в дальнейшем гормональная терапия. Необходимо так же проверить уровень витамина Д, В12, ферритина, инсулинорезистентность. Более по имеющимся данным ничего сказать не могу, нужна очная консультация
25.10.2017 12:10:45
Добрый день.Вчера сдала тест на хгч и у меня 50 ,03 ме ,показало и что беременна , сегодня стали выделения желтого кремообразного вида с запахом кислоты, что это может означать?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Возможно это кандидозный вульвовагинит (молочница). Обратитесь к гинекологу очно.
22.11.2018 10:10:02
Здравствуйте. Сейчас принимаю ОК Джесс плюс. Назначили для регулирования цикла и проблем с кожей (были очень повышены показатели мужских гормонов). Пью уже полгода, скоро отменять. Очень боюсь, что после отмены прыщи вернутся в ещё большем количестве, чем было. Можно ли как-то предотвратить подобное?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Вы можете продолжать приём препарата или обратиться к эндокринологу для нормализации уровня половых гормонов без приёма контрацептивов.
05.09.2019 06:02:17
Здравствуйте! Пью регулон уже три месяца. В субботу (31 августа) закончилась третья пачка. Сегодня четверг, а критические дни до сих пор не пришли, хотя в те разы они приходили в среду. Что делать? Если не придут вообще,начинать новую пачку?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Менструация может начинаться в любой день перерыва и даже на первой таблетке из новой упаковки. Это вариант нормы.
10.08.2016 10:52:32
Здравствуйте, дочери 18 лет, рост 156, вес 47, она худенькая, но фигура женственная (правда грудь не большая), кожа НЕ жирная, угревой болезни НЕТ, месячные с 16, цикл не регулярный, от 60 до 180 дней. По УЗИ гипоплазия матки (размеры по последнему УЗИ: длина 41, переднезадний 28, ширина 32), мультифолликулярная трансформация обоих яичников (размеры нормальные, в обоих яичника фолликулы до 6, 9 мм, в срезе 10-12). Гормоны сдавали не в определённые дни, т.к. месячных нет уже 2 месяца. ТТГ-1,600, ФСГ-7,74, ЛГ-23,72!!!!!, пролактин-373,60, прогестерон-0,99. Получается у нас зашкаливает ЛГ. Были на приёме у гинеколога-эндокринолога, сначала она поставила диагноз: поликистоз яичников (была в нем уверена!), назначила Ярину 3 мес., потом сказала на другие гормоны перейдем с меньшей концентрацией. Дополнительно назначила сдавать 4 мужских гормона. Потом она перезвонила по телефону и сказала что все эти мужские гормоны В НОРМЕ! и поэтому она снимает диагноз поликистоза яичников и назначает вместо Ярины пить дюфастон с 12 по 25 д.ц. 6 месяцев. При этом сказала, что диагноз ставит: нехватка женских гормонов!!!! (якобы не хватает женских гормонов для 2-ой фазы). Сразу я не сообразила спросить, а сейчас мучает вопрос... Почему нехватка женских гормонов? Если все гормоны в норме, а повышен только ЛГ!
Сейчас я получила сама результаты наших последних анализов на мужские гормоны, результаты таковы: 17-ОНГ – 1,80 (при норме 0,20-4,51); тестостерон 1,00 (0,290-1,670); ДЭА-SO4 168,0 (35,1-368,0); ГСПГ 90,1!!! При норме 9,3-75,0! Получается у дочери повышены 2 гормонов (ЛГ и ГСПГ)!!!
Вопрос: 1. Правильно ли поставлен диагноз и правильно ли назначено лечение? (при всей этой картине все таки поликистоз или нехватка жен.гормона)? 2. И ещё мучает вопрос (начиталась про повышенный ЛГ и везде пишут про опухоль гипофиза!). Какая вероятность этого страшного диагноза и почему нам ничего про это не сказал доктор и не назначила обследование? 3. О чем говорит повышение ЛГ и ГСПГ с учетом данных нашего УЗИ малого таза?
Заранее спасибо за ответ!

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Гипофункция яичников ( недостаточность прогестерона, гормона вырабатываемого яичником ) и нарушение связи между выработкой ЛГ и половых гормонов, могли привести к повышению уровня ЛГ. А недостаток тестостерона ( при гипофункции яичников) - к повышению уровня ГСПГ. УЗ-признаки изменения яичников, могут быть следствием их гипофункции. На данный момент, лечение обосновано и корректно. Контроль УЗИ через 3-4 месяца. Возможно, лечение будет более длительным.
Опухоль гипофиза, в данной ситуации, менее вероятна ( т.к. нормальные показатели других тропных гормонов и пролактина). Для ее исключения проводят МРТ или рентгенографию области турецкого седла.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Батайск Северный
г. Батайск
Северный массив, 5/1
Северный массив, 5/1
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Батайск Восточный
г. Батайск
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.