Ваш город
Батайск

Вопрос гинекологу №52481

15.11.2017 16:39:04
Ю.
Добрый день, С мужем решили  родить второго ребеночка, дети у нас есть но от предыдущих браков. Обратились к врачу так как у меня иногда бывает  отсутствуют  месячные. У мужа немного повышен холестерин а так все нормально, я  сдала  анализы обнаружили урелоплазму ее мы пролечили, пересдали все в норме. Так же сдала гормоны и оказалось что прогестерон 0,2 а пролактин 800.Все остальные гормоны в норме. Сделали МРТ не каких образований нет. Пропили Достинекс на его фоне упал до 350 через полтора месяца опять повышен. Опять пропиваю достинекс  пересдаю через три недели в норме, проходит 1-1,5 месяца опять повышен 1250. (макропролоктин 270 в норме)Так продолжается мое лечение, и  уже пять месяцев я пью Дюфастон с 15-25 день цикла.
Все это время предохранялись т к врач не советует беременеть когда принимаешь таблетки. Параллельно пью фолиевую кислоту 2 месяца. На ее фоне, а может она и не причем но заметила я это тогда когда начала ее пить подскочил сахар 6,4. Глекированный гемоглобин 5,7 (в норме) толерантность к глюкозе  6,7 при максимальном значении 6,8 (с трудом в норме)
два месяца придерживаюсь в питании полное отсутствие сладкого и мучного. В преимуществе каши, овощи, несладкие фрукты, и молочка.
Мой рост 170 вес 100 кг .
Подскажите исходя из этой картины какие то варианты, может мой доктор что то просмотрел.
Очень хочется с мужем родить здорового ребеночка.

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. У Вас ожирение 2ст., прежде всего необходимо снизить массу тела, тогда восстановится и менструальный цикл, и уровень пролактина, и овуляция. Обратитесь к грамотному  эндокринологу, проверьте так же уровень вит. Д, ферритина, вит. В12, фолиевой кислоты в крови.
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Стоимость услуги
500руб.
Популярные вопросы
29.07.2019 16:02:06
М.
Была небольшая задержка месячных,при половом акте молодой человек кончил в меня 2 раза подряд,через 2 дня пошли месячные,возможна ли беременность?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Нет, беременность невозможна.
03.09.2015 16:14:23
Е.
Здравствуйте! Мне 26 лет, планирую беременность. Делала ПЦР исследования (соскоб) на хламидия trachomatis, микоплазма genitalium, уреаплазма cpecies, гарднерелла vaginalis, трихомоны vaginalis, neisseria gonorrhoeae Результаты исследования хорошие, ничего не найдено. На 16 день МЦ сделала УЗИ половых органов. Матка в норме, а яичники: Размеры левого яичника 3,4-2,1 см локализация обычная, структура - незрелые фолликулы по периферии. Размеры правого яичника 3,5-2,3 локализация - прилежит к ребру матки структура эхо (-) образование 18 мм (фолликул) Заключение: Мелкокистозные изменения левого яичника. Структурные изменения правых придатков, соответствующие перенесенному воспалительному процессу. Подскажите, что значит яичник прилежит к ребру матки? Может ли это как-то повлиять на планирование беременности? Не говорит ли это о том,что могут быть спайки в трубе? Узист спросил не было ли у меня воспалений. Видимых для меня не было, никаких симптомов. На правом яичнике год назад была функциональная киста (рассосалась сама). Также несколько раз я мучалась циститом. Скажите нужно ли мне проверять трубы на проходимость? Очень боюсь внематочной. Большое Спасибо Вам!
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте ! По данным УЗИ описаны признаки перенесенного вспаления.Трубы на проходимость проверяют только в случае бесплодия, после исключения других причин данного состояния.Если Вы планируете беременность ,необходимо провести курс противовоспалительной и рассасывающей терапии,физио-терапевтическое лечение,что значительно снизит риск возможного развития трубной беременности.
04.10.2024 07:24:35
И.
Здравствуйте! Миома с января 2022 года , размеры при обнаружении 1.6, сейчас узи сделано в начале октября, размеры уже 4.8 Предложили эма. Репродуктивных планов нет. При узи врач сказал что узел нетипичный для миомы, лучше его удалять и отправить на гистологию. Вот описание. Дата п\м: 26.09.24г. Тело матки: в срединном положении, anteversio,- fleksio. Неправильной формы. Размеры длина 61мм. переднезадний 56мм. ширина 79мм. Контуры четкие, неровные. Стенки асимметричны. Зона соединения без особенностей. Эхогенность миометрия не изменена, эхоструктура однородна. Миоматозные узлы выявлены - по правой боковой стенке лоцируется низкой эхогенности и\узел мелкоячеестой структуры (тип 3-4 по figo) размером 48*47мм. с центрипетальным ростом, с хало, при ЦДК гиперваскуляризация узла, кровоток экстра, - и интранодуллярный, норморезистивный; по левой боковой стенке низкой эхогенности и\узел (тип 4 по figo) размером 28*25мм, с кальцинатами по периферии, при ЦДК умеренная васкуляризация узла. Полость матки: не расширена, незначительно деформирована м\узлом по правой боковой стенке. Патологических включений не выявлено. Жидкость не определяется. Эндометрий: соответствует дню менструального цикла, толщина 9,5мм. пролиферативный, трехслойный. Контуры четкие, ровные. Срединная линия эндометрия линейная. При ЦДК васкуляризация без особенностей. Патологических включений не выявлено. Шейка матки: не изменена, цервикальный канал не расширен, слизистая не изменена. Парацервикальные кисты лоцируются единичные размером до 11мм. При ЦДК очагов патологической васкуляризации не выявлено. Правый яичник: определяется близко к ребру матки, подвижен, размеры 38*19мм. Контуры четкие, ровные. Фолликулярный аппарат не изменен, в структуре лоцируется нормальное количество антральных фолликулов размером 4-10мм. Белочная оболочка не визуализируется. Эхогенность стромы не изменена. Патологических включений не выявлено. При ЦДК васкуляризация без особенностей. Левый яичник: определяется близко к ребру матки, мало подвижен, размеры 21*11мм. Контуры четкие, ровные. Фолликулярный аппарат не изменен, в структуре лоцируются два фолликула размером 8 и 4мм. Белочная оболочка не визуализируется. Эхогенность стромы не изменена. При ЦДК васкуляризация без особенностей. По периферии яичника лоцируются множественные мелкие гиперэхогенные очаги. Свободная жидкость в малом тазу: не выявлена. Вены параметриев: не изменены. Заключение: Эхо-признаки узловатой миомы тела матки с наличием узла с центрипетальным быстрым ростом. Кисты эндоцервикса. Периовариальный фиброз слева. Категория O-RADS 1. Какую тактику лучше выбрать: эма или удаление ? похож ли узел на атипичный для миомы?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. В данном случае требуется оперативное удаление узла с последующим гистологическим исследованием. Быстрый рост, обильное кровоснабжение, признак хало - неблагоприятные признаки.
18.08.2019 16:52:22
Л.
Добрый день ! Сдавала ХГЧ на 2 день задержки. Результат : 238 мЕд/мл. Затем сдала через день для динамики (спустя 48 часов ) - результат 325. Рост за 48 часов очень маленький ? Скажите пожалуйста , есть ли вероятность положительного исхода ?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Да, есть возможность благополучной беременности. Обратитесь на очный приём к гинекологу для подбора прогестероновой поддержки.
02.09.2019 12:20:09
Е.
​Добрый день. Выпили всей семьей пирантел для профилактики в августе 2019 г., советовал педиатр ребенку после лета. Когда можно начинать планировать беременность? В следующем месяце, через месяц, два или пол года? Не знаю, так как везде пишут по-разному. Кто-то говорит, что тератогенного эффект​а нет, а кто-то пишет, что принимать можно, но с опаской. Спасибо большое.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. В следующем цикле можно планировать беременность.
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Батайске

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Батайск Северный
г. Батайск
Северный массив, 5/1
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Батайск Восточный
г. Батайск
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок