Вопрос гинекологу №46432
25.09.2017 09:29:50
Добрый день. Длительное время принимала логест, год назад в связи с подозрением на эндометриоз (не подтвердился диагноз впоследствии) принимала жанин в течение года, планирую беременность, отменила ок после окончания пачки. на 14 день (анализировала по тестам на овуляцию) наступила овуляция, незащищённый акт каждый день в течение двух недель до и до сих пор, за два дня и вплоть до овуляции интенсивная боль внизу живота сначала с одной стороны (слева есть спаечный процесс), потом с другой, боль как-будто что-то лопается внутри, напряженный низ живота, сейчас (2 день после предполагаемой овуляции) ничего не беспокоит, тянет низ живота. Тесты показывают как почасам - четыре дня до овуляции бледные полоски, в день овуляции ярко красные, через 2 дня опять бледные, тест на беременность отрицательный. Есть ли вероятность забеременеть в первую же овуляции после отмены ок (спермограмма и мои анализы, в том числе на гормоны, отличные)? Через какое время правильно тест на беременность? Если не наступила беременность (считаю, что не наступила, хотя прошло мало времени), по какой причине это могло произойти и может ли это быть связано с отменой ок? Заранее спасибо

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Вероятность беременности сразу после отмены КОК есть. Тест на беременность может быть положительным через 14 дней после овуляции, но более достоверно сдать кровь на ХГЧ. Отсутствие беременности не связано с отменой КОК, это лишь вопрос теории вероятности.

Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы
14.07.2018 10:58:32
Добрый день! Уже год беспокоит жжение и дискомфорт во влагалище, при мочеиспускании вся поверхность вульвы щипет и горит. На вид слизистые в нормальном состоянии. Цервикальный канал не воспален. Анализов за год было сделано море - конечно на ЗППП (хламидии, трихомонады, гонорея, кандидоз, уреаплазмы, микоплазмы, генитальный герпес, ВИЧ, гепатиты, сифилис), в общей сложности 5 раз и в 5 разных лабораториях - все отрицательно . Обследовали мочевой пузырь, гормоны, почки, делали кольпоскопию, обследовали на дисбактериоз кишечника, на сахарный диабет, делали биохимию крови - все эти показатели в норме. В гинекологическом мазке на флору незначительное повышение лейкоцитов. В бакпосеве из влагалища высевается кишечная палочка в количестве 10^5 степени, иногда к ней присоединяются энтерококк, стафилококк, серрация, которые после лечения исчезают, а кишечная палочка - нет. За год гинеколог назначала мне уже 10 курсов антибиотиков внутрь и местно, по результатам бакпосева, к которым эта палочка чувствительна. Однако, контрольные анализы показывают, что она никуда не девается, и симптомы не исчезают. После антибиотиков производилось восстановление микрофлоры кишечника и влагалища, профилактический прием противогрибковых средств. Последний бакпосев показал, что E.Coli чувствительна уже только к трем антибиотикам, применяющимся в/в: имипенем, меропенем, тигециклин. Гинеколог сказала, что показаний для применения таких средств нет, надо терпеть. Но жить с этим просто невозможно, я уже перестала спать, вести половую жизнь (вызывает боль), раздражительная, вечно усталая. Что делать? Менять врача? Сдавать еще какие-то анализы? Или и правда смириться и ничего не делать?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Необходима очная консультация гинеколога с результатами всего обследования. Без осмотра могу посоветовать только приём Уроваксома. Это иммунобиологический препарат, направленный на выработку собственных антител к кишечной палочке. Принимается по 1капс. в день утром курсом 3мес.
22.02.2018 14:45:17
Беременность 3 недели и шесть дней почему белой коричневые выделения причины?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Возможна угроза прерывания беременности.
03.09.2015 16:15:08
Здравствуй, подскажите пожалуйста как можно вылечить уреаплазма парвум???

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравстуйте ! При выявлении уреаплазмы парвум ( относится к группе условно-патогенных микроорганизмов) , лечение необходимо проводить в том случае, если есть жалобы,клинические проявления заболевания ( воспаление в матке, придатках , влагалище) и при этом количество уреаплазм более 10*5. В Вашей ситуации не могу точно сказать нужно ли проводить лечение .
02.12.2017 04:32:08
Добрый день! Мне сделали расширенную кольпоскопию и обнаружили ацето-белый участок, йод-негативный с четкими краями, он расположен рядом с эрозией, эрозия у меня уже очень давно с 19 лет, ранее прижигать не предлагали. Первые роды были в 2016 г, в 2001 году был аборт. Также давно и часто бывает молочница, когда лечила, когда нет. Сейчас тревожит зуд и один раз были кровянистые выделения после полового акта. Сдала мазок на флору, житкостную цитологию, мазок на ВПЧ. Муж тоже сдал УРО соскоб на ВПЧ ВКР (17 штаммов) те же, что и я - не обнаружено.
Жидкостная цитология (Liquid Based Cytology), окрашивание биоматериала из шейки матки по методу Папаниколау(Технология NovaPrep \u00ae) Результат исследования: 1. Адекватность образца: Качество препарата адекватное. 2. Цитологическое описание. Клетки зоны трансформации присутствуют. В полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и единичные клетки цилиндрического эпителия. Умеренная, местами выраженная лейкоцитарная инфильтрация. Цервицит. 3. Доброкачественные изменения. В полученном материале обнаружены единичные скопления чешуек плоского эпителия - гиперкератоз. Реактивно измененный эпителий. 4. Патологические изменения. Атипичные клетки плоского эпителия неясного значения (Atypical squamous cells undetermined significance ASC-US) - не обнаружены. Клетки плоского эпителия с атипией неясного значения, не исключающие HSIL (atypical squamous cells of undetermined significance cannot exclude HSIL (ASC-H)) - не обнаружены. Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение низкой степени (Low grade squamous intraepitelial lesion LSIL) - не обнаружено. Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение высокой степени (High grade squamous intraepitelial lesion HSIL) - не обнаружено. Карцинома in situ (Carcinoma in situ CIS) - не обнаружена. Атипичные железистые клетки неясного значения (Atypical glandular cells of undetermined significance AGUS) - не обнаружены. Эндоцервикальная аденокарцинома in situ (AIS) - не обнаружена. 5. Дополнительные уточнения. Флора полиморфно-палочковая.
Флора: Комментарий Микроскопическая картина: V Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты - 5 - 10 в п/зр. Микрофлора - лактоморфотипы в большом количестве. С Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты - 3 - 40 в п/зр. Микрофлора - лактоморфотипы в умеренном количестве. U Клетки вагинального и уретрального эпителия. Лейкоциты - 0 - 1 в п/зр. Микрофлора - лактоморфотипы в скудном количестве. В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены. Локализация: Отделяемое влагалища,шейки матки, уретры.
ВПЧ - 6,44,11,68,56,58,59,66,31,33,35,39,45,51,52,16,18 – не обнаружено
Мой врач планирует сделать еще биопсию и потом прижечь ацето-белый участок и эрозию по средством радиоволны. Посмотрите, пожалуйста, результаты анализов и подскажите:
1. Что в них? Что все это значит? Стоит ли переживать?
2. Если не пишут в жидкостной цитологии про атипичные клетки значит они не обнаружены? Значит рака нет?
3. Могут ли атипичные клетки быть обнаружены по результатам биопсии?
4. Может ли рак скрываться где-то во внутренних слоях эпителия?
5. Для чего же все-таки врач назначает биопсию?
6. Сейчас перед биопсией врач назначил Полижинакс №6, после 3 свечи на утро появились кровянистые выделения. Это норма? (через 2 дня должны начаться месячные)

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. По результатам мазков и жалоб у Вас выраженный цервицит, поэтому свечи назначили обоснованно. Цитология даёт ориентировочный результат, только биопсия изменённого участка 100% покажет есть дисплазия (предрак) или нет. Скорее всего изменения, выявленные при кольпоскопии вызваны хроническим воспалением. А это фон для развития дисплазии, и если эрозия у Вас давно, возраст старше 30, то лучше её убрать. Второй вариант каждые 6мес. делать кольпоскопию и сдавать цитологию, если изменения уйдут -хорошо, если будут увеличиваться - биопсия. Стоит ли тратить время и деньги? Решать Вам.
17.12.2016 18:40:40
Здравствуйте. Интересует возможность зачатия.Незащищенный половой акт был 9го декабря. Овуляция по календарю приходиться на 16 декабря. Цикл регулярный 30 дней. Был сбой в предыдущем цикле из за антибиотиков.месячные пришли на 4 дня позже. Вопрос можно ли в этом случае забеременеть и когда нужно делать тест ??

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Наступление беременности не может быть исключено. Тест для определения беременности провести при задержке менструации на 1 и более день.
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Батайск Северный
г. Батайск
Северный массив, 5/1
Северный массив, 5/1
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Батайск Восточный
г. Батайск
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон: