Вопрос гинекологу №8769
03.12.2015 10:12:26
Здравствуйте Наталья Александровна. Скажите пожалуйста, можно ли мне самостоятельно, без назначений врача принимать утрожестан или дюфастон во второй фазе цикла, для большего шанса забеременеть??? Прогестерон 9
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Прием препарата прогестерона не панацея от всех бед. Возможно, причина отсутствия беременности совсем в другом. Нужно выявить причину данного состояния, а не экспериментировать.
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы
02.12.2017 04:32:08
Добрый день! Мне сделали расширенную кольпоскопию и обнаружили ацето-белый участок, йод-негативный с четкими краями, он расположен рядом с эрозией, эрозия у меня уже очень давно с 19 лет, ранее прижигать не предлагали. Первые роды были в 2016 г, в 2001 году был аборт. Также давно и часто бывает молочница, когда лечила, когда нет. Сейчас тревожит зуд и один раз были кровянистые выделения после полового акта. Сдала мазок на флору, житкостную цитологию, мазок на ВПЧ. Муж тоже сдал УРО соскоб на ВПЧ ВКР (17 штаммов) те же, что и я - не обнаружено.
Жидкостная цитология (Liquid Based Cytology), окрашивание биоматериала из шейки матки по методу Папаниколау(Технология NovaPrep \u00ae) Результат исследования: 1. Адекватность образца: Качество препарата адекватное. 2. Цитологическое описание. Клетки зоны трансформации присутствуют. В полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и единичные клетки цилиндрического эпителия. Умеренная, местами выраженная лейкоцитарная инфильтрация. Цервицит. 3. Доброкачественные изменения. В полученном материале обнаружены единичные скопления чешуек плоского эпителия - гиперкератоз. Реактивно измененный эпителий. 4. Патологические изменения. Атипичные клетки плоского эпителия неясного значения (Atypical squamous cells undetermined significance ASC-US) - не обнаружены. Клетки плоского эпителия с атипией неясного значения, не исключающие HSIL (atypical squamous cells of undetermined significance cannot exclude HSIL (ASC-H)) - не обнаружены. Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение низкой степени (Low grade squamous intraepitelial lesion LSIL) - не обнаружено. Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение высокой степени (High grade squamous intraepitelial lesion HSIL) - не обнаружено. Карцинома in situ (Carcinoma in situ CIS) - не обнаружена. Атипичные железистые клетки неясного значения (Atypical glandular cells of undetermined significance AGUS) - не обнаружены. Эндоцервикальная аденокарцинома in situ (AIS) - не обнаружена. 5. Дополнительные уточнения. Флора полиморфно-палочковая.
Флора: Комментарий Микроскопическая картина: V Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты - 5 - 10 в п/зр. Микрофлора - лактоморфотипы в большом количестве. С Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты - 3 - 40 в п/зр. Микрофлора - лактоморфотипы в умеренном количестве. U Клетки вагинального и уретрального эпителия. Лейкоциты - 0 - 1 в п/зр. Микрофлора - лактоморфотипы в скудном количестве. В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены. Локализация: Отделяемое влагалища,шейки матки, уретры.
ВПЧ - 6,44,11,68,56,58,59,66,31,33,35,39,45,51,52,16,18 – не обнаружено
Мой врач планирует сделать еще биопсию и потом прижечь ацето-белый участок и эрозию по средством радиоволны. Посмотрите, пожалуйста, результаты анализов и подскажите:
1. Что в них? Что все это значит? Стоит ли переживать?
2. Если не пишут в жидкостной цитологии про атипичные клетки значит они не обнаружены? Значит рака нет?
3. Могут ли атипичные клетки быть обнаружены по результатам биопсии?
4. Может ли рак скрываться где-то во внутренних слоях эпителия?
5. Для чего же все-таки врач назначает биопсию?
6. Сейчас перед биопсией врач назначил Полижинакс №6, после 3 свечи на утро появились кровянистые выделения. Это норма? (через 2 дня должны начаться месячные)
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. По результатам мазков и жалоб у Вас выраженный цервицит, поэтому свечи назначили обоснованно. Цитология даёт ориентировочный результат, только биопсия изменённого участка 100% покажет есть дисплазия (предрак) или нет. Скорее всего изменения, выявленные при кольпоскопии вызваны хроническим воспалением. А это фон для развития дисплазии, и если эрозия у Вас давно, возраст старше 30, то лучше её убрать. Второй вариант каждые 6мес. делать кольпоскопию и сдавать цитологию, если изменения уйдут -хорошо, если будут увеличиваться - биопсия. Стоит ли тратить время и деньги? Решать Вам.
15.08.2018 00:30:25
Доброй ночи! Я уже задавала вопрос на счет неправильного приема ригевидона. Хотелось бы уточнить: я не забеременею из-за неправильного приема? Заранее спасибо.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. После нарушения приёма в течение недели необходимы дополнительные средства контрацепции (презерватив).
17.07.2019 06:32:15
Здравствуйте у меня была замерзшая беременность может ли это быть из за свечей бетадин я их принимала и не знала что беременна а когда узнала то перестала и на 7 недель беременность замерла
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Нет, не может. Бетадин один из немногих препаратов, которые разрешены в первом триместре беременности (до12недель).
06.06.2017 20:27:57
Здравствуйте!У меня такая проблема начали беспокоить половые и малые губы.В том году последний раз была на осмотре и то толком не прошла осмотр.То есть результатов не дождались.Уже как месяца 3-4 прошло как заметила,что половые и малые губы стали темного цвета,синюшного.Появился неприятный запах и дискомфорт в промежности ,зуд и неприятные ощущения при мочеиспускании.А ещё будто пахнет рыбой долго простоявшей.Со вчерашнего дня болит промежность.Месяца два назад появились белые выделения.Месячные стали 4-5 идти и обычно у меня бывает в конце месяца или вначале следуйщего идут месячные.Пол года назад начали то в середине,то в конце приходить .Половой образ жизни не веду,мне 21.Хотели поехать на осмотр к врачу руки никак до этого не доходили.На днях хотели поехать ,клиника в другом городе находится ,а там буквально позавчера река дорогу затопила.Теперь только через неделю наверное,пока дорогу прочистят .Появилось жжение и сидеть прям неудобно .До поездки к врачу ,посоветуйте пожалуйста что нибудь .Уже ходить невозможно неприятно.Заранее благодарю,буду вам очень признательна
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Если Вы девственница, можно использовать отвар ромашки ( 2 ст.л.+ 0.5 л.воды) для подмывания, сидячих ванночек и капсулы "Полиженакс вирго" по 1 -1 раз в день, вагинально ( предварительно внимательно изучите инструкцию). В любом случае, требуется очная консультация врача и дополнительные исследования.
07.12.2015 15:53:22
Наталья Александровна, скажите пожалуцста на 8 день цикла не поздно к Вам на прием и узи?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Не поздно.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.