Ваш город
Батайск
Ростов-на-Дону

Вопрос гинекологу №44393

04.09.2017 12:29:47
Е.
Добрый день!
Мне 52 года. В феврале были последние месячные, через пять месяцев пришли месячные, которые не останавливались 10 дней. Сделали кюретаж, поставили диагноз – гиперплазия эндометрия. Врач назначил дюфастон с 5 по 25 день цикла. После первого цикла приема дюфастона месячные пришли на второй день отмены препарата, были чрезвычайно обильные и болезненные. На втором цикле приема препарата (с 5 по 25 день) на 16-й день появились выделения, похожие на месячные, не обильные, но продолжались 4 дня. По окончании приема дюфастона прошло уже 7 дней, а месячные не пришли. Что делать? К гинекологу на прием не прорваться, запись за три недели, без записи – слушать не хочет. Когда начинать принимать дюфастон для следующего цикла? Или вообще не принимать?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Дюфастон- это прогестерон содержащий препарат. Вам необходимо сдать кровь на ФСГ( определяет достаточность женского гормона эстрогена). При высоких показателях ФСГ. решение вопроса о приеме препаратов менопаузальной терапии ( содержащих эстроген и прогестерон). Данный вопрос решается на очной консультации.
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Стоимость услуги
500руб.
Популярные вопросы
03.09.2015 16:15:01
М.
Здравствуйте. Я - девственница. Обратилась на прием с жалобами на постоянные влагалищные выделения (обильные), но без запаха. Жжения и зуда нет. Постоянно приходится использовать ежедневки, часто меняя. Мазок - норма, а бак-посев нестерильный и совсем нет лактобактерий (е.coli - 10*6, str.faecalis - 10*6). Врач посоветовал мне таблетки "Вагилак" местно "Лактагель". Мои вопросы к ВАМ: 1)Эффетивна ли такая схема? 2) Как девственнице использовать правильно гель в тюбике? 3) Если не получится изменить ситуацию по флоре во влагалище, опасно ли существование в таких титрах этих бактерий, не будет ли онкологии в будущем?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Вам назначена терапия направленная на замещение условно-патогенной микрофлоры палочковой. Данная схема может быть эффективной, но длительность приема определяется индивидуально (т.е. возможен еще один курс).Девственная плева нисколько не мешает введению геля интравагинально.Выявленные у Вас бактерии не приводят к развитию онкологических заболеваний.
02.10.2018 17:12:44
А.
Добрый день! Скажите, пожалуйста, может ли лазерная эпиляция спровоцировать вирус Впч?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. ВПЧ передаётся половым путем и при прохождении ребёнка через родовые пути матери.
05.05.2018 11:29:43
В.
Здраствуйте,помогите пожалуйста рассчитать дату зачатия.Родила 19.01.18,в карте было написано что роды произошли в 40 недель и 3 дня.Последние месячные были примерно 22,26 марта 2017г.Свой цикл незнаю.ПА был 2,8,17,21,24 апреля 2017г.Узи от 22.06.17 гестанционный срок 13 нед.и 3 дня,по хетометрии 10 нед.и 3 дня,(ктр 35 мм).Узи от 06.07.17 гест.срок 15 недель и 3 дня,по хетометрии 12 нед.и 5 дней,(ктр 55мм).ПДР по месячным 25.12.17,по узи от 16 по 21 января 2018г.Спасибо.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. По представленным данным точно рассчитать день зачатия невозможно. Сперматозоиды сохраняют жизнеспособность в криптах цервикального канала до 5 суток.
03.06.2016 22:40:52
К.
Здравствуйте, Наталья Александровна! Мне 30 лет. Всю жизнь месячные шли четко каждый месяц в одно и то же время, длились 7 дней (3дня интенсивно, затем постепенно выделения становились меньше). А вот 4 года назад посередине цикла начало кровить по 2-3 дня. Врачи говорили, что это овуляция, ничего страшного, на узи ничего не видели. Через 2 года выделения стали сильнее и длились неделю. Наконец, один доктор увидел на узи полипы в матке и отправил на гистероскопию. По факту-же, мне провели просто выскабливание полости матки. Пол года пила Клайру и Зоэли в качестве лечения после операции. Все пол года у меня без конца кровило, я не понимала когда у меня месячные. ОК отменили, но после этого проблемы не ушли. Критические дни стали длиться по 13 дней, причем сначала дня 4 мажет, потом 1 день (всего лишь!) интенсивные выделения, а потом еще 8 дней мажет. Гинеколог, который оперировал, вообще отказался со мной говорить по этому вопросу, сказал рожай и нечего присматриваться к "длинным месячным". Другой гинеколог увидел причину "мазни" - эндометриоидные железы на своде влагалища и на шейке матки. Сделал прижигание. Критические дни стали длиться 7 дней, но так же только 1 день интенсивно, остальные 6 дней просто мазня. На кольпоскопии через 2 месяца после прижигания доктор опять заподозрил нарастание эндометриоза, назначил повторно кольпоскопию за 1-2 дня до начала менструации. Наталья Александровна, прошу Вас ответить на несколько вопросов: 1) То, что интенсивность месячных как-бы угасает (нормальная интенсивность месячных всего 1 день) не говорит ли о том, что у меня приближается климакс? Или это последствия неудачно проведенного выскабливания? (счистили больше чем надо и теперь слизистая матки не работает полноценно) 2) Почему вдруг появился эндометриоз? И почему он "вышел" за пределы матки? 3) Как можно проверить состояние эндометрия в матке и наличие внутреннего эндометриоза на маточных трубах и других внутренних органах? Добавлю, что анализы на половые гормоны и щитовидку сдавала неоднократно, они в норме. На узи повторно полипов нет. Так же появились проблемы с опорожнением кишечника и мочевого пузыря. Мне очень важно знать как диагностировать эндометриоз, т.к. после длительных обследований у уролога и гастроэнтеролога они ничего у меня не нашли, отправили к гинекологу выяснить вопрос с эндометриозом, который, возможно влияет на другие органы в малом тазу. Кроме ОК гинеколог ничего в качестве лечения и диагностики эндометриоза не назначил. Спасибо заранее за ответ!
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! 1.Причин изменения характера менструации много, и точно ответить на вопрос почему без показателей крови на половые гормоны и данных УЗИ не смогу. 2.Причин развития эндометриоза много, и на данный момент у медицины нет однозначного ответа. Существуют теории возникновения, и каждая из них имеет право на существование. Одной из теорий является наследственная предрасположенность, в пользу нее говорит статистика. По ее данным вероятность того, что у матери, страдающей от аденомиоза, дочь будет с тем же заболеванием, очень высока. • С помощью имплантационной теории можно объяснить другие разновидности эндометриоза, но для аденомиоза она не подходит. • Сторонники эмбриональной теории считают, что очаги патологических разрастаний образуются из клеток целомического эпителия, которые не претерпели инволюции в процессе формирования мочеполовой системы в перинатальный период. • Согласно индукционной теории, некоторые неблагоприятные воздействия могут приводить к перерождению клеток и развитию очагов эндометриоза. • Гормональная теория основана на концепции недостаточного синтеза простогландинов. Несмотря на многообразие теорий, факторы риска развития аденомиоза определены достаточно четко: • инфекции урогенитального тракта; • внутриматочные манипуляции (выскабливание, установка спирали); • родовые травмы, особенно разрывы; • гормональные нарушения, в том числе заболевания щитовидной железы; • неправильное питание; • общесоматические хронические патологии. 3.Для лечения эндометриоза возможно использование препарата диеногеста. 4.Для постановки или уточнения диагноза эндометриоз ( особенно при неэффективном лечения), проводят гистероскопию с гистологической верификацией клеток. Если есть подозрение на распространенный процесс ( за пределами матки), необходимо проведение МРТ( магнитно-резонансной томографии). Подтвердить и провести эффективное ( особенно распространенного процесса) лечение возможно при лапароскопии.
07.12.2016 12:06:58
К.
Здравствуйте, обнаружили кисту правого яичника, сделали кульдоцентез, через неделю цитология была готова. Результат цитологии: эритроцит, мезотилиоцит. Подскажите что это значит, спасибо за ответ!
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Данные клетки является нормальными клетками нашего организма: мезотелиоциты — это клетки однослойного плоского эпителия, выстилающие серозные оболочки , эритроциты- это клетки крови.
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Батайске

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Батайск Северный
г. Батайск
Северный массив, 5/1
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Батайск Восточный
г. Батайск
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок