Вопрос кардиологу №152046
25.10.2019 15:56:13
Здравствуйте. Я увлекаюсь бегом, участвую в марафонах. Сделал ЭКГ, терапевт порекомендовал обратиться к кардиологу. Нет ли у меня каких-то опасных изменений? Спасибо. Заключение по ЭКГ такое: Синусовая брадиаритмия с ЧСС 52-59 уд/мин. Нормальное положение ЭОС. Замедление внутрипредсердного проведения. Диагностически значимой депрессии/элевации сегмента ST не выявлено. Инверсия з.Т в V1-V2
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте. В описании ЭКГ есть небольшие отклонения. Насколько они значимы для Вас, может сказать кардиолог во время очной консультации, т.к. ЭКГ-картина должна быть сопоставлена с клинической картиной (наличие или отсутствие у Вас каких либо жалоб со стороны сердечно-сосудистой системы, объективный осмотр и т.д.).
Кардиолог
Порохня Елена Васильевна
Врач первой категории
Популярные вопросы
09.07.2019 12:35:11
Здравствуйте, подскажите что именно у меня по результатам экг и холтера. Опасно ли это и какой диагноз? Экг: синусовая брадиаритмия дыхательная. Умеренные изменения миокарда. Холтер: основной ритм синусовый с чсс 73/мин (39-155) за время исследования зарегистрированы: 1. Одиночная жэс (всего 1) 2. Редкие нжэс (всего 139, до 22/час), в т. Ч 1 куплет, по типу блокированных. Других нас не выявлено. Паузы до 1688 мс- на фоне синусовый брадиаритмия в ночные часы. Динамических изменений st, t не найдено.
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте. Сразу хочу уточнить, что только по данным ЭКГ и Холтера ЭКГ диагноз не ставят. Для постановки диагноза важно знать: Ваш возраст, жалобы, данные осмотра, УЗИ сердца, почему назначен Холтер ЭКГ и т.д. Что касается данных ЭКГ - описание не говорит о чем-то опасном. В описании результата Холтера ЭКГ обращает на себя внимание минимальная частота пульса 39 в мин, так же не понятно, сколько блокированных экстрасистол зарегистрировано... Для понимания ситуации в целом, необходимо посетить кардиолога очно.
31.05.2018 10:07:55
Здравствуйте.Прошу помочь,так как уже не знаю что делать.У меня была в 2008г операция по протезиров.митр.клапана и я все время принимаю варфарин 3.5 или 3 с четвертинкой.Я вешу 46кг и мой врач говорит что это очень большая доза,но у меня по-другому не получается.Где-то полгода назад я начала принимать дюфастон(в связи с проблемами по гинеколгии ). Не знаю почему,но у меня очень снизился МНО и я никак не могу его поднять.Сейчас мно 1.8.Для меня это очень опасно.Я не знаю как быть и что делать.
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте, Марина. В инструкции к данному препарату, как Вы сами, я уверена, прочитали, ничего не говорится о влиянии на свертываемость крови. Однако, все мы очень разные, и, возможно, у Вас своя индивидуальная чувствительность к данному препарату. Рекомендую Вам обязательно посетить гематолога и обсудить с Вашим гинекологом возможность отмены препарата Дюфастон.
15.10.2019 19:51:57
здравствуйте доктор. в данный момент я беременна( срок 8 недель) до беременности были нарушения ритма наджелудочковые экстрасистолы. мне назначали сотагексал. он помогал . сейчас беременна и ничего не помогает . сердце прыгает. что мне делать в данной ситуации? узи сердца и экг хорошее.
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте. Для решения вопроса о необходимости лекарственной терапии Вам необходимо выполнить Холтер ЭКГ.
22.03.2018 17:34:04
Здравствуйте!
Долго мучаюсь с сердцебиением еще с подросткового возраста, сейчас мне 26 лет. Со временем хуже бьется сердце, как будто выпрыгнуть хочет. Когда впервые почувствовала сердцебиение, было непривычно. Я нормально чувствовала себя. К кардиологу попасть было невозможно. Тогда я еще ходила к терапевту, давление измеряли и экг делала, все нормально. На протяжение несколько лет делала экг, анализы сдавала, на сахара, на гормоны, все норма. Поначалу анализы на сахара были не хорошие результаты, то и есть преддиабет был, но когда сдала толерантный тест, все хорошо, это было в прошлом году. Недавно 2 дня плохо чувствовала себя, были пониженное давление и учащенный пульс. Часто случается по ночам, когда ложусь, всегда сильно бьется сердце, чем в другое время суток, а еще иногда голова несильно болит по ночам, когда бьется сердце. Очень мешает уснуть. Одышка случается редко, когда нехватает воздуха. Спортом не занимаюсь, мало гуляю, малоподвижный образ жизни. Хоть и раньше плавала и каталась на велосипеде, какое то время сердце перестало сильно стучаться, но потом когда прекратила заниматься спортом, и снова повторялось. В подростковом возрасте много гуляла, была подвижной, но все же было сильное сердцебиение. Но почему всегда результаты ЭКГ хорошие? Значит у меня нет проблем со сердцем? Ведь и с давлением есть проблемы. Бывает головокружение, раньше были обмороки, но со сердцем не было проблем до подросткового возраста. Я стараюсь есть пищу, содержащие витамины С и РР, пила натуральные бады. Не помогают. На лице есть мелкие сосуды, то и есть купероз на крыле носа и на щеке около глаз. Узи вен нижних конечностей делала, так как в ногах видно вены и сосуды как и на лице, и по результатам нормальные. Может быть у меня другие проблемы? Вчера сдала анализы, вот какие: общий белок, общий анализ крови, общий анализ мочи и протромбин ( по Квику) и по результатам нормальные. Но я что то обратила внимание на гематокрит- 35.5% (норма 35.0-45.0%), то и есть он может постепенно снизиться? И гемоглобин чуть не снизился 12.2 г/дл, эритроциты 4.10 млн/мкл, тромбоциты 350 тыс/мкл, лейкоциты 5.90 тыс/мкл. Протромбин -102%, МНО-0.99. Общий белок-76 г/л. Что то будет снижаться и повышаться, так как они близко к повышению и снижению. С мочами все нормально. Дома измеряли давление и какой пульс у меня, когда было сердцебиение, всегда нормально, и даже когда плохо чувствовала себя, тоже было нормально. Но вот недавно впервые показали что у меня пониженное давление и учащенный пульс, и это 2 дня не проходило. После этого я пошла анализы сдавать, все таки нет никаких проблем. Я думала у меня анемия, да и по результатам видно, что может возникнуть анемия. Вот не знаю стоит ли пойти к кардиологу в платную клинику или нет. Может у другого врача обследоваться, чтобы выявить причину? Бывает ли, когда сердцебиение это сигнал и какие то есть проблемы в организме?
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте, Анна! Ваши анализы имеют нормальные показатели, волноваться нет причин. Если ЭКГ не показывает высокую частоту сердечных сокращений, а Вы во время выполнения ЭКГ чувствовали сердцебиение, значит, возможно, это Ваше субъективное ощущение, и сердце бьется не быстро, а громко... Конечно, может быть Вы самостоятельно замеряли частоту пульса, тогда интересно, какой она была во время сердцебиения... Нет ли у Вас проблем с менструальным циклом? А проблем с верхними дыхательными путями, горлом? Нет ли необъяснимых частых повышений температуры тела выше 37 градусов? Если ничего этого нет и гормоны щитовидной железы в порядке, то, возможно, имеется дисфункция вегетативной нервной системы и этой проблемой занимаются кардиологи и неврологи (очная консультация). В плане дообследования, Вам необходимо выполнить Суточное ЭКГ мониторирование (Холтер).
26.06.2025 13:08:14
Здравствуйте ... Елена Васильевна
Мои диагнозы
-ожирение
-гипогонадизм
-инсулинорезистентность
-артериальная гипертензия
-дислипидемия
Ниже будут мои старые анализы
Какие мне сдать анализы и пройти обследования, перед Вашим приемом
-АлТ (11-51)
- 25
-АсТ (15-37)
- 18
-билирубин общий (7-28)
- 15
-билирубин прямой (1,3-5,7)
- 2
-вит Д (30 и ⬆️)
- 64
- 49
- 41
- 46
-витамин В9 (более 15)
-витамин В12 (более 400)
- 410
- 425
-ГСПГ (16-68)
- 12
- 11 ⬇️
- 11
-глюкоза
-3,9-4,9-норма
-5,0-6,1-ИР
-6,2-СД
- 5,1
- 5,57
- 5,0
- гликозили гемоглобин
-⬇️5%-норма
-5-6,5-ИР
-⬆️6,5-СД
- 5,31
- 5,41
- 5,37
-гомоцистеин (5-16)
- 11
- 10
- 10,3
-инсулин (2-5-7)
- 7,54
- 8,49
- 12,7
- 9,2
-калий (3,5 - 5,1)
- 4,07
-натрий (135 - 145)
- 140
-коэффициент атерогенности (1,0-3,5)
- 5,7 ⬆️
-лактат
-ЛГ
- 3,02
-лпвп (м- более 1, жен - более 1,2)
- 1.12
- 1,26
- 0,99
-ЛПНП
-мене 3
-менее 1,8 - 1,4 - в зависимости от индивидуального сс-риска
- а- не опасные, ЛПНП b (маленькие) - опасные
- 4,91
- 4,61
- 3,73
-Липопротеин а (⬇️50, наследственность)
-магний
- 0,84
-мочевая кислота
- менее 360-при низком и умерен сс-риске
- менее 300 - при высок и очень высок
- 432 ⬆️
- 382
-общ белок
- 71,2
-Омега-3-индекс (более 8)
-4,9
-Паратгормон
- 26,1
-ПСА общий
- 0,21
-С-реактивный белок
- 3,02
-С-пептид (1-5)
- 3,65
-ТГ (менее 1,7)
- 1,64
- 2,19⬆️
- 3,81⬆️
-если более 2,3 - нужно смотреть Апо В
-ТТГ
- 1,85
- 2,58
- 3,02
-тестостерон
- 10,72
- 1,04
- 1,37
-ферритин (30 и ⬆️ россия, 50 - европа)
- 387
- 410
- 432
- 412
-холестерин (3,7-7,6)… менее 5
- 6,74
- 6,21
- 6,63
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте, Сергей Валерьевич. Извините за небыстрый ответ.
С учётом выявленных ранее отклонений в результатах анализов крови, можно повторить исследование крови на: развернутую Липидограмму, Аполипопротеин В, Омега-3-индекс, общий анализ крови, Креатинин, Мочевая кислота, Калий. Также можно выполнить ЭКГ. Желательно предоставить дневник контроля АД (утром и вечером) в течение последних 7-10 дней.
Необходимость дополнительных исследований будет понятна после консультации.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Батайск Северный
г. Батайск
Северный массив, 5/1
Северный массив, 5/1
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Батайск Восточный
г. Батайск
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
АВЕНЮ-Батайск Западный Скоро открытие!
г. Батайск
ул. Комсомольская, 131 к1
ул. Комсомольская, 131 к1
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон: