Вопрос гинекологу №5190

Здравствуйте! Миома с января 2022 года , размеры при обнаружении 1.6, сейчас узи сделано в начале октября, размеры уже 4.8 Предложили эма. Репродуктивных планов нет. При узи врач сказал что узел нетипичный для миомы, лучше его удалять и отправить на гистологию. Вот описание. Дата п\м: 26.09.24г. Тело матки: в срединном положении, anteversio,- fleksio. Неправильной формы. Размеры длина 61мм. переднезадний 56мм. ширина 79мм. Контуры четкие, неровные. Стенки асимметричны. Зона соединения без особенностей. Эхогенность миометрия не изменена, эхоструктура однородна. Миоматозные узлы выявлены - по правой боковой стенке лоцируется низкой эхогенности и\узел мелкоячеестой структуры (тип 3-4 по figo) размером 48*47мм. с центрипетальным ростом, с хало, при ЦДК гиперваскуляризация узла, кровоток экстра, - и интранодуллярный, норморезистивный; по левой боковой стенке низкой эхогенности и\узел (тип 4 по figo) размером 28*25мм, с кальцинатами по периферии, при ЦДК умеренная васкуляризация узла. Полость матки: не расширена, незначительно деформирована м\узлом по правой боковой стенке. Патологических включений не выявлено. Жидкость не определяется. Эндометрий: соответствует дню менструального цикла, толщина 9,5мм. пролиферативный, трехслойный. Контуры четкие, ровные. Срединная линия эндометрия линейная. При ЦДК васкуляризация без особенностей. Патологических включений не выявлено. Шейка матки: не изменена, цервикальный канал не расширен, слизистая не изменена. Парацервикальные кисты лоцируются единичные размером до 11мм. При ЦДК очагов патологической васкуляризации не выявлено. Правый яичник: определяется близко к ребру матки, подвижен, размеры 38*19мм. Контуры четкие, ровные. Фолликулярный аппарат не изменен, в структуре лоцируется нормальное количество антральных фолликулов размером 4-10мм. Белочная оболочка не визуализируется. Эхогенность стромы не изменена. Патологических включений не выявлено. При ЦДК васкуляризация без особенностей. Левый яичник: определяется близко к ребру матки, мало подвижен, размеры 21*11мм. Контуры четкие, ровные. Фолликулярный аппарат не изменен, в структуре лоцируются два фолликула размером 8 и 4мм. Белочная оболочка не визуализируется. Эхогенность стромы не изменена. При ЦДК васкуляризация без особенностей. По периферии яичника лоцируются множественные мелкие гиперэхогенные очаги. Свободная жидкость в малом тазу: не выявлена. Вены параметриев: не изменены. Заключение: Эхо-признаки узловатой миомы тела матки с наличием узла с центрипетальным быстрым ростом. Кисты эндоцервикса. Периовариальный фиброз слева. Категория O-RADS 1. Какую тактику лучше выбрать: эма или удаление ? похож ли узел на атипичный для миомы?

Здравствуйте , мне 38 лет 5 беременность роды 3, 1 медикаментозный аборт и перед данной беременностью замершая на 5 недели, но я даже хгч не сдавала, просто доктор не увидела сердцебиение. Поэтому так как была замершая меня отправили сдать анализы: д-димер в норме, коугалограмма в норме, в моче белка нет, давление в норме, аок в норме, протеин s- 30 (норма 40-50) , сейчас 20 недель , узи тоже в норме , ранее проблем с тромбофилией не было. Сдала д- димер и коугалограмму в динамике тоже все в норме. Сейчас пока принимаю Кардиомагнил 150 . Доктор основываясь на анализе протеин s , назначил мне Клексан. Хотелось бы услышать ваше мнение.

Какие противозачаточные можно при гв? Ребёнку 7 месяцев,все это время не предохранялись,нужно ли исключить вероятность беременности?

Здравствуйте. На 10 день цикла был незащищенный половой акт. Партнер в меня не заканчивал. Через 7 часов я выпила препарат «Женале». Так же, за семь часов до «Женале» я выпила 0,5 пива. Запила препарат водой с лимоном. Не помню ела или нет. Вроде бы я поела где- то через час-полтора после принятия препарата. Через 9 часов после принятия препарата была диарея. На 14-15 день периодически тянул живот. После принятия препарата и до сих пор сохраняется боль в пояснице (перед менструацией всегда так), периодически тянет низ живота. Если я не ошибаюсь, на 15 день чуть чуть побаливал низ живота слева( я подумала что это овуляция). Вздутие живота. Кровянистых выделений не было. Цикл обычно 28 дней. Сейчас до месячных осталось 6 дней. Периодически тянет низ живота, показывает, болит поясница. Перед месячными у меня так часто. Молодой человек в меня не кончал, просто пару раз вошел и вышел, это длилось может минуту, но для перестраховки я все таки выпила препарат. И все равно накручиваю себя . Страшно очень .

Подскажите какие противозачаточные таблетки можно пить в 18 лет и можно ли устанавливать спираль