Вопрос урологу №27146

Вопрос №27146

#Аденома #Кровь в моче

01.03.2017 15:49:26

А.

После травмы левого яичка,возможно, его придатка во время езды на велосипеде я сделал УЗИ мошонки:объем пр.яич-18.4см3,прид:головка 9.2мм,струк-неодн.Лев яич:объем -20.4см3,Лев.прид:гол-8.9мм,стр-неодн.Структура обоих яичек-однор.Мазал вольтареном .Боль прошла,хотя ощушал небольшой дискомфорт иногда.Две недели тому назад я вновь задел придаток лев. яичка возможно трусами или рукой.Боль пошла вверх по паховой складке .Иногда отдает в колено.При пальпации ощущаю боль в левом придатке.ВОльтарен снимает боль на короткое время.Анализ мочи в норме,кромеЭритроц-след,иногда их былодо 10.В УЗИ почек только незначит.уплотнение внутрипочечных структур.Два раза сделал УЗИ мошонки.26.02.2017г Узи:Пр яич.-размеры40х32х52мм .Прид -головка14х11,тело21х4мм,хвост11х3мм,эхоструктура неоднор.В головке киста диам-м4.5мм.ЛЕВОЕ ЯИЧКО:35х27х52мм,прид 17х11мм.свободной жидк в полости мошонки-нет.Вены сем.канат.лев.яич.расширяны.Гроздьевидное венозн.сплетение до серед.яич.Диаметр вен3-3.3мм,при нагрз3.5мм.в остальных парам.-х без особенностей.УЗИ от28. о2.2017г:ОБЪЕМпр.яич.=29.3см3,прид.1,5х1,0см.ЛЕВ.яич.4,8х2,5х3.9см ,объем=26.0см3.своб.ж в полости мош.-небольшое кол-во.кровоток обычный.В остальном без особ.два соверш.неодинак.УЗИ. В анамнизе: хр лимфолейкоз без признаков прогрес-я,без химиотерапии(слава БОГУ!).Операции не противопоказаны.ЗаключениеМРТ пояснично-крестц отдела позв.:протрузия дискаL5/S1.cпондилез.АнтилистезL5позв.Гемангиомы телTh12,L5,L2.Периневральные кисты позвоночного канала.УЗИ от11.2016г.В2013г была операция по удалению вен на прав. ноге.В2014г операция по правостор.паховой грыже.Геморрой.ДГПЖ.хр простатит.ПСА 1,9. В ЧЕМ ПРИЧИНА БОЛИ В ОБЛАСТИ ЛЕВ,ЯИЧКА ,ЕСЛИ БОЛЬШЕ ВЕРИТЬ УЗИ от26.02.2017г? КАкое вы сделаете заключение для этого УЗИ?какое будет лечение, учитывая то ,что мне противопоказаны биостимуляторы,физиопроцедуры,инсаляции,антикоагулянты(аспирин и т.п.),лекарства,которые противопоказаны при ДГПЖ. Мне61 год.С уважением к ВАМ,Александр Сергеевич! PS При аденоме объемом 90см3 и при хр лимфолейкозе какую лучше делать операцию открытую полостную или лазерную энуклеацию? Какие послеопер. осложнения имеет ЛАЗЕРНАЯ ЭНУКЛЕАЦИЯ? СПАСИБО!

Кулик Алексей Александрович - Уролог

результаты представленных исследований не объясняют причины болевого синдрома в мошонке. Иногда причину болей найти не представляется возможным. За рубежом такими пациентами занимается специальный доктор по лечению боли. Размер аденомы простаты не является показанием к операции. Более подробно о доброкачественной гиперплазии простаты можно прочитать в специальной статье на сайте в рубрике "Полезная информация".

Уролог

Кулик Алексей Александрович

Врач первой категории

Стоимость услуги

500руб.

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №17533

31.08.2016 20:00:16

М.

Доброго времени суток, доктор. Меня неофициально признали альфа-самцом в городе Е. У меня всё стабильно , четко , твёрдо и работает как часы (как минимум Rado). Иногда я использую препарат "Динамико 50", особенно когда пьяненький или ещё чего, и мне это безумно нравится (и нетолько мне). Выходит очень интересно и ярко. Так вот вопрос : долго ли дудочка будет играть ? Скольео лет мне осталось радоваться жизни ? Спасибо. Максюшка, 26 лет. Вес 70 кг.

Кулик Алексей Александрович - Уролог

Уважаемый Максюшка, искренне рад Вашему здоровью !!! Если верить фирме-производителю "Динамико", то никакого привыкания организма к данному препарату нет, значит теоретически он будет эффективен постоянно. Так что можете и дальше смело нести знамя своих успехов, развевая его встречному ветру своей славы.

Вопрос №30010

10.04.2017 17:36:45

н.

Здравствуйте,помогите расшифровать анализ спермограммы. Объем -5,0 цвет-с.м вязкость--4.0 время разжижения менее 60 Ph-7.7 концентрация сперматозоидов -220,3 количество сперматозоидов в эякуляте-1102,0 подвижные(а)- 7.2 подвижные( b)-14,8 поступательно подвижные (a, b)- 22,0 непоступательно подвижные(с)- 3,9 подвижные (a+b+c)- 25,9 неподвижные (d) - 74.1 индекс подвижности спермы - 62 средняя скорость- 8 агглютинация - нет агригация - нет MAR- тест - нет морфология - 5 лейкоциты - 0,4 Подскажите пожалуйста возможно ли зачатие ? и что принимать чтобы больше было шансов. Спасибо

Кулик Алексей Александрович - Уролог

Снижена подвижность - астенозооспермия, не понятны нормы морфологии. В любом случае показано повторная сдача спермограммы с очной консультацией уролога.

Вопрос №151451

21.10.2019 18:41:26

Б.

Здравствуйте ! У меня боль в яичке , дело в том что на работе в рабочей форме которая мне была мала, я сел на корточки и и придавил это место либо растянул . И с тех пор у меня боли при эрекции . Что это может быть ?)

Кулик Алексей Александрович - Уролог

Здравствуйте Беслан.

Думаю ничего страшного произойти не могло.

Рекомендую просто понаблюдать за собой.

Если болевой синдром сохранится через 2 недели, рекомендую выполнить УЗИ мошонки и пройти очную консультацию у уролога.

Будьте здоровы.

Вопрос №28937

27.03.2017 19:05:11

И.

Здравствуйте! Прокомментируйте, пожалуйста, спермограмму. 2 года не можем забеременеть, анализы в норме у обоих, кариотип тоже, инфекций нет, причина тератозооспермии не выявлена, подумываем об ЭКО, год муж не курит, лечится бадами, сперотон, спермаплант, селцинком, карнитином, аргинином, мексидолом, вобензимом, Бруди плюс, тиоктацид, менс формула, спеман . подвижность и количество достигли нормы, а вот морфология лишь с 2 до 3% выросла. Есть шанс естественной беременности? Или лучше сразу на ЭКО икcи идти? Мне 30, мужу 36, ни у кого ранее детей не было. Заранее большое спасибо за ответ! http://s019.radikal.ru/i604/1703/ee/dfb2ed9f803d.png

Кулик Алексей Александрович - Уролог

В 80% случаев не удается выявить причину бесплодия. По современным стандартам, если в течении 6 месяцев лечебных мероприятий не удалось достигнуть беременности естественным путем, рекомендовано выполнение вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО, ИКСИ). Препараты принимались адекватные для лечения идиопатического бесплодия. Думаю нужно обращаться в женскую консультацию по месту жительства для сбора пакета документов и получения бесплатной квоты на ЭКО. Также читайте статью на сайте "Бесплодие у мужчин". Всего хорошего.

Вопрос №45465

15.09.2017 12:59:36

А.

Здравствуйте.Помогите расшифровать спермограмму. Не нравится реакция PH. Если есть какое то воспаление, чем можно пролечиться в моем случае? Возможно ли зачатие ребенка при такой спермограмме.???(это наиболее важный вопрос). Спасибо Объем эякулянта 5.0. цвет - молочно белый разжижение полное вязкость 1.00см запах специфический (каштана) реакция рН -8.5 концентрация сперматозоидов 63.0*10^6 мл. число сперматозоидов в эякуляте 315.0*10^6 жизнеспособность сперматозоидов 63% прогрессивно подвижные 47% непрогрессивно-подвижные 6% неподвижные сперматозоиды 47% общая подвижость 53 морфология сперматозоидов: нормальные 11% аномалия головки 50% аномалия шейки 20% аномалия хвоста 19% клетки сперматогенеза 1 агглютинация сперматозоидов степень - оотсутствует агрегация сперматозоидов слабо выраженная лейкоциты 1-2-3 в п.зр. спермиофаги 0-0-1 в п.зр. эритроциты - в п.зр. эпителиальные клетки0-0-1 в п.зр. лецитиновые зерна небольшое количество в п.зр. амилоидные тельца -, тельца Труссо Лалемана, кристаллы Беттхера, Кокки - отсутствуют палочки единичные Коккобацилярная флора, полиморфные диплококки, диплококки Гр(-), вирусы Трихомонады, ключевые клетки, дрожжеподобные грибы (бластоспоры), псевдомицелий - отсутствуют.

Кулик Алексей Александрович - Уролог

Концентрация и подвижность - в норме. Морфология - под вопросом (не знаю норм данной лаборатории). В целом фертильная способность- хорошая. Допололнительную информацию читайте по данной ссылке https://avenumed.ru/poleznaya-informatsiya/besplodie/