Вопрос гинекологу №62047

Вопрос №62047

24.01.2018 14:26:18

Е.

Добрый день! Меня зовут Елена, мне 38 лет. Беременность 5, а роды должны быть вторые. 2007г. первые роды, далее 3 года подряд замершие беременности на ранних сроках и вот сейчас беременность 11 недель и 4 дня. Гинеколог назначил колоть Клексан 0,4 с того момента как узнала о беременности и до 20 недель включительно. На момент 7 недель показатель крови РФМК был 2,7 (максимум 4). и вот с 7 недель и по сей день я колю Клексан 0,4.
Вопрос: при каких показателях гемостаза нужно применение Клексана 0,4 и его нужно колоть постоянно или как то периодами по схеме? И еще, если я все таки колю лишнего, то чем мне и моему ребенку это может грозить?
Заранее спасибо за ответ!

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте. Схема и доза клексана определяется на основании данных развёрнутой коагулограммы, ОАК, тромбодинамики, результатов УЗИ и ДПМ плода, наличия либо отсутствия генетической предрасположенности к тромбофилиям и нарушениям фолатного цикла ( на основании генетического исследования крови). Если Вы сомневаетесь в компетентности врача, пройдите консультацию у гемостазиолога (гематолога). Передозировка может привести к кровотечению или напротив к гепарининдуцированному тромбозу. Доза Клексана 0,4 является профилактической и обычно не вызывает осложнений. Обязателен контроль коагулограммы и ОАК каждые 3-4недели.

Гинеколог

Пугачева Елена Александровна

Врач первой категории

Стоимость услуги

500руб.

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №73946

22.04.2018 12:27:39

Е.

Здравствуйте! Как вы считаете, можно ли попробовать вылечить эрозию тампонами с облепиховым маслом, если результат жидкостной Цитологии не показал заболеваний, всё в пределах нормы. Спасибо!

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте. Термин эрозия устаревший, если результат цитологии в норме и ВПЧ отсутствует, то скорее всего это эктопия цилиндрического эпителия - состояние не требующее лечения, вариант нормы.

Вопрос №124920

27.08.2019 10:40:19

Н.

Здравствуйте. У меня свой цикл длинный, решила сделать эко, доктор перед стимуляцией назначил ок, но проблема в том, что когда я у неё была, у меня была вторая половина цикла, пришла овуляция и вырос хороший эндометрий, сказала пить ок не дожидаясь месячных (месячные должны были быть через 10 дней) я ее послушала, стала пить, перед предполагаемыми месячными стало тянуть живот очень сильно, тянуло дней 8, потом перестало, месячные не пришли, вот я закончила пить таблетки и месячные не приходят(((( могла ли я себе навредить? Врач не понимает что он назначает?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте. Это нарушение цикла из-за неверного начала приёма КОК. Возможно формирование фолликулярной кисты. Сделайте УЗИ органов малого таза и обратитесь на очный приём к гинекологу.

Вопрос №38129

03.07.2017 23:26:57

А.

Добрый вечер!Был незащищённый ПА,месячные прошли 2 дня назад,за все время ПА парень не разу не кончил,видимо из за того что много выпили,скажите возможна ли беременность если семеизвержения не было и менструация была пару дней назад ( цикл 37 дней).Заранее спасибо за ответ

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте! Если половой акт был до менструации, беременности - нет, если после - вероятность ее наступления, крайне, не велика.

Вопрос №4430

03.09.2015 16:14:17

Н.

Спасибо Вам за ответ! А в этом случае провериться партнёру обязательно? И на что проверяться, какие анализы сдавать? И ещё: На сколько процентов он виновен, хотя, конечно, уверяет, что чист, как стёклышко, и ни с кем, кроме меня?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте.В случае выявления у Вас половой инфекции ( в т.ч. хламидий ),необходимо сдать анализы и половому партнеру. Если у Вас только вагинальный дисбиоз ( бактериальный вагиноз),то мы не можем в этом обвинить Вашего партнера. Да, смена партнера провоцирует развитие данного заболевания. Т.к.мы все не стерильны ,и на нас живут и находятся различные микроорганизмы, при близком контакте мы обмениваемся ими,что может привести к дисбиозу.

Вопрос №32909

14.05.2017 17:20:28

Н.

Здравствуйте.Вчера была небольшая коричневая мазня и тянул живот.Вызвала скорую.Посмотрели простите как на дуру разве это мазня.Это одно название.Сделали УЗИ.5 акушерских недель и 2 дня.Беременность маточная.Эмбриона не видно но сказали это нормально пока.Достали датчик там крови не было.Приехала домой вытекло чуток алого цвета.Может это быть из за узи ? Прописали Утрожестан ( я его итак пила) магний Б6 ( его тоже пью ) сказала ношпу свечи папаверин 2 дня транексам по 3 раза в день.И валерьянку.Беременность первая и долгожданная.Крови нет но живот тянет.День лежу.Сдавала ХГЧ 9 числа 960 был а 11 числа 1930 вот сдала сегодня.Жду завтра результат.Какой он должен быть в норме.И грудь стала мягче.Болит меньше.Я боюсь что то думать.....

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте! При сохраняющихся болях внизу живота, необходимо увеличить количество приема утрожестан по 200 мг-4 раза в день( можно вагинально). Транексам принимать только при сохраняющихся кровянистых выделениях. Точные цифры ХГЧ сказать не смогу, но они, однозначно, должны увеличиться .