Вопрос гинекологу №62047

Вопрос №62047

24.01.2018 14:26:18

Е.

Добрый день! Меня зовут Елена, мне 38 лет. Беременность 5, а роды должны быть вторые. 2007г. первые роды, далее 3 года подряд замершие беременности на ранних сроках и вот сейчас беременность 11 недель и 4 дня. Гинеколог назначил колоть Клексан 0,4 с того момента как узнала о беременности и до 20 недель включительно. На момент 7 недель показатель крови РФМК был 2,7 (максимум 4). и вот с 7 недель и по сей день я колю Клексан 0,4.
Вопрос: при каких показателях гемостаза нужно применение Клексана 0,4 и его нужно колоть постоянно или как то периодами по схеме? И еще, если я все таки колю лишнего, то чем мне и моему ребенку это может грозить?
Заранее спасибо за ответ!

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте. Схема и доза клексана определяется на основании данных развёрнутой коагулограммы, ОАК, тромбодинамики, результатов УЗИ и ДПМ плода, наличия либо отсутствия генетической предрасположенности к тромбофилиям и нарушениям фолатного цикла ( на основании генетического исследования крови). Если Вы сомневаетесь в компетентности врача, пройдите консультацию у гемостазиолога (гематолога). Передозировка может привести к кровотечению или напротив к гепарининдуцированному тромбозу. Доза Клексана 0,4 является профилактической и обычно не вызывает осложнений. Обязателен контроль коагулограммы и ОАК каждые 3-4недели.

Гинеколог

Пугачева Елена Александровна

Врач первой категории

Стоимость услуги

500руб.

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №21135

17.11.2016 10:14:18

Ю.

Здравствуйте, подскажите, совместимы ли таблетки контрацепции Модель тренд с лечением Клотримазолом, Тержинаном.?И вообще хорошие ли это контрацептивы мне посоветовала врач, ?Сказала, что восстановят мне гормональный сбой! Спасибо!

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте! Да, прием комбинированного орального контрацептива (КОК) и использование препаратов для местного лечения вульвовагинита совместимы. КОК "Модэлль тренд" относят к группе микродозированных контрацептивов с крайне редкими побочными эффектами. Для молодых девушек КОК этой группы подходят лучше всего.

Вопрос №4578

03.09.2015 16:14:20

Л.

Здравствуйте, Наталья Александровна! Объясните, пожалуйста, чем отличаются 2 анализа. 1- ВПЧ-16,18 (колич. генот.); 2-ВПЧ-16,18,31 и т.д. (колич.). Достаточно ли одного последнего? Если в нем не обнаружились ни один из 10, возможно ли что в первом анализе 16 и 18 бы подтвердились? Если честно, не пойму разницы!? Ведь определение одной из цифр ВПЧ это и есть генотипирование или я ошибаюсь? Спасибо!))))

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте! Я думаю, что Вам необходимо сдать мазок на ВПЧ (количественный). Только при выявлении ВПЧ , есть смысл сдавать на генотипирование.

Вопрос №147019

19.09.2019 06:30:06

А.

Здравствуйте.как определить замершую беременность.акушерский 9 недель,УЗИ ставят 6-7хгч 28789. Яйцо 14.4, желточный мешок 2.5, розовые выделения, врач назначил Дюфастон

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте. Сдайте кровь на ХГЧ ещё раз. Если цифры будут снижаться, значит - замершая. Хотя в 6-7 недель уже должно быть видно сердцебиение.

Вопрос №5347

03.09.2015 16:14:33

А.

Здравствуйте. У меня нашели уреаплазму, микоплазму и ганднереллу и плюс к этому был горомональный сбой. Врач мне прописала Дюфастон в течении 3 циклов. цифран ст, вобэнзим, вагилак, гексикон и гинофлор Э.... Написала сколько дней и чего принимать, но, не сказала в какой последовательности. (Может все сразу?)... Пыталась попасть к ней на прием, а она сама на больничном. Подскажите пожалуйста, как их принимать, в какой последовательности? Заранее благодарю!

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте! Дюфастон, как правило при нарушении цикла, принимают по 1-2 раза в день с 16 по 25 день менструального цикла. Все остальные препараты принимаются сразу , кроме "Гинофлор Э",его начинаете вводить после окончания лечения свечами "Гексикон".

Вопрос №4662

03.09.2015 16:14:21

к.

здраствуйте наталья александровна, скажите пожалуйста, есть ли укол от нежелательной беремености, который действует 3 года? читала в книге про такой метод контрацепции, но не слышала про него... спасибо вам за ваш труд!!!

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте! Да существуют гормональные методы контрацепции длительного действия : инъекции ( Депо-провера ) действует до 3 месяцев,импланты (капронор,NET) вшивают в область плеча ,которые действуют до 3-5 лет. Т.к. данные методы имеют много побочных эффектов и противопоказаний, они не пользуются широким распространением.