Вопрос урологу №152959
31.10.2019 10:07:31
Мне 66 лет, показатель ПСА 4,9 надо ли делать операцию трансректальной биопсии предстательной железы
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Валерий.
Значение общего ПСА от 4 до 10 в так называемой "серой" зоне, когда показания для биопсии простаты определяются индивидуально. Для этого берут во внимание также:
1) данные пальцевого ректального исследования
2) данные трансректального ультразвукового исследования
3) уровень прироста ПСА в течение 1 года (в норме не более 0,75 нг/мл)
Также иногда прибегают к суррогатным методам диагностики:
1) отношение свободного ПСА к общему
2) индекс здоровья простаты
Ряд ученых говорят, что в возрасте 60-70 лет нормой общего ПСА является значение 6,5 нг/мл.
Мое мнение, учитывая Ваш возраст, биопсию делать не нужно.
Будьте здоровы
Уролог
Аветян Андрей Владимирович
Врач первой категории
Популярные вопросы
29.04.2016 14:54:47
Добрый день! При первой сдаче в СГ была понижена активность, но лейкоцитов не было. Лейкоциты обнаружили в соке простаты, инфекций не было нигде, в том числе бак-посев не обнаружил. По ТРУЗи поставили диагноз - хронический простато-возекулит, секреторное бесплодие, киста простаты, астенозооспермия. Были назначены - левофлоксацин, витапрост в таблетках, простатилен в свечах, полиоксидоний, лонгидаза и простакор в уколах. Так же прошли курс физиолечения(лазер, магнит, электростимуляция). Сдали повторно СГ - улучшилась подвижность, но обнаружены лейкоциты в три раза выше чем были в первый раз. Сдавали через 9 дней после окончания антибиотиков и 5ть дней после окончания физио. Из-за чего может появиться подобная картина?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Лейкоспермия, как правило неспецифический показатель в спермограмме. Это значит, что не всегда нужно на него обращать внимание (тк часто они появляются при абсолютной норме) и назначать какое-либо лечение. Именно поэтому, четко объяснить все вышепроисходящее не представляется возможным. Главное, решается проблема бесплодия от проведенного лечения или нет. И если она не решается, то что делать далее. А само наличие лейкоцитов вряд ли приводит к бесплодию. Нужно консультироваться у профессиональных врачей.
03.11.2017 06:29:24
Здравствуйте,у меня в детстве был фимоз , делали обрезание , потом из за этого пошло искривление полового члена . В настоящее время проблема идет с размером в возбужденном виде он достигает 19-10 см , что создает дискомфорт при сексе моей партнерше.Также проблема , что быстро идет преждевременная эякуляция в течении 10 минут и все на этом. Что можно сделать
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Все что Вы описали - это норма. Не переживайте.
11.03.2019 13:11:13
Здравствуйте! Пожалуйста, помогите расшифровать ОАМ, сильно напугала фраза "Реакция на кровь (bld) 2 балла" Остальные показатели, цвет, прозрачность в норме. Парень 20 лет, в течении года незначительная периодическая боль слева внизу спины, в последним 2 месяца временами частые позывы к мочеиспусканию, ощущение неполного опорожнения. 2-3года живёт в постоянных умственных и психологических перегрузках(((. Спасибо!
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Микрогематурия. Рекомендована повторная сдача трех-стаканной пробы мочи. Если она будет сохраняться, это требует выявления ее причин.
12.10.2017 12:07:09
,скажите, бакпосев спермы равнозначен бакпосеву сока простаты или нет? Имеет ли смысл сдавать и то и другое или можно ограничиться только спермойЮ при диагностики простатита?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Ни один ни другой диагноз не ответит на вопрос есть ли у человека простатит или нет. Для этого выполняется проба Стеми-Мирса. Ее описание можно найти в интернете. Любой простатит должен обязательно сопровождаться жалобами (как правило боли в промежности, мошонке, частое мочеиспускание). Очень часто коммерчески настроенные врачи пытаются лечить несуществующий простатит (признаки простатита при УЗИ-исследовании, плохие анализы при отсутствии каких-либо жалоб и т.д. и т.п.). В общем для постановки диагноза или его исключения прежде всего рекомендую консультирование у грамотных и честных специалистов.
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
для Вашего возраста это норма. Не переживайте.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.