Вопрос кардиологу №58525
23.12.2017 09:57:05
Пациентка 83 года ИБС, стенокардией больная страдает 25 лет, стенокардия напряжения, неприятные ощущения возникали при ходьбе, подъеме по лестнице, активной физической нагрузке. 5.12. стали возникать приступы ночью и после душа, результаты ЭКГ не показали никаких критических нарушений. Диагноз кардиолога: ИБС 2 ст. ДЭП 2 ст.атеросклероз, присутствовала аритмия. АД 120/80, ПУЛЬС 65. Проведено лечение: АКТОВЕГИН № 5 и МЕКСИДОЛ № 5 в/м. Назначение: Конкор, Эгилок 25мг. 2 раза в день, Зилф - 1 раз в день в течение 28 дней, Антистен, Изокет во время приступа и Корвалол, смесь боярышник, пустырник, валериана. УЗИ сердца проведено 17.12.подтвердило результаты ЭКГ.по словам врача УЗД критических нарушений не выявлено. Тем не менее приступы продолжаются:днем в положении сидя и при медленной ходьбе по квартире жалоб практически нет, либо при небольшой нагрузке помогает валидол, ночью ежедневно происходит болевой приступ начинается с пальцев ног, отдает в пах, копчик,затем болят руки и начинает сдавливать и болеть в области сердца ( не за грудиной), приступ длится по разному, иногда несколько минут, две ночи минут 20 и не помогли нитраты, Подскажите что можно предпринять в данном случае?
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте, Екатерина. Описанные Вами приступы не слишком типичны для стенокардии ("болевой приступ начинается с пальцев ног...), т.е. возможна другая причина болевого синдрома. В назначениях смущает одновременный прием конкора и эгилока (одна и та же группа препаратов). Чтобы дать совет по лечению, нужно знать, что мы лечим. Для этого я бы рекомендовала госпитализацию с дообследованием в условиях стационара под наблюдением врачей, в том числе с выполнением Холтеровского ЭКГ-мониторирования, которое, возможно, снимет вопрос о связи описанных приступов с сердцем.
Кардиолог
Порохня Елена Васильевна
Врач первой категории
Популярные вопросы
08.05.2018 09:01:32
Подскажите, ребенку 3,4, вес 15 кг поставили каорктаию аорты, сужение 47 мм, на операцию не берут, если только в следющем году и то под вопросом. Оен переживаем. Результаты УЗИ и заключения есть, но здесь не скинуть
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте! Вам нужен детский кардиолог.
21.04.2019 18:43:42
Здравствуйте, занимаюсь спортом бодибилдингом, прохожу раз в год обследование . Узи хорошее , на экг написано нарушение процессов реполяризации левого желудочка ? Серьёзно ли это ? И у меня суореее всего кардиофобия , постоянно переживаю за сердце , чтобы было здорово
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте. Нарушение процессов реполяризации миокарда левого желудочка - это еще не диагноз. Такие изменения могут быть связаны с какими-то обменными нарушениями, такими как дефицит калия, магния; дисгормональными нарушениями, изменениями уровня гемоглобина и т.д. Для точной трактовки этих изменений стоит очно проконсультироваться у кардиолога.
10.10.2019 21:45:47
Здравствуйте, мне 18 лет,в 14 лет обнаружили пролапс минтрального клапана 1 степени после в 17 лет поставили 2 степень.В 16 лет мучали головокружения и давление.После я пролежала в детской больнице и мне полегчало.Но теперь мне 18 лет и на учебе у меня поднялось давление 160 на 100,вызвали скорую прописали мне тенотен,кудесан,триметазидин.Уже прошло больше месяца и мне не капли не полегчало задышка,боли в сердце,высокое сердцебиение и собственно давление.Подскажите пожалуйста может пролапс не связан с данным состояние и нужно пройти какие то другие анализы?
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте. Вам необходимо повторить УЗИ сердца, выполнить ЭКГ и с результатами проконсультироваться у кардиолога очно.
31.10.2018 21:34:57
Здравствуйте.Недавно проходила ЭКГ(диспансеризация),в заключении написали синусовая тахикардия (это я просто волновалась) и умеренные изменения в миокарде.Поясните пож.что за изменения?о чём идёт речь?это опасно? Жалоб на сердце нет,мне 45 лет. Спасибо за ответ!
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте, Ольга! Тот факт, что у Вас нет жалоб со стороны сердечно-сосудистой системы (одышка, боли в грудной клетке, повышение артериального давления, отеки ног, неритмичные сердцебиения, обмороки и т.д.), говорит, конечно, в Вашу пользу. Но ЭКГ может также иметь изменения при различных дисгормональных состояниях (патология щитовидной железы, нарушения менструального цикла), метаболических расстройствах (дефицит калия, магния, анемия и т.д.), вегето-сосудистой дистонии и пр. Умеренные изменения, не значит, выраженные, согласитесь. Так или иначе, чтобы знать наверняка и не волноваться, обратитесь к кардиологу очно, представив для анализа Вашу ЭКГ.
13.02.2019 18:07:08
Здравствуйте доктор!!!Меня мучает проблема уже 6 лет у кардиологи говорит сердце здоровое но меня мучают. Перебои в животе или в желудкеиногда отлёт в сердце. У меня застой жёлчи больше ничего нет желудок тоже здоровый но я чувствую что это от желудка перебои скажите пожалуйста что то может быть
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте! Если у Вас имеются перебои в работе сердца, Вам необходимо выполнить Холтеровское ЭКГ-мониторирование, по результатам которого будет понятно, что нужно делать. Удачи!
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.