Вопрос гинекологу №45754

Вопрос №45754

18.09.2017 19:57:50

Л.

Добрый день. Мне 33 года, первая беременность (в 2013г. была лапароскопия правого ячиника, ставят эндометриоз, есть небольшие миомы матки и локализованный ФАМ молочных желез). Наступила беременность: начало последних мес-х 19.08.17, зачатие было 28.08.17 и при положительном результате теста на овуляцию 31.08.17 еще раз зачатие. Думаю, именно от 31.08.17 стоит отталкиваться, т.е. ориентировочно сейчас 18.09 начало третьей недели (первый тест на беременность положительный еле-еле видный был 12.09, сегодня 18.09 четкий и яркий).

ХГЧ от 14.09 - 146 мЕд/мл (референтное значение лаборатории на 2-й эмбр. нед 25-300 мЕд/мл)
Прогестерон от 18.09 - 86,1 нмоль/л (референтное значение I триместр: 8,9-468,4 нмоль/л).

Доктор прописала Утрожестан 200 - 2 раза в день (утром и вечером) 14 дней + витамины Ангиовит по 1шт день. Но еще не начала принимать, ждала результаты по прогестерону.

Первое УЗИ назначено нак 25.09, а мой врач в отпуске до октября и плановый прием назначен только на 05.10 - очень много времени до этого!

!!! Подскажите, в норме ли у меня анализы? Все ли соответствует моему сроку?

Заранее спасибо!!!

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте! Учитывая в анамнезе эндометриоз, Вам необходимо принимать утрожестан по 200 мг-2 раза в день, вагинально ( минимум до 11-13 нед. беременности), что снижает вероятность угрозы выкидыша. Т.к. акушерские недели беременности принято считать от первого дня последней менструации, учитывая данные результаты анализов ( срок меньше, чем по аменорее), рекомендовано ХГЧ в динамике ( достоверный прирост ХГЧ, свидетельствует о нормальном развитии беременности). Первое УЗИ назначено на 25.09.17г. верно.

Гинеколог

Пугачева Елена Александровна

Врач первой категории

Стоимость услуги

500руб.

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №50537

31.10.2017 09:45:02

В. Анатольевна

Здравствуйте, у меня обнаружены полипы, назначили операцию на 01.11.17г, гинеколог в поликлиники сказала, что ей не нравятся анализ мазка, посоветовала препарат КлиндацинБ пролог, делать 3 дня, после первого применения появилось покраснения и пощипывания поскажите, что делать? Спасибо.

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте. Обратитесь к своему гинекологу, вероятно у Вас аллергическая реакция на препарат. Можно заменить на гайномакс по 1св. 2 раза вдень 3дня вагинально.

Вопрос №146111

10.09.2019 00:56:30

А.

Здравствуйте я хочу задать вопрос но мне стыдно писать и задавать вопрос я беременна на 9 месяце мы с мужем хотим заняться любовью мы дочку не испугаем её она не испугается я боюсь что мой муж будет толкать её а ведь она сейчас спит вдруг проснётся и испугается напишите мне здесь или на лучше пишите чем звонить

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте. Вопросы пренатальной психологии вне моей компетенции.

Вопрос №27576

07.03.2017 18:39:23

А.

меня тошнит, рвет от еды, поем и сразу бегу в туалет. Болят соски. Три раза делала тест и он показывает отрицательный ответ,возможна ли беременность?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте! Если у Вас есть задержка менструации, сдайте кровь на ХГЧ для подтверждения беременности. Рвота и тошнота не являются достоверными признаками беременности.

Вопрос №104509

24.01.2019 19:32:47

ю.

22января-последние-месячные-когда-можно-принимать-таблетки-для=прерывания-беременности-в-каком-порядке-и-дозировки

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте. А зачем, если менструация была 22 января?

Вопрос №52471

15.11.2017 15:27:34

И.

Добрый день. Мне 34 года, одна удачная беременность в 31 год, кесарево. Через год после кесарево решила принимать противозачаточные таблетки "Димиа", которые назначил гинеколог, сразу скажу, что побочек от ОК нет в самочувствии. Перед назначением гинеколог отправил на УЗИ -все по УЗИ было хорошо, никаких отклонений вообще. Через год приема ОК обнаружили на УЗИ миому размером в 1 см, гинеколог сказал дальше принимать ОК и наблюдаться, на очередном УЗИ в октябре этого года специалист ставит диагноз киста и отправляет на МРТ, так как ранее ставили диагноз "миома". МРТ заключение получено следующее: " МРТ-признаки рубцовых изменений передней стенки матки, диффузных изменений миометрия, истончения миометрия, нельзя исключить наличие единичных мелких полипов шейки матки. Признаки геморрагической кисты вблизи основания левой маточной трубы и яичника, в первую очередь следует исключить эндометриоидную кисту. даметр кисты 20 мм." ОК продолжаю принимать, но у меня сложилось четкое ощущение, что киста образовалась на фоне приема ОК, хочу их бросить принимать. Из симптомов есть незначительные тянущие боли слева и более частые позывы к мочеиспусканию...Скажите, на ваш взгляд, мне нужно делать операцию по удалению кисты? Как я понимаю, вообще, есть риск разрыва любой кисты...Спасибо за ответ.

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте. Кисту нужно удалить. Если гистоанализ подтвердит эндометриоз, то необходимо принимать Визанну 6 мес. после операции или ОК с диеногестом. Димиа не провоцирует эндометриоз. Вовремя кесарева сечения происходит заброс клеток эндометрия в брюшную полость. Если они не погибают, а приживаются и разрастаются, то образуются эндометриоидные кисты и эндометриомы в малом тазу, на яичниках, на петлях кишечника, в посленоперационном рубце и т. д. Димиа этот процесс замедлила, обычно эндометриоз диагностируется через 1-1,5 года после операции. Операция является одним из провоцирующих факторов, причина эндометриоза до сих пор точно не известна.