Вопрос гинекологу №55983

Вопрос №55983

07.12.2017 19:34:17

Н.

Здравствуйте. На 41 неделе беременности произошла антенатальная гибель плода. Вскрытие показало остановку сердца, никаких пороков сердца и никаких пороков развития у ребёнка не было. Беременность протекала хорошо, ктг всегда было 10 из 10. Приехала в роддом в 40 недель и 5 дней с ложными схватками, которые начались в 6 утра. Вечером поставили капельницу препарата гинипрал внутривенно, сказали поспишь до утра и утром начнёшь рожать. Я проснулась в два часа ночи от сильной боли, живот был каменный, врачи сделали ктг и УЗИ и не нашли сердцебиения у ребёнка. Сказали рожать самой. Я родила. Почему так произошло? Почему у ребёнка остановилось сердце? Беременность первая.

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте. Ложные схватки - это дискоординация родовой деятельности, которая может приводить к нарушениям кровотока в плаценте и образованию тромбов. В результате ребёнок перестаёт получать кислород, развивается острая гипоксия.

Гинеколог

Пугачева Елена Александровна

Врач первой категории

Стоимость услуги

500руб.

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №14097

03.06.2016 22:40:52

К.

Здравствуйте, Наталья Александровна! Мне 30 лет. Всю жизнь месячные шли четко каждый месяц в одно и то же время, длились 7 дней (3дня интенсивно, затем постепенно выделения становились меньше). А вот 4 года назад посередине цикла начало кровить по 2-3 дня. Врачи говорили, что это овуляция, ничего страшного, на узи ничего не видели. Через 2 года выделения стали сильнее и длились неделю. Наконец, один доктор увидел на узи полипы в матке и отправил на гистероскопию. По факту-же, мне провели просто выскабливание полости матки. Пол года пила Клайру и Зоэли в качестве лечения после операции. Все пол года у меня без конца кровило, я не понимала когда у меня месячные. ОК отменили, но после этого проблемы не ушли. Критические дни стали длиться по 13 дней, причем сначала дня 4 мажет, потом 1 день (всего лишь!) интенсивные выделения, а потом еще 8 дней мажет. Гинеколог, который оперировал, вообще отказался со мной говорить по этому вопросу, сказал рожай и нечего присматриваться к "длинным месячным". Другой гинеколог увидел причину "мазни" - эндометриоидные железы на своде влагалища и на шейке матки. Сделал прижигание. Критические дни стали длиться 7 дней, но так же только 1 день интенсивно, остальные 6 дней просто мазня. На кольпоскопии через 2 месяца после прижигания доктор опять заподозрил нарастание эндометриоза, назначил повторно кольпоскопию за 1-2 дня до начала менструации. Наталья Александровна, прошу Вас ответить на несколько вопросов: 1) То, что интенсивность месячных как-бы угасает (нормальная интенсивность месячных всего 1 день) не говорит ли о том, что у меня приближается климакс? Или это последствия неудачно проведенного выскабливания? (счистили больше чем надо и теперь слизистая матки не работает полноценно) 2) Почему вдруг появился эндометриоз? И почему он "вышел" за пределы матки? 3) Как можно проверить состояние эндометрия в матке и наличие внутреннего эндометриоза на маточных трубах и других внутренних органах? Добавлю, что анализы на половые гормоны и щитовидку сдавала неоднократно, они в норме. На узи повторно полипов нет. Так же появились проблемы с опорожнением кишечника и мочевого пузыря. Мне очень важно знать как диагностировать эндометриоз, т.к. после длительных обследований у уролога и гастроэнтеролога они ничего у меня не нашли, отправили к гинекологу выяснить вопрос с эндометриозом, который, возможно влияет на другие органы в малом тазу. Кроме ОК гинеколог ничего в качестве лечения и диагностики эндометриоза не назначил. Спасибо заранее за ответ!

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте! 1.Причин изменения характера менструации много, и точно ответить на вопрос почему без показателей крови на половые гормоны и данных УЗИ не смогу. 2.Причин развития эндометриоза много, и на данный момент у медицины нет однозначного ответа. Существуют теории возникновения, и каждая из них имеет право на существование. Одной из теорий является наследственная предрасположенность, в пользу нее говорит статистика. По ее данным вероятность того, что у матери, страдающей от аденомиоза, дочь будет с тем же заболеванием, очень высока. • С помощью имплантационной теории можно объяснить другие разновидности эндометриоза, но для аденомиоза она не подходит. • Сторонники эмбриональной теории считают, что очаги патологических разрастаний образуются из клеток целомического эпителия, которые не претерпели инволюции в процессе формирования мочеполовой системы в перинатальный период. • Согласно индукционной теории, некоторые неблагоприятные воздействия могут приводить к перерождению клеток и развитию очагов эндометриоза. • Гормональная теория основана на концепции недостаточного синтеза простогландинов. Несмотря на многообразие теорий, факторы риска развития аденомиоза определены достаточно четко: • инфекции урогенитального тракта; • внутриматочные манипуляции (выскабливание, установка спирали); • родовые травмы, особенно разрывы; • гормональные нарушения, в том числе заболевания щитовидной железы; • неправильное питание; • общесоматические хронические патологии. 3.Для лечения эндометриоза возможно использование препарата диеногеста. 4.Для постановки или уточнения диагноза эндометриоз ( особенно при неэффективном лечения), проводят гистероскопию с гистологической верификацией клеток. Если есть подозрение на распространенный процесс ( за пределами матки), необходимо проведение МРТ( магнитно-резонансной томографии). Подтвердить и провести эффективное ( особенно распространенного процесса) лечение возможно при лапароскопии.

Вопрос №101733

25.12.2018 17:25:37

т.

Добрый вечер! Кормлю ребенка грудью чуть больше месяца,неделю назад на груди и волзе нее появились красные пятна и очень сильный зуд.не знаю что мне делать?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте. Обратитесь к дерматологу. Это может быть кандидоз кожных покровов, розовый или отрубевидный лишай, псориаз, экзема, нейродермит и т. д.

Вопрос №70212

24.03.2018 18:09:59

С.

Добрый день. Начну с того, что в августе мне удалили полип цервикального канала, назначили пить регивидон 3 месяца для восстановления. После отмены пыталась забеременнеть.месячные не пришли, задержка 12 дней, тесты отрицательные.УЗИ показало тонкий эндометрий 8.5, маленькое жёлтое тело.врач поставил недостаточность второй фазы. Месячные пришли на 13 или 14 день. Назначен дюфастон с 16 по 25 д.ц. . Цикл не отрегулированы, месячные приходили раньше. Все это время пыталась забеременнеть. После отмены дюфастона на следующий цикл месячные не пришли, сильная боль при половом акте ,обнаружили кисту яичника. Назначили лечение: уколы Цефтриаксон 2 раза в день, магнезия 2раза в день, укол но-шпы, свечи с индометацином на ночь, тампон с димексидом днём на 4 часа. Тесты и кровь на ХГЧ показывают отрицательный результат. Сегодня 9 день задержки. Почему мне не вызывают месячные ? Что делать в моем случае ? Боюсь что киста лопнет. Подобная киста , только на другом яичнике лопнула 2 года назад. Что мне пропить? Очень хочу забеременнеть.

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте. Прежде чем что-то принимать необходимо сдать половые гормоны, пролактин, гормоны щитовидной железы.

Вопрос №62614

29.01.2018 00:14:28

А.

Здравствуйте. Мне 28 лет. пол женский. Сегодня 5 день месячных. Цикл обычно 25-28 дней. Сегодня сдала анализы, результаты пришли: -Эстрадиол - 292 -Тестостерон - 1,49 -Кортизол - 250 -Пролактин - 149 Хотела бы узнать нормальные ли показатели анализов. Заранее спасибо Вам.

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте. Отсутствуют единицы измерения в анализах, каждая лаборатория имеет свои референтные значения (нормы). Обычно они указаны в результатах.

Вопрос №123305

11.08.2019 22:57:46

А.

Здравствуйте!Хочу зачать мальчика по овуляции, с утра почувствовала овуляйию нотест на овуляцию не показывает 2ую полоску четкой она слегка алая.Можно считать это первым днем овуляции?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте. Да, можно.