Вопрос гинекологу №63373
02.02.2018 19:44:17
Добрый вечер . Я беременна. Срок 8 недель. УЗИ показало анэхогенное образование которое лоцируется в области дна матки размером 10 на 4мм,под вопросом рхг. Что делать? Насколько это опасно? Какие анализы сдавать? Как я могу повлиять на ситуацию, я очень жду своего малыша! Заранее спасибо!

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Ретрохориальная гематома может привести к выкидышу или к синдрому задержки развития плода на поздних сроках. Обратитесь к гинекологу, т. к, необходимо комплексное обследование и назначение лечения в зависимости от результата.

Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы
02.12.2017 04:32:08
Добрый день! Мне сделали расширенную кольпоскопию и обнаружили ацето-белый участок, йод-негативный с четкими краями, он расположен рядом с эрозией, эрозия у меня уже очень давно с 19 лет, ранее прижигать не предлагали. Первые роды были в 2016 г, в 2001 году был аборт. Также давно и часто бывает молочница, когда лечила, когда нет. Сейчас тревожит зуд и один раз были кровянистые выделения после полового акта. Сдала мазок на флору, житкостную цитологию, мазок на ВПЧ. Муж тоже сдал УРО соскоб на ВПЧ ВКР (17 штаммов) те же, что и я - не обнаружено.
Жидкостная цитология (Liquid Based Cytology), окрашивание биоматериала из шейки матки по методу Папаниколау(Технология NovaPrep \u00ae) Результат исследования: 1. Адекватность образца: Качество препарата адекватное. 2. Цитологическое описание. Клетки зоны трансформации присутствуют. В полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и единичные клетки цилиндрического эпителия. Умеренная, местами выраженная лейкоцитарная инфильтрация. Цервицит. 3. Доброкачественные изменения. В полученном материале обнаружены единичные скопления чешуек плоского эпителия - гиперкератоз. Реактивно измененный эпителий. 4. Патологические изменения. Атипичные клетки плоского эпителия неясного значения (Atypical squamous cells undetermined significance ASC-US) - не обнаружены. Клетки плоского эпителия с атипией неясного значения, не исключающие HSIL (atypical squamous cells of undetermined significance cannot exclude HSIL (ASC-H)) - не обнаружены. Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение низкой степени (Low grade squamous intraepitelial lesion LSIL) - не обнаружено. Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение высокой степени (High grade squamous intraepitelial lesion HSIL) - не обнаружено. Карцинома in situ (Carcinoma in situ CIS) - не обнаружена. Атипичные железистые клетки неясного значения (Atypical glandular cells of undetermined significance AGUS) - не обнаружены. Эндоцервикальная аденокарцинома in situ (AIS) - не обнаружена. 5. Дополнительные уточнения. Флора полиморфно-палочковая.
Флора: Комментарий Микроскопическая картина: V Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты - 5 - 10 в п/зр. Микрофлора - лактоморфотипы в большом количестве. С Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты - 3 - 40 в п/зр. Микрофлора - лактоморфотипы в умеренном количестве. U Клетки вагинального и уретрального эпителия. Лейкоциты - 0 - 1 в п/зр. Микрофлора - лактоморфотипы в скудном количестве. В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены. Локализация: Отделяемое влагалища,шейки матки, уретры.
ВПЧ - 6,44,11,68,56,58,59,66,31,33,35,39,45,51,52,16,18 – не обнаружено
Мой врач планирует сделать еще биопсию и потом прижечь ацето-белый участок и эрозию по средством радиоволны. Посмотрите, пожалуйста, результаты анализов и подскажите:
1. Что в них? Что все это значит? Стоит ли переживать?
2. Если не пишут в жидкостной цитологии про атипичные клетки значит они не обнаружены? Значит рака нет?
3. Могут ли атипичные клетки быть обнаружены по результатам биопсии?
4. Может ли рак скрываться где-то во внутренних слоях эпителия?
5. Для чего же все-таки врач назначает биопсию?
6. Сейчас перед биопсией врач назначил Полижинакс №6, после 3 свечи на утро появились кровянистые выделения. Это норма? (через 2 дня должны начаться месячные)

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. По результатам мазков и жалоб у Вас выраженный цервицит, поэтому свечи назначили обоснованно. Цитология даёт ориентировочный результат, только биопсия изменённого участка 100% покажет есть дисплазия (предрак) или нет. Скорее всего изменения, выявленные при кольпоскопии вызваны хроническим воспалением. А это фон для развития дисплазии, и если эрозия у Вас давно, возраст старше 30, то лучше её убрать. Второй вариант каждые 6мес. делать кольпоскопию и сдавать цитологию, если изменения уйдут -хорошо, если будут увеличиваться - биопсия. Стоит ли тратить время и деньги? Решать Вам.
14.09.2019 13:28:44
Хгч 09.09 167
13.09 407
Последняя менструация была 08.08
Хорошая ли динамика?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Рост недостаточный, возможна угроза прерывания беременности.
06.12.2017 05:37:01
25.11 был нпа, выпила через полчаса постинор, через 5 дней начались выделения типо молочницы, потом бело-розовые выделения на 7 день. Сегодня 6.11 месячных нет, мои месячные должны прийти 12.12 какая вероятность беременности и. Что делать

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Вероятность беременности низкая. Дожидайтесь менструации. При задержке сдайте кровь на ХГЧ.
28.02.2019 21:28:19
Здравствуйте, можно спросить вот после как удалили спираль через какое время можно поставить новую. И еще один вопрос после спирали идут выделение коричневые или еще какие-то считается ли эти выделение как месячные мне это очень надо знать, з/с

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Можно заменить спираль сразу после удаления предыдущей. Мажущие сукровичные выделения не являются менструацией, часто бывают при воспалительном процессе на фоне инородного тела (спирали) в полости матки.
07.04.2019 09:15:22
Здравствуйте. Мне 50 лет, месячные идут регулярно. 29 марта начались очередные, но как обычно не закончились, а сегодня уже 10 день выделения, не обильно, но все же. Вчера была на платном УЗИ. Вот результат: эндометрий: по эхогенности соответствует фазе менструального цикла, толщина 7,7мм, контур не деформирован, структура неоднородная. Шейка матки цилиндрической формы 47*33 мм, структура неоднородная с округлыми анэхогенными образованиями диаметром до 15мм, эндоцервикс утолщен до 12мм неоднородной структуры, с участниками пониженной эхогенности с нечёткими контурами. Правый яичник расположен обычно, с структуре аэхогенное образование округлой формы до 3 см. Свободная жидкость в позидиноматочном пространстве не определяется. Заключение: уз- признаки новообразования шейки матки, миома малых размеров, опухолевидное образование правого яичника вероятно функционального характера. Очень переживаю, что это может означать

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. У Вас киста функциональная киста яичника и патология шейки матки. Врач УЗИ, судя по заключению, подозревает онкологию. Кровянистые выделения связаны вероятнее всего с шейкой матки. Срочно обратитесь к гинекологу!
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Батайск Северный
г. Батайск
Северный массив, 5/1
Северный массив, 5/1
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Батайск Восточный
г. Батайск
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон: