Вопрос урологу №107855
26.02.2019 11:23:33
Здравствуйте. Моя сперма не разжижается , много слизи .Активноподвижные 3% нормальные сперматозоиды50%. Все узи и анализы в норме за исключением лейкоцитов в сперме 10-12-20. И киста придатка яичка. Но уролог говорит это не причем . Причина моей плохой спермы не известно ... Прописали антибиотики в октябре - Солютаб и еще что ... После сдал сперму и результаты стали лучше , а именно активноподвижных стала 10% . И все после не обследоваться . Может посоветуете что попить или проколоть. Помогите пожалуйста ! .Заранее спасибо

Кулик Алексей Александрович - Уролог
Изменения эякулят, если это не вызывает бесплодия (отсутствие беременности в браке без контрацепции в течении года) не требуют никакого лечения. Если диагноз бесплодия есть и в течении года врачи не могут с ним справиться консервативной терапией, супружеская пара направляется на протоколы вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО).

Уролог
Кулик Алексей Александрович
Врач первой категории
Популярные вопросы
26.06.2018 07:40:51
Здравствуйте!
Мужчина, 45 лет. Есть лишний вес, при росте 185 см. вес 110 кг.
Сдавал анализы на тестостерон, показатель был 10,82 нмоль/л (норма, указанная в анализе 8.64 - 29.00 нмоль/л). Уролог поставил предварительный диагноз гипогонадизм. Сказал ч/з месяц сдать повторно тестостерон с ЛГ.
Повторно сдал ч/з месяц анализ:
Тестостерон -9,63 нмоль/л (норма, указанная в анализе 8.64 - 29.00 нмоль/л),
Лютеинизирующий гормон (ЛГ) - 7,26 нмоль/л (норма, указанная в анализе 1.14-8.75 нмоль/л).
Можете прокомментировать данные анализы: нормальные, ненормальные и т.д.?

Кулик Алексей Александрович - Уролог
Считаю нижней границей нормы тестостерона 12 нмоль/л. Диагноз - нормогонадотропный гипогонадизм.
18.01.2017 20:40:17
Здравствуйте! Расшифруйте пожалуйста спермограмму мужа , у меня не получается забеременеть... Может ли этот анализ влиять? И что делать? Заранее спасибо
Исследование Результат Референтные значения
PH 7,6 7,2-7,8
Агглютинация нет нет
Агрегация нет нет
Быстроподвижных (а), % 8,1 более 25
Всего клеток, млн 123,9 более 40
Вязкость, см менее 2 до 2
Жизнеспособность, % 61% более 75
Заключение 61%
Астенозооспермия
Запах нормальный нормальный
Клетки сперматогенеза (на 100 сперматозоидов), %2 2-4
Консистенция вязкая вязкая
Концентрация, млн/мл 41,3 более 20
Лейкоциты, млн/мл 0,4 до 1
Медленное поступательное движение (в), % 20,7
Мутность мутная мутная
Неподвижных клеток 88,1
Неподвижных концентрация, млн/мл 29,4
Непоступательное движение (с), % 7,1
Нормальные сперматозоиды (по Крюгеру-Менквельду), %38 более 14 (ВОЗ)
Объем, мл 3,0 2-6
Патологические формы, % 62
Патология головки, % 24
Патология хвоста, % 17
Патология шейки, % 21
Подвижных (а+в), % 28,9 более 50
Подвижных клеток 35,8
Подвижных концентрация, млн/мл 11,9
Разжижение через менее 60 менее 60 мин
Слизь отсутствует отсутствует
Средняя скорость (А+В) подвижных, мк/с 27,0
Функциональных клеток 8,4
Функциональных концентрация, млн/мл 2,8
Цвет молочно-белый молочно-белый или серовато-желтый
Эритроциты нет нет

Кулик Алексей Александрович - Уролог
В спермограмме мы обращаем внимание на 3 основных показателя - количество в миллилитре (концентрация), подвижность и морфология. Здесь имеется уменьшенное количество подвижных сперматозоидов, что называется астенозооспермия. Это не болезнь, а симптом. Почему это происходит, по данным спермограммы сказать невозможно. Если в спермограмме имеются отклонения, то рекомендовано повторить исследование через 2-4 недели. Если Вы живете в Ростове, рекомендую это сделать в консультативной поликлиник НИИАиПа (научно-исследовательский институт акушерства и педиатрии на Мечникова) в будние дни в рабочее время. 3-5 дней полового воздержания, желательное не более и не менее. Затем, очная консультация уролога. Также в рубрике "Полезная информация" рекомендую прочитать статью "Бесплодие у мужчин". Удачи.
23.09.2016 18:23:48
Добрый день Доктор. Из-за работы не получается сходить на прием к врачу, поэтому решил обратиться к вам. Больше года головка полового члена в таком состоянии, как будто удаляется верхний слой. Пузырьки уже почти 2 года как есть. Крайняя плоть не обрезана. Боли нет. Прошу помочь. Плохо ли все? опасен ли мой случай?
Вот прикрепленные фото

Кулик Алексей Александрович - Уролог
На мой взгляд страшного ничего нет - обыкновенный баланопостит. Рекомендую местно использовать крем Тридерм - втирать 2 раза в сутки в головку, и за головкой - во внутренний листок крайней плоти. При отсутствии эффекта - консультация дерматолога.
28.08.2019 16:07:50
Здравствуйте! В секрете простаты были повышены лейкоциты 15-20, чувствовал дискомфортные ощущения в области простаты после эякуляции. В остальном анализ секрета был в норме, хламидий, гоноккоков в секрете нет. Бакпосев на чувствительность к антибиотикам не делался. Мне делали массаж простаты с таблетками Орниксол 2 недели. После первой недели стал чувствовать постоянное головокружение, температура постоянно держалась около 37.0. Не мог понять, в чем причина такого самочувствия. Говорил урологу, он отвечал, что это не связано с простатой. Во время массажа простаты я болевых ощущений не испытывал. После окончания курса массажа простаты сдал снова секрет простаты, анализ показал лейкоциты 50-60. Врач сказал, что хорошо, что массаж сделали, дал антибиотик Лебел. Когда начал принимать антибиотик, начались довольно сильные боли в простате, но прошли через пару дней, головокружение прошло и температура восстановилась. Через неделю после окончания антибиотика появились постоянные несильные боли в области простаты типа жжения, пойду опять к врачу.
Мои вопросы:
Это действительно хорошо, что в
процессе массажа произошло такое сильное ухудшение, подскочили лейкоциты или врач просто не хотел признавать свою ошибку и надо было массаж немедленно прекратить, как только я почувствовал головокружение и поднялась температура до 37.0 после первой недели массажа? Массаж продолжался еще целую вторую неделю с такими симптомами! Врач массажем простаты мог ее сильно повредить (напр., создать новые участки фиброза), и потому произошли такие ухудшения? Если да, то какие могут быть последствия? Сейчас неприятные ощущения в простате сильнее, чем до того, как вообще начал лечение.

Кулик Алексей Александрович - Уролог
Здравствуйте Сергей.
У меня нет однозначных ответов на ваши вопросы.
Антибиотики ципрофлоксацин и левофлоксацин обычно используются при простатите. Если они не помогли, значит возможно боли не связаны с воспалением простаты.
В литературе описывается, что при массажах простаты бывает в процессе лечение увеличение количества лейкоцитов в секрете простаты.
Вам нужно искать причину болевого синдрома.
Будьте здоровы.
04.11.2017 15:55:27
Добрый день! Внизу левого яичка периодически появляется на несколько секунд и пропадает тянущая боль. Прощупывается небольшое уплотнение. Сделал УЗИ, собираюсь к врачу. В описании УЗИ написано:"в области хвоста придатка левого яичка отмечается его утолщение до 14х13 мм, с его неоднородностью и усилением васкуляризации. (Эпидидимит?)
Вены семенного канатика до 2,5 мм, при ЦДК ретроградный кровоток при натуживании."
Сами яички без изменений.
Температуры нет, инфекций передающихся ПП нет, маркеры( АФП, ХГЧ, ЛДГ) в норме.
Вопрос - чего ждать от визита к врачу и какое он должен назначить лечение? Спасибо

Кулик Алексей Александрович - Уролог
Думаю, что это вариант нормы.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Батайск Северный
г. Батайск
Северный массив, 5/1
Северный массив, 5/1
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Батайск Восточный
г. Батайск
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.