Вопрос кардиологу №123278

Вопрос №123278

#Гипертония

11.08.2019 17:01:34

Е.

Здравствуйте! Ситуация такая: муж 66 лет - диабет, ХБП 3 ст., ЭКГ и Эхо в пределах возраста( неплохие, сказал врач). Гипертония, рабочее давление - 140/85.Но бывает скачет от 16о/90 до 98\65. Принимал Валс 160 и вечером Леркамен 20. Еще - Небилет, аторвастатин, кардиомагнил, трайкор. Теперь Валс отменен - заменили на Кардосал или Эдарби. Начали принимать Эдарби80. Давление стало прыгать_ утром маленькое, поднимается только часам к 12, по том может опять упасть до 100,105. Ак вечеру подняться до 150. Непонятно как пить таблетки, и пить ли их при низком давлении. Пытались перейти на Эдарби 40 - не хватает. Приходится добавлять Физиотенз. Может быть заменить на что-то . Кардосал, Вальсакор, Апровель? И еще - очень падает давление после душа. Вот сегодня - До - 135\80, после - 90\60 Как поднять давление в таком случае? Извините за длинный вопрос)) Спасибо.

Порохня Елена Васильевна - Кардиолог

Здравствуйте. Если ранее Валз 160мг "держал" АД на оптимальном уровне, тогда вернитесь к нему (Вальсакор). Что касается душа, то вода должна быть не слишком горячей и процедура должна в Вашем случае занимать меньше времени. Для стабилизации АД принять горизонтальное положение, под щиколотки ног подложить валик из свернутого одеяла, например. Подушку временно убрать или оставить невысокую. Выпить некрепкого теплого чаю. Может быть резкое снижение АД связано больше с приемом лекарств перед душем, а не с самим душем?

Кардиолог

Порохня Елена Васильевна

Врач первой категории

Стоимость услуги

500руб.

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №58593

23.12.2017 21:36:46

О.

Здравствуйте доктор!УЗИ сердца ПЖ35мм,АО36мм,ЛП42 +54,МЖП9мм,ЛЖ57мм,ЗСЛЖ8мм,ПП39+53,ЛА22мм.Параметры систолическое функции левого желудочка ФВ 60%,Фракция укорочения 32%.Описание исследования:Аритмия.Стенки аорты изменены,умеренно кальцинированы.Створки и хорды митрального клапана уплотнены,движения правильные.Створки аортального клапана уплотнены.Створки трикуспидального и легочного клапанов не изменены.Дилатация правых и левых камер сердца.Систолическая функция левого желудочка удовлетворительные.Зоны нарушения локальной сократимости :не выявлено.В полости педикарда жидкости нет.Допплерэхокардиография:Незначительная трикуспидальная и легочная регургитация(норма).Умеренная митральная регургитация.Незначительная портальная регургитация.Кардиограмма:Чср 60уд.Горизонтальная эл.позиция сердца.Две предсердные,две желудочковых экстрасистолы.Неполная блокада передней ветви левой ножки п Гисса.Признаки Гипертрофии м-да левого желудочка.Нарушение процессов реполяризации в м-де левого желудочка. Был у кардиолога назначили лечение,потом врач заболел.Пошёл к другому кардиологу ,она назначила совершенно другое лечение.Как лечится совершенно непонятно.Диагнозы ставят разные,хотя УЗИ и кардиограмма одни и теже.Доктор подскажите пожалуйста ,что делать?

Порохня Елена Васильевна - Кардиолог

Здравствуйте, Олег. К сожалению, представленной Вами информации недостаточно для постановки диагноза и назначения оптимального лечения. Необходим осмотр, сбор жалоб, истории заболевания, т.е. очная консультация кардиолога. В Вашем случае, по видимому, имеет смысл услышать мнение третьего специалиста (кардиолога).

Вопрос №113357

24.04.2019 13:11:05

К.

Здравствуйте, мне 22 года, скажите, что делать, если постоянный пульс стал 100-110 уд/мин? Когда хожу или что-то делаю, то все 120-130, очень нехорошо себя чувствую, все время не хватает воздуха, голова кружится. Не нервничаю, но это появилось после сильного стресса 2 недели назад и не проходит. Также я потеряла 10 кг за последние 2 месяца без нагрузок, на правильном питании, может, это тоже сильный стресс для организма? Ничего не принимаю. Спасибо

Порохня Елена Васильевна - Кардиолог

Здравствуйте. Прежде всего, рекомендую обследовать щитовидную железу, т.е. сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы (Т4 свободный и ТТГ). Если результат будет с отклонением от нормы, выполнить УЗИ щитовидной железы и проконсультироваться у эндокринолога очно. Если же с щитовидной железой все нормально, сдать общий анализ крови, выполнить суточное ЭКГ-мониторирование, посетить невролога.

Вопрос №117061

11.06.2019 05:26:13

С.

Здраствуйте,я бы хотела узнать,мне должны одеть холтер,но сказали что врачей нет,а у меня запись,что делать

Порохня Елена Васильевна - Кардиолог

Здравствуйте. Если Вы записаны на Холтер ЭКГ в одном из наших филиалов Поликлиник Авеню, то это исследование будет выполнено. Устанавливает и снимает систему для записи суточной ЭКГ (Холтер) медсестра, а расшифровывает и анализирует результат врач.

Вопрос №57512

16.12.2017 14:42:30

с.

почему от кофе и алкоголя появляеться удушье и быстрый пульс это случайно не сердечно сосудистые заболевания. при этом давление 120 на 80 и экг показывает что всё хорошо с серрдцем, но левая сторона груди ноет если (волнение.кофе и алкоголь). я не чего не понимаю. Ставили диагноз всд.

Порохня Елена Васильевна - Кардиолог

Здравствуйте, Сергей. Возможно, это Ваша индивидуальная реакция на указанные напитки. Для исключения проблем с сердечно-сосудистой системой Вам необходимо выполнить суточное ЭКГ-мониторирование и УЗИ сердца, с полученными результатами обратиться к кардиологу для очной консультации.

Вопрос №151507

22.10.2019 05:41:21

Ю.

Здравствуйте беспокоит боли слева под лапаткой и спереди такое впечатление сердце проходила на днях ЭКГ там написано небольшие изменения миокарда левого желудочка метаболического характера что это значит и может ли быть что сердце?

Порохня Елена Васильевна - Кардиолог

Здравствуйте. В описании ЭКГ указано, что те изменения, которые обнаружены, вероятнее всего обусловлены какими-либо сдвигами в обмене веществ. Что касается болей в грудной клетке, то важно не только их наличие, но и их характер (давящие, колющие, тупые, острые, пекущие и т.д), их продолжительность (кратковременные, длительные), связь с физической нагрузкой, с изменением положения тела и т.д. Таким образом, для уточнения причин болей в грудной клетке Вам необходима очная консультация кардиолога.