Ваш город
Батайск

Вопрос гинекологу №71872

05.04.2018 12:51:59
Н.
2013 году мне сделали 2 кесарево, я попросила до операции перевязать мне маточные трубы, так как мне 40 лет, и у меня уже 5 детей, но врач сказала что перевязку они делают после 3 кесарево, Могли ли они всё таки перевязать мне трубы? а мне не сообщить и не отразить это в выписке?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Нет не могли. Вы обязаны были подписать согласие на процедуру, это должно было быть отражено в протоколе операции и выписке.
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Стоимость услуги
500руб.
Популярные вопросы
14.08.2017 17:36:55
А.
Здравствуйте, слышала, что по размерам ктр при узи в первом триместре опытный гинеколог при помощи формулы может довольно точно определить примерную дату родов. Помогите определить дату родов, примерно. КТР - 2,9 мм - от 16.12.2016 г. И КТР - 8,1 мм - от 25.12.2016.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Предполагаемую дату родов по данным КТР и других параметров плода , расчет проводит автоматически компьютер УЗ аппарата. Врач гинеколог дату предполагаемых родов высчитывает исходя из следующих данных : первый день последней менструации, день появления шевелений плода, данные первого УЗИ ( малого срока), данные УЗИ в 11-13 недели, данные УЗИ в 20-24 недели.
19.02.2019 10:53:39
и.
Здравствуйте. Начну сначала. В января 2017г. поставила спираль, кровило пол года, через пол года она выскочила. Врач сказал держаться ни какая спираль не будет, при родах порвана шейка матки. Врач назначил логест. Пропила год. Обильно, очень сильно шли месячные. Врач поменял на клайру. Пью пол года, месячные идут как зря, могут придти через 25 дней и пройти 4 дня, могут придти через 29 дней и пройти 1 день. Помогите подобрать таблетки. Мне 29 лет, 2 детей. Вес 80 кг. Таблетки, чтобы не пополнеть и чтобы не снижало, желательно липидо ( с этим тоже большая проблема). Заранее спасибо.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Учитывая имеющиеся данные, гормональные контрацептивы Вам вообще не подходят. Остаётся либо презерватив, либо пластика шейки матки с последующей установкой ВМС,
03.06.2016 22:40:52
К.
Здравствуйте, Наталья Александровна! Мне 30 лет. Всю жизнь месячные шли четко каждый месяц в одно и то же время, длились 7 дней (3дня интенсивно, затем постепенно выделения становились меньше). А вот 4 года назад посередине цикла начало кровить по 2-3 дня. Врачи говорили, что это овуляция, ничего страшного, на узи ничего не видели. Через 2 года выделения стали сильнее и длились неделю. Наконец, один доктор увидел на узи полипы в матке и отправил на гистероскопию. По факту-же, мне провели просто выскабливание полости матки. Пол года пила Клайру и Зоэли в качестве лечения после операции. Все пол года у меня без конца кровило, я не понимала когда у меня месячные. ОК отменили, но после этого проблемы не ушли. Критические дни стали длиться по 13 дней, причем сначала дня 4 мажет, потом 1 день (всего лишь!) интенсивные выделения, а потом еще 8 дней мажет. Гинеколог, который оперировал, вообще отказался со мной говорить по этому вопросу, сказал рожай и нечего присматриваться к "длинным месячным". Другой гинеколог увидел причину "мазни" - эндометриоидные железы на своде влагалища и на шейке матки. Сделал прижигание. Критические дни стали длиться 7 дней, но так же только 1 день интенсивно, остальные 6 дней просто мазня. На кольпоскопии через 2 месяца после прижигания доктор опять заподозрил нарастание эндометриоза, назначил повторно кольпоскопию за 1-2 дня до начала менструации. Наталья Александровна, прошу Вас ответить на несколько вопросов: 1) То, что интенсивность месячных как-бы угасает (нормальная интенсивность месячных всего 1 день) не говорит ли о том, что у меня приближается климакс? Или это последствия неудачно проведенного выскабливания? (счистили больше чем надо и теперь слизистая матки не работает полноценно) 2) Почему вдруг появился эндометриоз? И почему он "вышел" за пределы матки? 3) Как можно проверить состояние эндометрия в матке и наличие внутреннего эндометриоза на маточных трубах и других внутренних органах? Добавлю, что анализы на половые гормоны и щитовидку сдавала неоднократно, они в норме. На узи повторно полипов нет. Так же появились проблемы с опорожнением кишечника и мочевого пузыря. Мне очень важно знать как диагностировать эндометриоз, т.к. после длительных обследований у уролога и гастроэнтеролога они ничего у меня не нашли, отправили к гинекологу выяснить вопрос с эндометриозом, который, возможно влияет на другие органы в малом тазу. Кроме ОК гинеколог ничего в качестве лечения и диагностики эндометриоза не назначил. Спасибо заранее за ответ!
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! 1.Причин изменения характера менструации много, и точно ответить на вопрос почему без показателей крови на половые гормоны и данных УЗИ не смогу. 2.Причин развития эндометриоза много, и на данный момент у медицины нет однозначного ответа. Существуют теории возникновения, и каждая из них имеет право на существование. Одной из теорий является наследственная предрасположенность, в пользу нее говорит статистика. По ее данным вероятность того, что у матери, страдающей от аденомиоза, дочь будет с тем же заболеванием, очень высока. • С помощью имплантационной теории можно объяснить другие разновидности эндометриоза, но для аденомиоза она не подходит. • Сторонники эмбриональной теории считают, что очаги патологических разрастаний образуются из клеток целомического эпителия, которые не претерпели инволюции в процессе формирования мочеполовой системы в перинатальный период. • Согласно индукционной теории, некоторые неблагоприятные воздействия могут приводить к перерождению клеток и развитию очагов эндометриоза. • Гормональная теория основана на концепции недостаточного синтеза простогландинов. Несмотря на многообразие теорий, факторы риска развития аденомиоза определены достаточно четко: • инфекции урогенитального тракта; • внутриматочные манипуляции (выскабливание, установка спирали); • родовые травмы, особенно разрывы; • гормональные нарушения, в том числе заболевания щитовидной железы; • неправильное питание; • общесоматические хронические патологии. 3.Для лечения эндометриоза возможно использование препарата диеногеста. 4.Для постановки или уточнения диагноза эндометриоз ( особенно при неэффективном лечения), проводят гистероскопию с гистологической верификацией клеток. Если есть подозрение на распространенный процесс ( за пределами матки), необходимо проведение МРТ( магнитно-резонансной томографии). Подтвердить и провести эффективное ( особенно распространенного процесса) лечение возможно при лапароскопии.
27.11.2018 12:14:17
Е.
Какие противозачаточные можно при гв? Ребёнку 7 месяцев,все это время не предохранялись,нужно ли исключить вероятность беременности?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Перед началом приёма любых контрацептивов желательно сделать УЗИ органов малого таза. При грудном вскармливании возможно использовать следующие препараты: Экслютон, Чарозетта, Лактинет или Модэлль-мам. Все препараты практически идентичны, только выпускаются разными фармацевтическими компаниями. Приём по 1т. в день приблизительно в одно и тоже время (лучше вечером) непрерывно.
03.09.2015 16:14:11
А.
Здравствуйте Наталья Александровна. Скажите пожалуйста, если уже есть ВПЧ. Какое противовирусное лечение нужно проходить и сколько раз в год, если можно напишите пожалуйста, что нужно пропивать? Цитология и мазки на онкомаркер это одно и то же или разные понятия? И достаточно ли проходить кольпоскопию один раз в год?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Если ВПЧ высокоонкогенного риска, обнаружен в небольшом количестве,мазок на цитологию в норме  и кольпоскопия удовлетворительная,после проведенного противовирусного лечения,повторное обследование можно провести через 1 год.Лечение заочно я не назначаю.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Батайске

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Батайск Северный
г. Батайск
Северный массив, 5/1
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Батайск Восточный
г. Батайск
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
Заказать звонок