Вопрос урологу №152959

Вопрос №152959

31.10.2019 10:07:31

В.

Мне 66 лет, показатель ПСА 4,9 надо ли делать операцию трансректальной биопсии предстательной железы

Аветян Андрей Владимирович - Уролог

Здравствуйте Валерий.

Значение общего ПСА от 4 до 10 в так называемой "серой" зоне, когда показания для биопсии простаты определяются индивидуально. Для этого берут во внимание также:

1) данные пальцевого ректального исследования

2) данные трансректального ультразвукового исследования

3) уровень прироста ПСА в течение 1 года (в норме не более 0,75 нг/мл)

Также иногда прибегают к суррогатным методам диагностики:

1) отношение свободного ПСА к общему

2) индекс здоровья простаты

Ряд ученых говорят, что в возрасте 60-70 лет нормой общего ПСА является значение 6,5 нг/мл.

Мое мнение, учитывая Ваш возраст, биопсию делать не нужно.

Будьте здоровы

Уролог

Аветян Андрей Владимирович

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.03)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №101798

26.12.2018 11:47:07

А.

Добрый день, подскажите пожалуйста, что нужно сделать перед посещением к Вам с нашей проблемой? У меня на головке пениса дважды за неделю были замечены высыпания красного цвета, похожие на прыщики. Жена с воспалением маточных труб пролежала неделю в больнице, после ее выписки у нас был один половой акт. У жены жжение от влагалища до ануса. Решили до Вашего приема сдать анализ на герпес 1 и 2 типов, анализ инфекцию не выявил. Мои высыпания прекратились, но у жены по-прежнему жжение. Что посоветуете еще сделать перед посещением к Вам? Большое спасибо!

Аветян Андрей Владимирович - Уролог

Вам ничего делать не надо. Супруге нужна консультация гинеколога.

Вопрос №64002

07.02.2018 06:54:51

А.

Диагнос хронический простатит ,камень в мочевом 6-9 мм. единственное что беспокоит частые позывы и неполное опорожнение,мужская проблема Хотелось бы узнать Ваше мнение о просталонг физомед Заранее благодарен

Аветян Андрей Владимирович - Уролог

Камень мочевого пузыря нужно удалять эндоскопическими методиками. Опыта применения данного препарата не имею.

Вопрос №12240

13.04.2016 10:06:08

с.

Длительное время беспокоит частое мочеиспускание в течении дня,внизу живота тянущие боли (по гинекологии все хорошо), ночью нормально сплю, не встаю. Был диагноз-хрон.цистит, инфекции .Сейчас анализы хорошие.Уролог выписывал Монурель, Везикар-улучшение было кратковременное. В настоящее время имеется: шейная грыжа, менопауза, невроз. Прошу совета.

Аветян Андрей Владимирович - Уролог

Не всегда проблемы с частым мочеиспусканием легко решаются. При отсутствии воспаления мочевого пузыря и наличия частых микции (более 8 раз днем и более 1 раза за ночь) ставится диагноз - гиперактивный мочевой пузырь. В таком случае препаратом первой линии является везикар, при его неэффективности в последнее время рекомендуют применение нового препарата - бетмига. Также в сложных случаях выполняют комплексной уродинамическое исследование (КУИ). У пациенток в менопаузе также есть эффект от приема местных препаратов эстрагена. Рекомендую попробовать бетмигу - 1 таб - утром - 1 мес. При отсутствии эффекта пройти обследование - общий анализ мочи, узи мочевого пузыря с определением остаточной мочи, дневник мочеиспусканий с последующей очной консультацией уролога

Вопрос №64446

10.02.2018 06:25:57

Е.

Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:Добрый день. Подскажите. Муж 33 года сдал спермограмму. Количество сперматозоидов в 1мл указано 1-2 шт в препарате. Мы обратимся к специалистам. Просто хочется понять насколько все не хорошо. С таким количеством и лечением есть ли шанс? Какие обследования необходимы для выяснения причин?

Аветян Андрей Владимирович - Уролог

Нужно сдать повторно спермограмму. Если азооспермия сохранится, обследоваться у уролога, чтобы выявить причину.

Вопрос №25876

09.02.2017 12:50:59

С.

Здравствуйте! После эмболизации артерий простаты и удаления катетера (стоял 3 дня после операции) в октябре 2016 появился дискомфорт, рези при мочеиспускании, хлопья, нити в мутной желтой моче по настоящее время.Анализ мочи лейкоциты 10-12,белок 0,157, уд.вес 1022, реакция кислая эпителий плоский 0-2. По назначению уролога без анализа мочи на посев принимал последовательно Нитроксолин с Левофлоксацином Тева 10 дней, Монурал и Азитромицин. Посев выявил сапрофитовый стафилококк. После инъекций Гентамицина в декабре (7 дней), посев патогенной микрофлоры не обнаружил.Посев делался 2 раза в конце декабря и января с хорошим результатом. Общий анализ с прежними результатами, лейкоциты 10-12. Остался дискомфорт при мочеиспускании,уменьшается при обильном питье.Уролог снова назначил Левофлоксацин, который я безрезультатно уже пил в декабре. Подскажите, пожалуйста, что делать дальше.Есть ли способ определить действенный антибиотик для излечения, если посев ничего не дает? Или придется пить антибиотики, последовательно их перебирая.Спасибо за ответ.

Аветян Андрей Владимирович - Уролог

Если болевой синдром при мочеиспускании не выражен, думаю не стоит гоняться за единичными лейкоцитами в общем анализе мочи. Рекомендую попробовать фитотерапию (монурель, роватинекс) - 10 дней каждого месяца на курс 3 месяца.