Ваш город
Батайск
Ростов-на-Дону

Вопрос гинекологу №4818

03.09.2015 16:14:24
Н.
здраствуйте. у меня произошла такая ситуация- делала УЗИ- все было в норме, в этом же месяце сбился цикл, с середины началась мазня, за тем очень обильные месячные. сразу после них по УЗИ - фолликулярный кисты, большой эндометрий 12мм(гиперплазия?). и снова на 9 ДЦ началась мазня. врач прописала оргаметрил по схеме 20 дней пить, 10 отдыхать. Вопрос- целесообразно ли такое лечение? и к вопросу о побочном эффекте "набор веса", правдо ли если привести в точное соответствие употребление и сжигание калорий -вес останется прежним? спасибо.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Да, оргаметрил может привести к прибавке массы тела, но как правило это не большая прибавка и  она происходит за  счет задержки жидкости , которая уходит после  окончания приема препарата.Лечение препаратом содержащим прогестерон в данной ситуации целесообразно.
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Стоимость услуги
500руб.
Популярные вопросы
01.10.2019 20:31:08
Р.
Здравствуйте! Помоги пожалуйста, разобраться! Последние месячные начались 29 августа. Вчера, 30 сентября, тест показал беременность, приняла Мизопростол для медикаментозного аборта. Через 4 часа начались слизыстые , кровянистые выделения, не обильные. Сопровождались лёгкими болями внизу живота. Сегодня, 1 октября, ближе к вечеру только мажутся,но опять-таки слизыстые кровянистые выделения. Произошёл ли выкидыш? В апреле тоже медикаментозный аборт был, но тогда были обильные выделения крови, сгустками 4-5 дней, потом мазало, и , даже плодное яйцо видела, срок был такой же 4-5 недель.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Выкидыш мало вероятен. Мизопростол стимулирует сокращения матки, но не прерывает беременность. После приёма матка начала сокращаться, что спровоцировало частичную отслойку плодного яйца, то есть только угрозу прерывания беременности.
02.06.2019 15:08:14
Л.
Здравствуйте. Мне 48 лет. Цикл нарушился примерно 8 лет назад. Гинеколог сразу посоветовала принимать Климонорм, что я и сделала. В течение всех этих лет я его принимаю. С его помощью менструация продолжается. Наблюдаюсь в консультации раз в год, сдаю мазки, анализы, УЗИ. После удаления мастита в 1990 году у меня фиброзно-кистозная мастопатия, не беспокоит. Маммография без изменений. Нынче проходила обследование в начале года, пару месяцев назад. Все в норме. Подозрение на миому не подтвердилось. Однако в последнее время я стала набирать вес. За последние полгода я поправилась на 5-7 кг. Я связываю это с приемом Климонорма. Запись к врачу только через месяц. И я после окончания очередной упаковки Климонорма с 15 мая этого года самостоятельно начала пить Ременс вместо Климонорма. Но теперь прочитала, что Климонорм помогал держать коду в тонусе, предотвращал морщины, не давал появляться пигментным пятнам и др. То есть ЗГТ помогал продлить молодость. И сейчас я все-таки хочу вернуться назад на Климонорм вместо этого Ременса, но уже боюсь, т.к. прочитала, что по мнению гинекологов после гомеопатии возвращаться на Климонорм нельзя из-за возможного тромбофлебита, тромбоза, как-то так.. Верно ли это на Ваш взгляд и могу ли я все-таки вернуться на Климонорм? Буду очень признательна за совет! Заранее Вам спасибо!
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Вы можете начать приём Климонорма без опасений в соответствующий день цикла. По поводу прибавки веса: проверьте уровни ТТГ, Т4свободного, кровь на инсулинорезистентность.
03.09.2015 16:14:20
Д.
Подскажите пожалуйста, очень переживаю!! Сдавала анализы на скрытые инфекции , вот такие результаты Посев U.urealy ticum u.parvo(положит.10^3 КОЕ/л) Посев m.hominis(отриц.) Chlamydia trachomatis-обнаружен ВПЧ 16 типа- обнаружен значит мне прописали пропить Rovamicini 3 мл 1т 2р в день но я как понимаю это только таблетки от хламидий, а от всего остального, чем лечить остальное??у меня 30я неделя беременности! не поздно ли пить таблетки? или у меня малыш ещё не заражен?помогите пожалуйста!! я схожу с ума....
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Уреаплазмы, в обнаруженном у Вас  количестве ,и ВПЧ отрицательно повлиять на развитие плода не могут.Пить таблетки по поводу хламидийного эндоцервицита, Вам необходимо на любом сроке беременности. Определить есть или нет внутриутробное заражение плода , до родов на 100%невозможно. Если по данным УЗИ и доплерометрии плода , все показатели в норме, с большей долей вероятности можно утверждать , что  ребенок не заражен.
14.10.2018 13:44:35
С.
Здравствуйте Найдена уреаплазма парвум. Как она могла возникнуть? Половой партнёр за всю жизнь один- это муж. Мужу полностью доверяю. Помогите разобраться! Спасибо
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Уреаплазма парвум это сапрофит, она является вариантом нормальной микрофлоры урогенитального тракта.
03.06.2016 22:40:52
К.
Здравствуйте, Наталья Александровна! Мне 30 лет. Всю жизнь месячные шли четко каждый месяц в одно и то же время, длились 7 дней (3дня интенсивно, затем постепенно выделения становились меньше). А вот 4 года назад посередине цикла начало кровить по 2-3 дня. Врачи говорили, что это овуляция, ничего страшного, на узи ничего не видели. Через 2 года выделения стали сильнее и длились неделю. Наконец, один доктор увидел на узи полипы в матке и отправил на гистероскопию. По факту-же, мне провели просто выскабливание полости матки. Пол года пила Клайру и Зоэли в качестве лечения после операции. Все пол года у меня без конца кровило, я не понимала когда у меня месячные. ОК отменили, но после этого проблемы не ушли. Критические дни стали длиться по 13 дней, причем сначала дня 4 мажет, потом 1 день (всего лишь!) интенсивные выделения, а потом еще 8 дней мажет. Гинеколог, который оперировал, вообще отказался со мной говорить по этому вопросу, сказал рожай и нечего присматриваться к "длинным месячным". Другой гинеколог увидел причину "мазни" - эндометриоидные железы на своде влагалища и на шейке матки. Сделал прижигание. Критические дни стали длиться 7 дней, но так же только 1 день интенсивно, остальные 6 дней просто мазня. На кольпоскопии через 2 месяца после прижигания доктор опять заподозрил нарастание эндометриоза, назначил повторно кольпоскопию за 1-2 дня до начала менструации. Наталья Александровна, прошу Вас ответить на несколько вопросов: 1) То, что интенсивность месячных как-бы угасает (нормальная интенсивность месячных всего 1 день) не говорит ли о том, что у меня приближается климакс? Или это последствия неудачно проведенного выскабливания? (счистили больше чем надо и теперь слизистая матки не работает полноценно) 2) Почему вдруг появился эндометриоз? И почему он "вышел" за пределы матки? 3) Как можно проверить состояние эндометрия в матке и наличие внутреннего эндометриоза на маточных трубах и других внутренних органах? Добавлю, что анализы на половые гормоны и щитовидку сдавала неоднократно, они в норме. На узи повторно полипов нет. Так же появились проблемы с опорожнением кишечника и мочевого пузыря. Мне очень важно знать как диагностировать эндометриоз, т.к. после длительных обследований у уролога и гастроэнтеролога они ничего у меня не нашли, отправили к гинекологу выяснить вопрос с эндометриозом, который, возможно влияет на другие органы в малом тазу. Кроме ОК гинеколог ничего в качестве лечения и диагностики эндометриоза не назначил. Спасибо заранее за ответ!
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! 1.Причин изменения характера менструации много, и точно ответить на вопрос почему без показателей крови на половые гормоны и данных УЗИ не смогу. 2.Причин развития эндометриоза много, и на данный момент у медицины нет однозначного ответа. Существуют теории возникновения, и каждая из них имеет право на существование. Одной из теорий является наследственная предрасположенность, в пользу нее говорит статистика. По ее данным вероятность того, что у матери, страдающей от аденомиоза, дочь будет с тем же заболеванием, очень высока. • С помощью имплантационной теории можно объяснить другие разновидности эндометриоза, но для аденомиоза она не подходит. • Сторонники эмбриональной теории считают, что очаги патологических разрастаний образуются из клеток целомического эпителия, которые не претерпели инволюции в процессе формирования мочеполовой системы в перинатальный период. • Согласно индукционной теории, некоторые неблагоприятные воздействия могут приводить к перерождению клеток и развитию очагов эндометриоза. • Гормональная теория основана на концепции недостаточного синтеза простогландинов. Несмотря на многообразие теорий, факторы риска развития аденомиоза определены достаточно четко: • инфекции урогенитального тракта; • внутриматочные манипуляции (выскабливание, установка спирали); • родовые травмы, особенно разрывы; • гормональные нарушения, в том числе заболевания щитовидной железы; • неправильное питание; • общесоматические хронические патологии. 3.Для лечения эндометриоза возможно использование препарата диеногеста. 4.Для постановки или уточнения диагноза эндометриоз ( особенно при неэффективном лечения), проводят гистероскопию с гистологической верификацией клеток. Если есть подозрение на распространенный процесс ( за пределами матки), необходимо проведение МРТ( магнитно-резонансной томографии). Подтвердить и провести эффективное ( особенно распространенного процесса) лечение возможно при лапароскопии.
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Батайске

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Батайск Северный
г. Батайск
Северный массив, 5/1
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Батайск Восточный
г. Батайск
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок