Ваш город
Батайск

Вопрос кардиологу №152046

25.10.2019 15:56:13
Н.
Здравствуйте. Я увлекаюсь бегом, участвую в марафонах. Сделал ЭКГ, терапевт порекомендовал обратиться к кардиологу. Нет ли у меня каких-то опасных изменений? Спасибо. Заключение по ЭКГ такое: Синусовая брадиаритмия с ЧСС 52-59 уд/мин. Нормальное положение ЭОС. Замедление внутрипредсердного проведения. Диагностически значимой депрессии/элевации сегмента ST не выявлено. Инверсия з.Т в V1-V2
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте. В описании ЭКГ есть небольшие отклонения. Насколько они значимы для Вас, может сказать кардиолог во время очной консультации, т.к. ЭКГ-картина должна быть сопоставлена с клинической картиной (наличие или отсутствие у Вас каких либо жалоб со стороны сердечно-сосудистой системы, объективный осмотр и т.д.).
Кардиолог
Порохня Елена Васильевна
Врач первой категории
Стоимость услуги
500руб.
Популярные вопросы
12.10.2018 00:23:51
С.
Здравствуйте, ПОМОГИТЕ РАДИ БОГА! Проблема в том , что у моего отца, ему 79 лет, сердечная недостаточность, понимаю, возраст и все прочее, но, хочется, естественно, помочь хоть как -то. Показания ЭКГ с распечатки: ритм синусовый, нижний инфаркт миокарда, гепертрофия левого вентрикула с абнормальной реполяризац (очень плохо пропечатано, но, сестра ветврач, вроде домыслила правильно, хотя, я смотрел в интернете - есть что то похожее, но другое), возможно увеличение левого предсердия, ниже написано - артефакты (не понимаю что это такое), далее ниже -патологическая экг , 79 уд. мин(наверное это пульс). Кардиограмма сделана в марте 2018 г. Через знакомую вызвали местного кардиолога, она, почему- то, даже не попросила кардиограмму, может она и так все знала, но, честно, я имел несколько негативных опытов общения с некоторыми местными врачами, но, не буду говорить про всех поголовно. Хотелось бы попросить совет у грамотного специалиста. Врач прописала принимать: лизиноприл 5 мг 2 раза в день, верошпирон 25 мг -1 раз, кардиомагнил 75 мг-1 раз, вроде все верно, но у отца всегда были проблемы с желудком (язва 12 перст, гастрит), а верошпирон и кардиомагнил имеют в этом плане побочный эффект. Даем ,кстати, дэ-нол по 1табл два раза в день. Более, пока я нахожусь с ним вот уже полтора месяца (а так я житель ближайшего подмосковья), не мог больше смотреть на его одышку (как после длительной пробежки), громкий грудной свист и, изучив побочные действия верошпирона (гастрит) и кардиомагнила (+ еще и бронхоспазм), решил, хотя бы временно, до совета врача, отменить их, и, что я заметил (хотя сестра сказала, что у него бывают временные улучшения, а потом все возвращается ) - дыхание стало, явно, ровнее, свиста практически нет, хотя, все равно, задыхается, несмотря на постоянное проветривание. С момента отмены прошло дней 5-6. Вопрос - как подобрать лекарство вместо кардиомагнила для разжижения крови. Вместо верошперона ( для снятия отека ступней) только начали давать фуросемид по 1 табл в день. В р-те, после первого применения, он выделил очень много мочи (при верошпероне я такого не наблюдал, хотя эффект мочегонный у него длится дольше, согласно сравнения эффективности препаратов, а тут еще и пациент сопротивляется – стал после этого подозрительно относится к фуросемиду. С большим трудом уговариваю, хотя бы, через день – два, хотя бы по половинке таблетки. Племянница врач советует торосемид. Положить в стационар, если не в Москву, то хотя бы в местный, практически почти невозможно – еле передвигается на костылях, да он и не согласится. Советовался с сестрой по поводу рибоксина в таблетках, она сказала что, в свое время, делали им уколы, но, якобы, эффекта не заметила . Интересовался про дигоксин в интернете, но это мощное лекарство, принимать его нужно под наблюдением постоянно врача (дистанция между дозой и передозированием якобы небольшая) , а лучше в стационаре, вопрос – можно ли начать с каких- то малых доз, иногда вызывая врача на дом, может дадите совет - как быть в данной труднейшей ситуации и какие лекарства попробовать с учетом изложенного, анализ крови. по словам сестры, нормальный. Понимаем что лекарств без побочных эффектов не бывает, но можно ли что - нибудь назначить более менее для него подходящее?Сегодня опять плохо, ноги за сегодня распухли еще больше, не дал вызвать скорую, дали нетроглицерин сейчас уснул. ПОМОГИТЕ! ХРИСТА РАДИ! ЗАРАНЕЕ БЛАГОДАРНЫ! С уважением,Сергей.
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте, Сергей! Все, что вы описали укладывается в наличие у пациента перенесенного инфаркта миокарда, и как, следствие, формирование и прогрессирование хронической сердечной недостаточности. Конечно, данная ситуация однозначно требует госпитализации пациента в профильный стационар и лечение под контролем врача. При данном заболевании, действительно, необходимо разжижающее кровь средство и мочегонные, а также ряд других препаратов. Если Кардиомагнил провоцирует бронхоспазм, его можно заменить на Клопидогрел 75мг вечером. От рибоксина хуже не будет, но и лучше вряд ли. Вместо Фуросемида - торасемид, согласна, но дозы заочно сложно назначить (не менее 5мг утром). Нужна хорошая мочегонная терапия, но она должна идти параллельно с достаточным разжижением крови, т.к. на фоне повышенного мочеотделения идет сгущение крови, что чревато серьезными осложнениями. Дигоксин - препарат, который требует знания уровня калия крови, наличие или отсутствие нарушений ритма сердца, которые нередко можно выявить только с помощью Суточного ЭКГ мониторирования (Холтер). Если беспокоит желудок, вместо Де-нола, я бы посоветовала Нольпаза по 20мг 2р\день (утром за 30-40мин до еды и на ночь) - 2 недели. Вообщем, как видите, нужен стационар. Или ищите хорошего кардиолога. Для назначения оптимального лечения нужна очная консультация и дальнейшее наблюдение кардиолога.
30.09.2019 21:35:16
А.
Больше всего беспокоит: Резкие скачки АД до 150/90, Тахикардия 80-90, Онемение конечностей, боли в области сердца, помутнение сознания Примерно полгода назад произошёл гипертонический криз (а/д 170/100) с онемением конечностей, тахикардией и потерей сознания. После этого случая беспокоят регулярные скачки давления до 150/90, помутнение сознания, онемение конечностей, тахикардия. Предобморочное состояния и повышенный пульс (70-90 ударов в минуту в состоянии покоя) присутствуют ежедневно в независимости от давления. Последние 3 недели скачки давления стали сопровождаться сильными болями в области сердца. Все перечисленные симптомы практически всегда появляются также после физнагрузки. Было исследовано: УЗИ сердца и почек, анализы крови (общий, биохимия, гормоны щитовидки), электрокардиограмма, рентген грудной клетки. Патологий не обнаружено. Подскажите, куда двигаться дальше, где искать причину. Состояние постепенно ухудшается. П.С. Принимал метапролол, анаприлин (только при скачках), сейчас начал пить ницерголин. Последний помог убрать помутнение сознания и онемение конечностей. Остальные симптомы остались. Мужчина, 36 лет.
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте. Для уточнения проблем с пульсом, исключения приступообразных нарушений ритма сердца, а также, чтобы разобраться с болями в груди - Вам необходимо выполнить Холтер ЭКГ. С учетом частых повышений АД (только если Вы измеряете АД в покое, а не после физической нагрузки) Вам нужно регулярно принимать лекарство, которое будет профилактировать повышения АД (назначить может только врач при ОЧНОЙ консультации).
15.12.2018 01:18:56
X.
Здравствуете, мне40лет. Мне беспокойет дышать не могу полностью как будто не хватает воздух
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте. Чувство нехватки воздуха - это неспецифический симптом, он может быть характерен для различных заболеваний. Для постановки точного диагноза и назначения лечения Вам необходима очная консультация кардиолога или терапевта.
02.11.2019 17:48:07
А.
Добрый день. Ребёнку год, было окно в сердце, которое должно было закрыться, сегодня сходили на узи. Окно это в сердце не закрылось и какие-то там ещё дефекты протоки. Я уже записалась к врачу, но в данный момент очень нервничаю , хотела б узнать страшно ли это
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте. Вам необходимо обратиться к детскому кардиологу.
02.10.2019 20:13:35
Н.
Здравствуйте. Поступила на коронаграфию с диагнозом ИБС, инсульт перенесенный на ногах, аневризма верхушечной области левого желудочка, формирующийся стеноз и еще много неясных непонятных слов. Когда делали коронаграфию то посмотрели только артерии. И назначили только поддерживающую терапию, т.к артерии проходимы. Меня это беспокоит. Ответьте пожалуйста куда обратиться для более подробного обследования?
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте. Коронароангиография - это исследование, которое позволяет визуализировать проходимость артерий сердца. Существуют другие исследования, которые описывают, например, структурные нарушения сердца (УЗИ сердца), нарушения ритма сердца (ЭКГХолтерЭКГ), содержание холестерина в крови (Липидограмма), колебания артериального давления в течение суток (СМАД) и т.д. Все эти исследования назначает кардиолог поликлиники при очной консультации.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Батайске

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Батайск Северный
г. Батайск
Северный массив, 5/1
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Батайск Восточный
г. Батайск
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
Заказать звонок