Вопрос кардиологу №147297

Вопрос №147297

#Расшифровка анализов #Холтер

22.09.2019 00:41:07

А.

В течение всего исследования синусовый ритм
Мониторинг начался в 14:28 и продолжался 23 ч 59 мин. Средняя частота сердечных сокращений равнялась 84 уд./мин. Минимальная частота сердечных сокращений равнялась 38 уд./мин, зарегистрир. в 11:46:34. Максимальная частота сердечных сокращений равнялась 145 уд./мин, зарегистрир. в 17:46:56 .Основной ритм во время мониторирования синусовый , - синбром: тахи -бади, Диагностически значимые
паузы Зарегистрировано 15 пропущенных сокращений. Максимальный интервал R-R равнялся 3,8 секунд зарегистрир. в 18:58:29- арест СУ- жалобы на слабость, головокружение.
Ритм пациента включает 46 мин 54 с брадикардии. Одиночный приступ наиболее медленной брадикардии произошел в 11:46:27, длительностью 21 с, с минимальной ЧСС, равной 38 уд./мин.
Сердечный ритм пациента включал 1 ч 53 мин 57 с тахикардии. Эпизод наиболее быстрой тахикардии зарегистрирован в 0:19:44, длился 43 с, с макс. ЧСС, равной 145 уд./мин.
Наджелудочковая эктопическая активность состояла из 438 сокращений, из которых, 113 относились к 2 группам, 14 относились к предсердным куплетам, 186 являлись поздними сокращениями, 125 были одиночными ППС. Зарегистрировано 15 пропущенных сокращений. Максимальный интервал R-R равнялся 3,8 секунд зарегистрир. в 18:58:29- арест СУ. Наджелудочковая группа максимальной продолжительности зарегистрирована в 0:10:02 и состояла из 69 сокращений, с максимальной ЧСС, равной 126 уд./мин. Наиболее быстрая наджелудочковая группа зарегистрирована в 0:10:37, и состояла из 44 сокращений, с макс. ЧСС, равной 128 уд./мин.
Усредненный интервал QT равнялся 372 мс за период мониторинга. Усредненный интервал QTc равнялся 435 мс за период мониторинга. Максимальный интервал QT за период мониторинга равнялся 421 мс, зарегистрир. в 6:56:00.
Ишемических изменений ST не обнаружено.Рекомендуется срочная консультация кардиолога, терапевта.
--

Скажите, это серьезно?
Из симптомов только головокружение и слабость.

Порохня Елена Васильевна - Кардиолог

Здравствуйте. Действительно, безотлагательно необходимо проконсультироваться у кардиолога, а лучше у аритмолога.

Кардиолог

Порохня Елена Васильевна

Врач первой категории

Стоимость услуги

500руб.

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №154007

07.11.2019 10:34:25

Т.

Можно ли с кардиостимулятором делать уколы у хирурга блокаду. При болях в мышцах

Порохня Елена Васильевна - Кардиолог

Здравствуйте. Наличие кардиостимулятора не является противопоказанием для лекарственных инъекций. Другое дело, что различные лекарственные препараты могут иметь разнообразные побочные эффекты, которые необходимо учитывать при наличии у пациента сердечно-сосудистой патологии.

Вопрос №147987

27.09.2019 08:12:12

Г.

Добрый день! Попробую вкратце.ночью просыпаюсь от давящей боли в одной точке в позвонка межДу лопаток отдаёт в грудь в солнечное сплетение начинают болеть челюсти поднимается ад , не хватает воздуха ,тахикардия до 90 начинается тряска во всем теле . выпиваю или каптоприл или нитроминт, через пять минут все нормально .атом году осенью было тоже самое вызывал скорую кардиограма в норме (возрастные изменения) .у меня грудной и шейный остеохондроз.как вы думаете что это может быть? Спасибо

Порохня Елена Васильевна - Кардиолог

Здравствуйте. Причиной болей может быть и проблема с позвоночником и проблема с сердцем. Для уточнения Вам необходимо выполнить обследование у кардиолога и невролога очно.

Вопрос №60096

08.01.2018 13:34:10

Л.

Постоянно повышается давление. До200. (2 года)Мерцательная аритмия.Кордарон (4года) Поставлен диагноз гипертериоз. Данные:ТТГ-0,02, FT4 -0,77;АТ_ТПО-2,70. Как обойтись без гормонотерапии? Пью Эндонорм.Что еще возможно?

Порохня Елена Васильевна - Кардиолог

Людмила, здравствуйте. Вам необходима очная консультация эндокринолога для коррекции гипертиреоза и очная консультация кардиолога для замены кордарона на другой антиаритмический препарат.

Вопрос №150545

15.10.2019 01:12:23

Е.

Доброго времени суток! Очень нужна консультация кардиолога. По моим наблюдениям у меня возможно мерцательная аритмия, плюс поднимается давление до 148 на 96. Началось всё с того времени, когда 10 лет назад я работала по суткам и удавалось подремать по 20, 30 минут и когда я пробуждалась, то сердце начинало трястись, будто в груди действительно мерцает, так же стало подниматься и давление. Я решила что организм мой переутомился и через 4 года сменила работу. Затем и сон и давление нормализовались. Иногда были приступы мерцания, но уже реже. 3,5 года назад я родила сына, опять бессонные ночи, заботы и мерцание в груди, и давление повышенное опять вернулось. Я несколько раз сдавала кровь, в заключении указано обратиться к врачу, т к кровь густая. На данный момент у меня теперь не только ночью, но и днём, когда понервничаю, происходит мерцание в груди, так же будто ком в горле и плюс давление повышенное. Я проводила суточный мониторинг сердца, есть ЭКГ, УЗИ сердца, где нет никаких пороков, а так же УЗИ сосудов головного мозга, с сосудами тоже всё в порядке. По мониторингу есть расшифровка врача. У меня вопрос, какие нужны анализы и процедуры для определения моего диагноза? Возможно ли это мерцательная аритмия?

Порохня Елена Васильевна - Кардиолог

Здравствуйте. Чтобы уточнить, есть ли преходящее нарушение ритма сердца, Вам необходимо выполнение 3-х суточного мониторирования ЭКГ (3-х суточный Холтер).

Вопрос №106239

10.02.2019 11:55:25

Е.

Здравствуйте,помогите пожалуйста,моему папе 73года, последнее время беспокоит аритмия,стенокардия.Hb-160.На УЗИ сердца в декабре 2018г обнаружили хоть аневризму с пристеночный тромбом.В анамнезе инфаркты в 1990,1995г.Сейчас принимает бисопролол,но у него АД 100,105.Чсс от 50,м б ниже.Принимает варфарина, Клопидогрель,диласидом.Очень сложно держать уровень МНО 2.0-3.0,бывают синяки,кровоизлияние в глаз(ещё в анамнезе катаракта и глаукома) Подскажите,как правильно держать МНО,показано ли ещё какое лечение при данной патологии(например радиочастотная абляция)?На холтере много экстрасистол,в основном желудочковые(больше 10000)

Порохня Елена Васильевна - Кардиолог

Здравствуйте! Имеется сразу несколько проблем: 1) Бисопролол как антиаритмический препарат - достаточно слабый, необходима его замена. На радиочастотную абляцию идут в случае неэффективности медикаментозной терапии, так что необходима коррекция лекарственной терапии Вашим кардиологом. Регулярное снижение пульса ниже 50 в мин - нежелательно, и даже опасно. 2) Диласидом противопоказан при глаукоме (особенно закрытоугольной). 3) Учитывая наличие стенокардии, перенесенные инфаркты миокарда - необходимо выполнение коронарографии, для уточнения дальнейшей тактики лечения. 4) Сочетание Варфарина и Клопидогреля теоретически абсолютно оправдано, однако, если часто появляются синяки, кровоизлияния, необходимо регулярно контролировать уровень тромбоцитов крови, показатели коагулограммы, наблюдаться у гематолога!