Вопрос гинекологу №62047
24.01.2018 14:26:18
Добрый день! Меня зовут Елена, мне 38 лет. Беременность 5, а роды должны быть вторые. 2007г. первые роды, далее 3 года подряд замершие беременности на ранних сроках и вот сейчас беременность 11 недель и 4 дня. Гинеколог назначил колоть Клексан 0,4 с того момента как узнала о беременности и до 20 недель включительно. На момент 7 недель показатель крови РФМК был 2,7 (максимум 4). и вот с 7 недель и по сей день я колю Клексан 0,4.
Вопрос: при каких показателях гемостаза нужно применение Клексана 0,4 и его нужно колоть постоянно или как то периодами по схеме? И еще, если я все таки колю лишнего, то чем мне и моему ребенку это может грозить?
Заранее спасибо за ответ!
Вопрос: при каких показателях гемостаза нужно применение Клексана 0,4 и его нужно колоть постоянно или как то периодами по схеме? И еще, если я все таки колю лишнего, то чем мне и моему ребенку это может грозить?
Заранее спасибо за ответ!
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Схема и доза клексана определяется на основании данных развёрнутой коагулограммы, ОАК, тромбодинамики, результатов УЗИ и ДПМ плода, наличия либо отсутствия генетической предрасположенности к тромбофилиям и нарушениям фолатного цикла ( на основании генетического исследования крови). Если Вы сомневаетесь в компетентности врача, пройдите консультацию у гемостазиолога (гематолога). Передозировка может привести к кровотечению или напротив к гепарининдуцированному тромбозу. Доза Клексана 0,4 является профилактической и обычно не вызывает осложнений. Обязателен контроль коагулограммы и ОАК каждые 3-4недели.
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы
01.03.2018 13:13:06
рием антибиотиков при планировании беременности
Добрый день! Планируем ребёнка, супруг принимал с 4.02-09.02 антибиотик доксициклин. Через сколько можно начать планировать, что бы получилось забеременеть и не нанести вред ребёнку?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Уже можно.
30.06.2017 05:38:46
Здравствуйте!!
мне 34 планирую беременность. Детей нет.
Заболел живот,гинеколог нашел миому субсерозную 3на3 на задней стенке матки и эндометриоз(УЗИ делали). СА125 завышен 41(норма35) Менструальный цикл нормальный,гормоны в норме,кист нет. Доктор назначил Декапептил пол года. Подскажите,стоит ли проходить эту терапию если я еще не рожала? Все таки лекарство вызывает искусственный климакс. Живу в Китае, хочется понять насколько правы китайские врачи.Стоит ли идти на такую терапию?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Если эндометриоз не подтвержден в гистологическом исследовании, лучше принимать препарат содержащий диеногест ( " Визанна") по 1 т-1 раз в день, не менее 6 мес..
Далее, при планировании беременности , необходим прием препаратов прогестерона во вторую фазу менструального цикла и при наступлении беременности. Дополнительно, рекомендую проверить уровень Вит.Д в крови, и если есть его дефицит , то восполнить.
09.04.2017 16:52:51
Здравствуйте! Подскажите какой день считать первый день цикла. У меня третий день очень незначительные темные выделения, кровеносных нет пока, а мне надо точно знать какой первый день, так как у меня процедура эко, мне надо начать стимуляцию. По подсчетам должны придти 10, но с 7 начались эти не большие коричневатые выделения. Подскажите, каким днем считать первым днем цикла?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Первым днем менструального цикла считается первый день нормальной менструации.
03.09.2015 16:14:44
Доброе утро, Наталья Александровна. У меня менструальный цикл регулярный, но вот только во второй или третий день всегда очень обильные выделения, со сгустками, а последующие дни 3-4, все нормально, и так на протяжении 8-10 лет, никаких болевых ощущений во время менструации и перед ней не испытываю, с чем могут быть связаны очень обильные выделения 2 дня? Что порекомендуете?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте ! Если исключены патологические процессы в матке(патология эндометрия,воспалительный процесс,миома матки,аденомиоз и др.),характер менструации определяется уровнем половых гормонов, показателями свертывающей системы крови, особенностью сократительной способности матки, что может быть обусловлено генетически.
03.09.2015 16:14:49
Здравствуйте. У меня перед месячными и в первый их день преимущественно болит именно правый яичник. На УЗИ все в нпорядке. Подскажите норма ли это, если нет, то что предпринять? Я веду половую жизнь, но сохраняю девственность, партнер первый и постоянный, всегда предохраняемся.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте ! Определить есть или нет воспаление в яичнике возможно только при осмотре на кресле.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.