Вопрос гинекологу №4354
03.09.2015 16:14:16
13:45
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, 17.10.11 cделала в Вашем центре УЗИ - полость матки: лоцируется плодное яйцо вытянутой формы 22*14мм, желточный мешок д=4мм, сокращения сердечной трубки ритмичные. Ретроамниотически тонкая полоска жидкости. Не выраженный гипертонус задней стенки. Внутренний зев закрыт...Беременность : 6,2 недели...Что это означает, на сколько опасно?
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, 17.10.11 cделала в Вашем центре УЗИ - полость матки: лоцируется плодное яйцо вытянутой формы 22*14мм, желточный мешок д=4мм, сокращения сердечной трубки ритмичные. Ретроамниотически тонкая полоска жидкости. Не выраженный гипертонус задней стенки. Внутренний зев закрыт...Беременность : 6,2 недели...Что это означает, на сколько опасно?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! У Вас УЗИ признаки угрозы прерывания беременности.В Вашей ситуации ,лучше пройти курс лечения в стационаре гинекологического отделения.

Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы
11.03.2017 19:16:53
Здравствуйте! Хотелось бы уточнить могла бы я забеременеть если М пришли 12 февраля закончились 15 февраля, цикл 28-30, после ПА через неделю я заметила что началось головокружение тошнота рассеяность сонливость, заложенность носа, покалывал низ живота, грудь болит и образовались вены в виде растяжек, могла я в тот день забеременеть делала тест показал результат отрицательный! Когда лучше делать тест! ? И если не могла забеременеть то когда ожидать критических дней если февраль короткий месяц

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Менструации должны были наступить не позднее 14 марта. Если есть задержка менструации или изменение ее характера ( менее обильные), необходимо провести тест на беременность по моче или сдать кровь на ХГЧ.
06.03.2019 13:53:40
эрозия ш\м, большая, ВПЧ отрицат., что делать? как лечить эрозию?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Нужна жидкостная цитология, обследование на ИППП и кольпоскопия. После чего лечащий врач подберёт метод лечения, если вообще нужно будет какое-либо вмешательство.
03.09.2015 16:15:02
Добрый день,подскажите пожалуйста,болит очень левый бок и поясница(тянущие боли),коричневые выделения,один раз сгусточек крови был.Что это может быть?!заранее спасибо.

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
20.12.2016 10:57:53
Добрый день! Подскажите следующее: планирую беременность, перед этим решила сдать анализы на инфекции передающиеся половым путем, вчера получила полностью ответ часть из них оказались плохими (способ сдачи анализов, кровь из вены):"за неделю до сдачи анализов крови простыла , на губе был небольшой прищик, прошел через три дня)
anti - CMV IgG=130.7 ед/мл,(< 6.0 - отрицательно>= 6.0 - положительно)
anti - Rubella IgG=12.2 ме/мл(<5.0 - отрицательно5.0 - 9.9 - сомнительно
>=10.0 – положительно)
anti - HSV (1 и 2 типов) IgG=>30 инд. поз.(< 0.9 - отрицательно 0.9 - 1.1 - сомнительно > 1.1 - положительно)
anti - HSV (1 и 2 типов) IgM(положит.)
anti-Ureaplasma urealyticum IgG(сомнит.)
anti-Ureaplasma urealyticum IgA(положит.Коэффициент позитивности (КП) = 1,64)
Три месяца назад была на приеме у гинеколога, и при приеме сдавала мазок:
ДНК Gardnerella vaginalis = (2*10^6)
ДНК Lactobacillus spp. = (6*10^7)
Коэффициент соотношения (КС) ДНК Gardnerella vaginalis,ДНК Lactobacillus spp. (1,47)
Chlamydia trachomanatis=не выявлено
Mucoplasma hominis=не выявлено
Mucoplasma genitalium=не выявлено
Ureaplasma (urealyt+parvum)=не выявлено
Анализы были сданы в разных клиниках. Что делать?нужно ли пересдавать анализы, ранее заболеваний таких не было, меня ничего не беспокоит, мужа тоже. Цикл в норме день в день. Как быть дальше?Верны ли анализы, или все же есть какие то не состыковки?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Повышение уровня Ig G в крови расценивается как ранее перенесенная вирусная инфекция. Выявление Ig M признак острой вирусной инфекции ( у Вас вирус герпеса, что проявлялось высыпанием на губах). К половым ( венерическим) или ИПППП относят хламидию , микоплазму генитальную, гонорею, трихомониаз, генитальный герпес, вирус папилломы человека высокого канцерогенного риска. У Вас хламидия и микоплазма генитальная не выявлены. У Вас нет результатов мазков на микроскопию, ВПЧ 16/18 тип, гонорею и трихомониаз.
02.12.2018 12:34:34
Добрый день. Проконсультируйте, пожалуйста, что делать в сложившейся ситуации... 14.10.2018 появилось учащенное мочеиспускание, чувствительность в области мочевого пузыря/матки (не знаю). Плюс немного тянуло низ живота, покалывало слева и справа внизу живота. Так как у меня хронический цистит, подумала, что это именно он, через пару дней, 16.10.2018, сдала общий анализ мочи и на всякий случай сходила на консультацию к гинекологу (взяли мазок на степень чистоты). ОАМ оказался в норме (лейкоциты -1-2 в п.з.), а вот мазок пришел очень плохой (лейкоциты а мазке уретры - 4-5, клетки плоского эпителия - в небольших количествах, палочки в небольших количествах, палочки додерлейна отсутствуют; лейкоциты в мазке цервикального канала - 50-52, клетки плоского эпителия - в небольших количествах, палочки в значительных количествах, палочки додерлейна отсутствуют; лейкоциты в мазке влагалища - 63-64, клетки плоского эпителия - в небольших количествах, палочки в значительных количествах, палочки додерлейна отсутствуют). По результатам 17.10.2018 гинеколог назначила УЗИ и бак. посев, ставить ректально свечи Лонгидаза 1 раз в 3 дня (10 шт.). В этот день осмотр у гинеколога не состоялся из-за того, что 17.10.2018 начались месячные. УЗИ - норма, посев тоже - бактерий нет, только lactobacillus sp. - умеренный рост (10^4 - 10^5). Параллельно уролог назначил ещё анализ мочи по Нечипоренко - все в пределах нормы. На протяжении всего приема Лонгидазы покалывание внизу живота, во влагалище, тянущие боли все же беспокоили периодически. Далее 03.11.2018 посетила гинеколога с результатами анализов, было назначено лечение: Дазолик - 5 день по 2 таблетки в день, спринцевание Мирамистином, свечи Полижинакс (10 дней по 1 свечи на ночь), после этого свечи Вагилак (7 дней, 2 свечи в день - утром и вечером). Вместо Мирамистина я проводила спринцевание Хлоргексидином, на 4 день появилось жуткое сжение и зуд во влагалище, поэтому Хлорегсидин отменила, ставила только свечи оставшееся время. 14.11.2018 начались месячные, но на их фоне я продолжала ставить свечи. На протяжении лечения симптомы пропадали буквально на 4-5 дней. В целом особо ничего не изменилось: ныл низ живота, кололо в области яичников/придатков (не знаю точно), во влагалище был какой-то дискомфорт, иногда как будто прострелы, отдавало в прямую кишку. Далее 28.11.2018 сдала мазок на степень чистоты - снова плохой (лейкоциты а мазке уретры - единичные в п.з., клетки плоского эпителия - в умеренном количестве, коккобацилярная гр+ флора в небольшом количестве, палочковидная гр+ флора единичная; лейкоциты в мазке цервикального канала - 5-10, в слизи до 50 в п.з., клетки плоского эпителия - в умеренном количестве, слизь - в умеренном количестве, коккобацилярная гр+ флора в значительном количестве, палочковидная гр+ флора в умеренном количестве; лейкоциты в мазке влагалища - 5-10, в слизи до 100 в п.з., клетки плоского эпителия - в умеренном количестве, коккобацилярная гр+ флора в значительном количестве, палочковидная гр+ флора в умеренном количестве). 29.11.2018 пришла к гинекологу с результатами - был назначен общий анализ крови, анализ на пцр качественно - хламидии, уреаплазма, микоплазма). Лечение до результата анализа: свечи ректальные ОКИ (10 дней по 1 свече), свечи вагинальные Вагиферон (10 дней). Результат ОАК - немного увеличены моноциты , СОЭ - 20. Общий анализ крови сдавала на фоне небольшой простуды (болело горло, хотя температура в норме была). Пцр - орицательно. Пока лечусь этим, но состояние не улучшается, все так же, лёгкая ноющая боль внизу живота, покалывание, при натуживании покалывание внизу живота, посередине, слева и справа немного усиливается. Скажите, пожалуйста, компетентен ли врач с подобным назначением лекарств? Как по мне, так от свечей толка нет никакого. Может, необходимо сдать ещё какие-нибудь анализы? Немного не понимаю, какая именно бактерия выявилась при сдаче мазка на степень чистоты 28.11.2018. Коккобацилярная флора - это что такое? Нужно ли дополнительно обследоваться на гарднереллез, стрептококк, энтерокок и т.д.? При такой печальной картине, которая длится с середины октября, без улучшений, стоит ли принимать антибиотик широкого спектра действия или мазок всё-таки может нормализоваться от использования свечей, лактобактерий? Боюсь, что воспаление распространится ещё больше. Интересовалась у гинеколога, есть ли смысл сделать МРТ органов малого таза - ответила, что в этом нет необходимости. У меня один партнёр, живём уже 3 года вместе, об изменах речи идти не может. Эрозию никогда не выявляли. В течение этого года сдавала мазок на онкоцитологию - все в норме. Так как давно часто обострялся цистит (е.соli, энтерокок фекальный в посеве мочи), врачи назначали обоим анализы на инфекции - ничего не было обнаружено. Единственное - пару раз в мазке обнаруживалась кандида, успешно и быстро пролечивала ее. Года 2 назад начался гениальный рецидивирующий герпес (пцр - впг 1 и 2 типа выявился), буквально постоянно беспокоил (3-4 раза в месяц), вылазили мелкие язвочки на малых половых губах, после лечения у иммунолога стал проявляться реже, но никогда ранее гинекологический мазок при появлении герпеса не ухудшался. Очень надеюсь на Вашу помощь. Спасибо заранее за ответы.

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Учитывая Ваши жалобы и данные исследования можно говорить о вялотекущем воспалительном процессе в матке и яичниках. А в этом случае без системной антибактериальной терапии не обойтись. Вы не описываете была ли болезненность при осмотре на кресле в области матки и придатков. УЗИ не всегда определяет признаки воспалительного процесса. поэтому ориентироваться нужно на данные гинекологического осмотра. Косвенно о наличии воспаления в матке говорит скопления лейкоцитов в слизи при норме во влагалищном отделяемом. Коккобациллярная флора - это и стрептококк, и энтеробактерии, и т. д. Делать исследование видивого состава можно, но обычно назначаются антибиотики перекрывающие весь спектр.
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Батайск Северный
г. Батайск
Северный массив, 5/1
Северный массив, 5/1
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Батайск Восточный
г. Батайск
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон: