Вопрос гинекологу №64584
11.02.2018 15:12:36
Обнаружен при фемолор 17 лактобактерии 10.3 и атопобиум вагиналис 10.7. Беспокоят зуд,жжение,выделения бело жёлтого цвета. Подскадите чем лечить атопобиум
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Свечи Клиндацин по 1 на ночь 6дней.
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы
02.12.2017 04:32:08
Добрый день! Мне сделали расширенную кольпоскопию и обнаружили ацето-белый участок, йод-негативный с четкими краями, он расположен рядом с эрозией, эрозия у меня уже очень давно с 19 лет, ранее прижигать не предлагали. Первые роды были в 2016 г, в 2001 году был аборт. Также давно и часто бывает молочница, когда лечила, когда нет. Сейчас тревожит зуд и один раз были кровянистые выделения после полового акта. Сдала мазок на флору, житкостную цитологию, мазок на ВПЧ. Муж тоже сдал УРО соскоб на ВПЧ ВКР (17 штаммов) те же, что и я - не обнаружено.
Жидкостная цитология (Liquid Based Cytology), окрашивание биоматериала из шейки матки по методу Папаниколау(Технология NovaPrep \u00ae) Результат исследования: 1. Адекватность образца: Качество препарата адекватное. 2. Цитологическое описание. Клетки зоны трансформации присутствуют. В полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и единичные клетки цилиндрического эпителия. Умеренная, местами выраженная лейкоцитарная инфильтрация. Цервицит. 3. Доброкачественные изменения. В полученном материале обнаружены единичные скопления чешуек плоского эпителия - гиперкератоз. Реактивно измененный эпителий. 4. Патологические изменения. Атипичные клетки плоского эпителия неясного значения (Atypical squamous cells undetermined significance ASC-US) - не обнаружены. Клетки плоского эпителия с атипией неясного значения, не исключающие HSIL (atypical squamous cells of undetermined significance cannot exclude HSIL (ASC-H)) - не обнаружены. Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение низкой степени (Low grade squamous intraepitelial lesion LSIL) - не обнаружено. Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение высокой степени (High grade squamous intraepitelial lesion HSIL) - не обнаружено. Карцинома in situ (Carcinoma in situ CIS) - не обнаружена. Атипичные железистые клетки неясного значения (Atypical glandular cells of undetermined significance AGUS) - не обнаружены. Эндоцервикальная аденокарцинома in situ (AIS) - не обнаружена. 5. Дополнительные уточнения. Флора полиморфно-палочковая.
Флора: Комментарий Микроскопическая картина: V Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты - 5 - 10 в п/зр. Микрофлора - лактоморфотипы в большом количестве. С Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты - 3 - 40 в п/зр. Микрофлора - лактоморфотипы в умеренном количестве. U Клетки вагинального и уретрального эпителия. Лейкоциты - 0 - 1 в п/зр. Микрофлора - лактоморфотипы в скудном количестве. В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены. Локализация: Отделяемое влагалища,шейки матки, уретры.
ВПЧ - 6,44,11,68,56,58,59,66,31,33,35,39,45,51,52,16,18 – не обнаружено
Мой врач планирует сделать еще биопсию и потом прижечь ацето-белый участок и эрозию по средством радиоволны. Посмотрите, пожалуйста, результаты анализов и подскажите:
1. Что в них? Что все это значит? Стоит ли переживать?
2. Если не пишут в жидкостной цитологии про атипичные клетки значит они не обнаружены? Значит рака нет?
3. Могут ли атипичные клетки быть обнаружены по результатам биопсии?
4. Может ли рак скрываться где-то во внутренних слоях эпителия?
5. Для чего же все-таки врач назначает биопсию?
6. Сейчас перед биопсией врач назначил Полижинакс №6, после 3 свечи на утро появились кровянистые выделения. Это норма? (через 2 дня должны начаться месячные)
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. По результатам мазков и жалоб у Вас выраженный цервицит, поэтому свечи назначили обоснованно. Цитология даёт ориентировочный результат, только биопсия изменённого участка 100% покажет есть дисплазия (предрак) или нет. Скорее всего изменения, выявленные при кольпоскопии вызваны хроническим воспалением. А это фон для развития дисплазии, и если эрозия у Вас давно, возраст старше 30, то лучше её убрать. Второй вариант каждые 6мес. делать кольпоскопию и сдавать цитологию, если изменения уйдут -хорошо, если будут увеличиваться - биопсия. Стоит ли тратить время и деньги? Решать Вам.
05.07.2018 08:36:53
Здравствуйте цикл м 28-30 дней последние м были 2 июня,сейчас задержка 4 дня, кружится голова тянет низ живота и что то показывает в матке присутствуют белые жидкие выделения, тесты отрецательные, половые акты 17 20 30 числа без контроцепции, может ли это быть беременностью и какова вероятность, если это беременность нормально ли эти симптомы???
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Да, беременность возможна. Тесты могут быть ещё отрицательными, т.к. уровень ХГЧ в моче низкий. Сдайте кровь на ХГЧ.
22.07.2019 13:08:23
Здравствуйте доктор подскажите как это понять сдала фемофлор 16 все отрицательно кроме Mobiluncus spp.+ Corynebacterium spp 10 .3,5как это понять и стафилакокки 10 3.0 подскажите .
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Вы не указали количество лактобактерий в фемофлоре. Если они есть в количестве 10 в 5 и более, то это норма. Если отсутствуют или их мало, то это дисбиоз влагалища.
03.09.2015 16:14:11
Здравствуйте.
Я принимаю Джес 5 месяцев. Скажите, последние 4 таблетки плацебо нужны исключительно для удобства счета или они оказывают какое-то влияние? Вопрос возник в связи с тем, что при пропуске активной таблетки нужно изменить схему приема неактивных.
Что, если пить первые 24, потом 4 дня перерыв (вместо приема неактивных) и начинать новую упаковку?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте.Пропуск плацебо не несет изменения действия активных таблеток. Да ,они нужны для удобства счета.Инструкция касается активных таблеток.
18.09.2019 07:22:06
Здравствуйте подскажите если киста яичника размерами 2.8/2.8см из за этого может Амг быть низким
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Нет, не может.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Батайск Северный
г. Батайск
Северный массив, 5/1
Северный массив, 5/1
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Батайск Восточный
г. Батайск
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.