Вопрос урологу №103540
16.01.2019 16:46:27
Здравствуйте. я сдавал анализы секрета предстательной железы, и по анализам один врач не хотел назначать лечение от простатита, сказал что всё в норме, а другой врач назначил. После Лечения, вроде как всё прошло, и теперь месяц как я не пью таблетки, и мне кажется что простатит снова возвращается. Какие посоветуете мне сдать анализы, и хотелось бы грамотного уролога. А то один лечит, а для другого это в норме.

Кулик Алексей Александрович - Уролог
Если Вас ничего не беспокоит, значит простатита нет, лечиться не надо.

Уролог
Кулик Алексей Александрович
Врач первой категории
Популярные вопросы

Кулик Алексей Александрович - Уролог
Общий ПСА более 10 - высокий риск опухоли простаты, урологи настоятельно рекомендуют выполнять биопсию простаты для уточнения диагноза.
Общий ПСА 4 - 10 так называемая "серая зона", встречается при хроническом простатите, аденоме простаты, у здоровых людей
Поэтому пытаются внедрить суррогатные методы, которые избавили от лишних биопсий. Так, считается, что при отношении свободного ПСА к общему цифра более 10 свидетельствует в пользу доброкачественного процесса и от биопсии простаты можно воздержаться.
В вашем случае, учитывая возрат и цифру 32, думаю биопсия простаты не показана.
Даже если опухоль и имеется, скорее всего ее активность не столь высока и не требует оперативных вмешательств.
28.07.2016 22:16:36
Здравствуйте. Примерно год и 9 месяцев планируем ребенка, год назад у супруги была внематочная беременность и удалили одну трубу. Недавно супруга сдала анализы и сделала проходимость – все в норме. Сделал спермограмму, показатель плодовитости Фарриса - 33 (количество - 0,9 мл., количество сперматозоидов в 1 мл. - 52, активно-подвижных - 34%, слабо-подвижных – 36%). Заключение: олигоспермия, агглютинация (++), слизь (++).
Результат УЗИ следующий: Контуры четкие, эхогенность обычная, структура однородная, придатки без особенностей. Вены семенного канатика слева и сплетений умеренно расширены до 2 мм., при пробе Вальсатара регистрируется рефлюкс. Вены канатика справа не измененены, рефлюкс не регистрируется. Заключение: эхографические признаки варикоцеле.
Уролог сказал обязательно нужно делать операцию на варикоцеле и тогда шансы забеременеть значительно вырастут. Проблема действительно в варикоцеле при расширении всего до 2 мм. или проблема плохой спермограммы может быть в чем-то другом?

Кулик Алексей Александрович - Уролог
При однократной патоспермии мы рекомендуем сдавать спермограмму повторно. Тот факт, что супруга ранее беременела говорит о том, что Вы фертильный мужчина.
Если вены над левым яичком визуально не расширены, а рефлюкс выявляется только при УЗИ (субклиническое варикоцеле) думаю абсолютных показаний к операции нет. Тем более, что разные научные исследования противоречат друг другу о пользе операции в лечении бесплодия. Я бы советовал продолжать беременность естественным путем. Если через год не получится, тогда подумать об операции. Удачи.
28.08.2019 16:07:50
Здравствуйте! В секрете простаты были повышены лейкоциты 15-20, чувствовал дискомфортные ощущения в области простаты после эякуляции. В остальном анализ секрета был в норме, хламидий, гоноккоков в секрете нет. Бакпосев на чувствительность к антибиотикам не делался. Мне делали массаж простаты с таблетками Орниксол 2 недели. После первой недели стал чувствовать постоянное головокружение, температура постоянно держалась около 37.0. Не мог понять, в чем причина такого самочувствия. Говорил урологу, он отвечал, что это не связано с простатой. Во время массажа простаты я болевых ощущений не испытывал. После окончания курса массажа простаты сдал снова секрет простаты, анализ показал лейкоциты 50-60. Врач сказал, что хорошо, что массаж сделали, дал антибиотик Лебел. Когда начал принимать антибиотик, начались довольно сильные боли в простате, но прошли через пару дней, головокружение прошло и температура восстановилась. Через неделю после окончания антибиотика появились постоянные несильные боли в области простаты типа жжения, пойду опять к врачу.
Мои вопросы:
Это действительно хорошо, что в
процессе массажа произошло такое сильное ухудшение, подскочили лейкоциты или врач просто не хотел признавать свою ошибку и надо было массаж немедленно прекратить, как только я почувствовал головокружение и поднялась температура до 37.0 после первой недели массажа? Массаж продолжался еще целую вторую неделю с такими симптомами! Врач массажем простаты мог ее сильно повредить (напр., создать новые участки фиброза), и потому произошли такие ухудшения? Если да, то какие могут быть последствия? Сейчас неприятные ощущения в простате сильнее, чем до того, как вообще начал лечение.

Кулик Алексей Александрович - Уролог
Здравствуйте Сергей.
У меня нет однозначных ответов на ваши вопросы.
Антибиотики ципрофлоксацин и левофлоксацин обычно используются при простатите. Если они не помогли, значит возможно боли не связаны с воспалением простаты.
В литературе описывается, что при массажах простаты бывает в процессе лечение увеличение количества лейкоцитов в секрете простаты.
Вам нужно искать причину болевого синдрома.
Будьте здоровы.
03.09.2015 16:14:14
Здравствуйте,я очень беспокоюсь,мой член в не возбужденном состоянии стал каким-то твердоватым и припухшим у основания так же появились боли в боках и при ходьбе тяжесть в пояснице и слабость.Что это может быть?
Может в процессе секса он повредился?

Кулик Алексей Александрович - Уролог
Жалобы неспецифические .... не подходят для какого-то определенного заболевания.... приходите на очную консультацию
22.07.2018 00:27:35
Здравствуйте у меня был защищенный секс со знакомой которую я давно не видел, я уже достаточно взрослый человек мне 39 лет (но бес попутал блин), парнерша тоже такого возраста , раньше я с ней спал и потом проверялся на болезни, все было норм. Но тут куча но: она массажистка частница (нет не проститутка), свободная женщина не замужем, полюбому спит периодически с кем нибудь, хотя вроде не наркоманка или алкашка, выглядит довольна благонадежной. Я сней так и переспал первый раз, так вот во время секса порвался презерватив, когда я вынул член на нем была кровь (блин), тут же мы побежали в ванную где обработали член мирамистином и хлоргексидином биглюконат. Далее она мылом помыла член и довела его орально до семяизвержения. Во время секса были оральные ласки с моей стороны а у меня горло болит (простыл). Примчясь домой (по дороге заехал в аптеку) я 2 часа держал член в банке куда предварительно вылил 3 бутылька хлоргексидином биглюконат, выпил первый попавшийся антибиотик, горло залил мираместином полоскал минут 30. Сейчас сижу у меня паника, девушка говорит что у нее со здоровьем все норм но я все равно переживаю. От куда кровь - она мне ответила что давно не было секса. Вообщем подскажите пжл какова вероятность заражения вич или др венерическими заболеваниями. ПЖЛ побыстрей!!! Очень прошу

Кулик Алексей Александрович - Уролог
Вероятность заражения ВИЧ минимальная. Нужно сдать кровь на антитела к ВИЧ через 3 месяца. Через 3 дня сдать анализ на ИНФЕКЦИИ ПЕРЕДАВАЕМЫЕ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ. Информацию по ним читайте в одноименной статье в разделе полезная ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ.
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Батайск Северный
г. Батайск
Северный массив, 5/1
Северный массив, 5/1
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Батайск Восточный
г. Батайск
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон: