Вопрос гинекологу №63379

Здравствуйте.Я родила 10.03.2018 вторые роды,кормлю грудью но малыш не активно ее сосет только ночью либо во время дневного сна,он уже на прикорме,до сих пор нет месячных.После родов на второй день была чистка.Это нормально?

Добрый вечер. Помогите пожалуйста расшифровать результат узи... Последняя менструация была 23 декабря. Болит низ живота...Температура 37,2- 37,8. Первое узи 15.02.18 г.: Матка расположена правильно, размерами 39-29-41 мм. Структура миометрия однородная. Эндометрий секретного типа 12мм,однородной структуры. Полость не расширина. Влагалище правильной трубчатой формы,однородной структуры. Шейка правильной формы,однородной структуры,без очаговой патологии. Эндоцервикс не дифференцируется. Канал не расширен. Область придатков без дополнительных патологических образований. Правый яичник сниженной эхогенности, 44-32 мм с множественными фолликулярными полостями по всему изучаемому срезу, диам до 12 мм. Яичник слева 27-24 мм,без очаговой патологии. Свободной жидкости в малом тазу нет. P.S.: 3 дня приема утрожестана вагинально. Врач сказала- жди месячные. Второе узи 19.02.18 г.: Матка: размеры 42×35×40мм. Расположена правильно по срединной линии, в антефликсио,контуры чёткие,ровные. Эхоструктура миометрия: однородная. Эхогенность миометрия: средняя. М-эхо толщина 13,5 мм,эхоструктура однородная,соответствует 2 фазе цикла. Шейка матки определяется,размеры 31×25 мм,структура не изменена. Слизистая эндоцервикса 6,3 мм, средней эхогенности,однородной эхоструктуры,цервикальный канал не расширен. Левый яичник: определяется за маткой, размеры 27×16×17 мм, объем 3,81 куб.см.,контуры ровные,четкие. Эхогенность средняя. Эхоструктура не изменена: лоцируются умеренное кол-во фолликулов 4-5 мм в диаметре. Правый яичник: определяется в типичном месте, размеры 40×26×28 мм,обьем 15,14 куб.см.,контуры ровные,чёткие. Эхогенность средняя. Эхоструктура изменена: лоцируются умеренное кол-во фолликулов 4-5 мм в диаметре и гипоэхогенное включение 14×16 мм при ЦДК с кровотоком по переферии. Свободная жидкость в пазадиматочном пространстве не лоцируется. Тазовые лимфоузлы не визиализируются. P.S.: 7 дней утрожестана вагинально. Это второй врач-гинеколог. Сказала ждать месячные. Никаких физ. нагрузок и половых актов до месячный. Ибо что- то может лопнуть и начнётся внутреннее кровотечение. Два врача и два диагноза...

Зрдраствуйте Наталья Алелсандровна.У меня токой вопрос. У меня то идут месячные то не идут.Ходила в больницу мне ставят диагноз аминорея 2 степени.Как можно вылечиться. С мужем живу 6 лет а детей хочиться.Помогите пожалуйста буду Вам очень благодарна.

Здравствуйте! У меня с парнем не было секса ( проникновения) но когда вчера он проводил членом не входя пошла кровь, из-за чего это может быть?? Могла ли я таким образом лешится девственности??((

Добрый день. Проконсультируйте, пожалуйста, что делать в сложившейся ситуации... 14.10.2018 появилось учащенное мочеиспускание, чувствительность в области мочевого пузыря/матки (не знаю). Плюс немного тянуло низ живота, покалывало слева и справа внизу живота. Так как у меня хронический цистит, подумала, что это именно он, через пару дней, 16.10.2018, сдала общий анализ мочи и на всякий случай сходила на консультацию к гинекологу (взяли мазок на степень чистоты). ОАМ оказался в норме (лейкоциты -1-2 в п.з.), а вот мазок пришел очень плохой (лейкоциты а мазке уретры - 4-5, клетки плоского эпителия - в небольших количествах, палочки в небольших количествах, палочки додерлейна отсутствуют; лейкоциты в мазке цервикального канала - 50-52, клетки плоского эпителия - в небольших количествах, палочки в значительных количествах, палочки додерлейна отсутствуют; лейкоциты в мазке влагалища - 63-64, клетки плоского эпителия - в небольших количествах, палочки в значительных количествах, палочки додерлейна отсутствуют). По результатам 17.10.2018 гинеколог назначила УЗИ и бак. посев, ставить ректально свечи Лонгидаза 1 раз в 3 дня (10 шт.). В этот день осмотр у гинеколога не состоялся из-за того, что 17.10.2018 начались месячные. УЗИ - норма, посев тоже - бактерий нет, только lactobacillus sp. - умеренный рост (10^4 - 10^5). Параллельно уролог назначил ещё анализ мочи по Нечипоренко - все в пределах нормы. На протяжении всего приема Лонгидазы покалывание внизу живота, во влагалище, тянущие боли все же беспокоили периодически. Далее 03.11.2018 посетила гинеколога с результатами анализов, было назначено лечение: Дазолик - 5 день по 2 таблетки в день, спринцевание Мирамистином, свечи Полижинакс (10 дней по 1 свечи на ночь), после этого свечи Вагилак (7 дней, 2 свечи в день - утром и вечером). Вместо Мирамистина я проводила спринцевание Хлоргексидином, на 4 день появилось жуткое сжение и зуд во влагалище, поэтому Хлорегсидин отменила, ставила только свечи оставшееся время. 14.11.2018 начались месячные, но на их фоне я продолжала ставить свечи. На протяжении лечения симптомы пропадали буквально на 4-5 дней. В целом особо ничего не изменилось: ныл низ живота, кололо в области яичников/придатков (не знаю точно), во влагалище был какой-то дискомфорт, иногда как будто прострелы, отдавало в прямую кишку. Далее 28.11.2018 сдала мазок на степень чистоты - снова плохой (лейкоциты а мазке уретры - единичные в п.з., клетки плоского эпителия - в умеренном количестве, коккобацилярная гр+ флора в небольшом количестве, палочковидная гр+ флора единичная; лейкоциты в мазке цервикального канала - 5-10, в слизи до 50 в п.з., клетки плоского эпителия - в умеренном количестве, слизь - в умеренном количестве, коккобацилярная гр+ флора в значительном количестве, палочковидная гр+ флора в умеренном количестве; лейкоциты в мазке влагалища - 5-10, в слизи до 100 в п.з., клетки плоского эпителия - в умеренном количестве, коккобацилярная гр+ флора в значительном количестве, палочковидная гр+ флора в умеренном количестве). 29.11.2018 пришла к гинекологу с результатами - был назначен общий анализ крови, анализ на пцр качественно - хламидии, уреаплазма, микоплазма). Лечение до результата анализа: свечи ректальные ОКИ (10 дней по 1 свече), свечи вагинальные Вагиферон (10 дней). Результат ОАК - немного увеличены моноциты , СОЭ - 20. Общий анализ крови сдавала на фоне небольшой простуды (болело горло, хотя температура в норме была). Пцр - орицательно. Пока лечусь этим, но состояние не улучшается, все так же, лёгкая ноющая боль внизу живота, покалывание, при натуживании покалывание внизу живота, посередине, слева и справа немного усиливается. Скажите, пожалуйста, компетентен ли врач с подобным назначением лекарств? Как по мне, так от свечей толка нет никакого. Может, необходимо сдать ещё какие-нибудь анализы? Немного не понимаю, какая именно бактерия выявилась при сдаче мазка на степень чистоты 28.11.2018. Коккобацилярная флора - это что такое? Нужно ли дополнительно обследоваться на гарднереллез, стрептококк, энтерокок и т.д.? При такой печальной картине, которая длится с середины октября, без улучшений, стоит ли принимать антибиотик широкого спектра действия или мазок всё-таки может нормализоваться от использования свечей, лактобактерий? Боюсь, что воспаление распространится ещё больше. Интересовалась у гинеколога, есть ли смысл сделать МРТ органов малого таза - ответила, что в этом нет необходимости. У меня один партнёр, живём уже 3 года вместе, об изменах речи идти не может. Эрозию никогда не выявляли. В течение этого года сдавала мазок на онкоцитологию - все в норме. Так как давно часто обострялся цистит (е.соli, энтерокок фекальный в посеве мочи), врачи назначали обоим анализы на инфекции - ничего не было обнаружено. Единственное - пару раз в мазке обнаруживалась кандида, успешно и быстро пролечивала ее. Года 2 назад начался гениальный рецидивирующий герпес (пцр - впг 1 и 2 типа выявился), буквально постоянно беспокоил (3-4 раза в месяц), вылазили мелкие язвочки на малых половых губах, после лечения у иммунолога стал проявляться реже, но никогда ранее гинекологический мазок при появлении герпеса не ухудшался. Очень надеюсь на Вашу помощь. Спасибо заранее за ответы.