Вопрос урологу №32475
09.05.2017 08:16:43
Здравствуйте у меня тут такая проблема болит и опухло правое яичка и когда я начинаю кашлить то больно в правом боку паха дкктор как лечит пока я не могу пропасть к вечеру и что это такое
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Острый охрит. В молодом возрасте как правило является следствием инфекций передаваемых половым путем. Лечится антибиотиками в зависимости от выявленного микроорганизма.
Уролог
Аветян Андрей Владимирович
Врач первой категории
Популярные вопросы
10.10.2018 10:19:45
Здравствуйте!
После узи простаты и мочевого пузыря мне поставили диагноз гиперплазия предстательной железы, объем предстательной железы 80 мл. Назначили Омник и Пенестер сроком на полгода. Пью только Омник струя отличная, мочиться стал намного реже, а вот пенестер пить боюсь, побочки в виде импотенции и снижения либидо меня совершенно не радуют, да и мою жену тоже. Можете ли Вы посоветовать что-либо замещающее пенестер без таких ужасных побочных явлений.
ps. Из за принятия Омника у меня уже ретроградная эякуляция, боюсь забеременеть :)))
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Для рекомендаций - мало информации. Прочитайте пожалуйста статью АДЕНОМА ПРОСТАТЫ (ДГПЖ) на нашем сайте в разделе ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ.
20.05.2019 17:04:21
Здравствуйте.У моего мужа на головке полового члена появилось покраснение с одной стороны, вызываетнебольшое пощипывание. Пару дней назад после принятия небольшого количества алкаголя, на утро следущего дня головка полового члена немного воспалилась и покраснела. Был осмотр уролога,поставил диагноз баланопостит.Муж две недели головку обрабатывал мирамистином , мазал кремом экзодерил, эфекта от лечения не получил. Сегодня на головке появилось шелушение. Из хронических заболеваний -хронический простатит. Подскажите какие сдать анализы и на какие инфекции?Спасибо
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Требуется консультация дерматовенеролога.
09.01.2018 18:26:16
Доброго времени суток у меня проблема, стоял 10 дней катетер на основе алкогольной интоксикации не мог хорошо мочиться после снятия его уже 3-и сутки плохо хожу в туалет, чтобы пописать приходиться тужиться если можете подскажите что делать или это так должно быть, заранее спасибо!
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
попробуйте цифран 500 мг - 2 раза в сутки, 5 дней и омник - 1 таблетка после завтрака, 30 дней
16.03.2018 17:43:25
Добрый день. Буду благодарен за совет по поводу стратегии дальнейшего лечения. Парадоксальность моего случая заключается в том, что после двух курсов антибиотикотерапии бакпосев спермы как был изначально плохим, таким и остался. Повышенное к-ство лейкоцитов аналогично тоже без изменений. Вот и думаю теперь, есть ли вообще смысл в третьем курсе, либо же все-таки действующий подход есть неверным и возможно причина кроется совсем в другом...
За последних пять мес. сдавал бакпосев и сок простаты трижды – в октябре, январе и марте. Дополнительно к каждому бакпосеву делался анализ сока простаты с интервалом в три дня:
Бакпосев спермы:
Октябрь - стафилококк spp. 10*7
Январь - E. coli 10*6
Март - стрептококк spp. 10*6
Сок простаты лейкоциты:
Октябрь - 15-20 в п/з
Январь - 10-15 в п/з
Март - 1/2 в п/з
Сок простаты лецитиновые зерна:
Октябрь - 20-22 в п/з
Январь - 1/2 в п/з
Март - 1/2 в п/з
Если смотреть на ситуацию шире, то после более чем года неудачных попыток завести ребенка, сдал спермограмму, которая показала лейкоциты 14 млн/мл, общая подвижность 13%, неподвижные 87%, прогрессивно подвижные всего 2% (!), все остальные показатели в норме. УЗИ показало хронический простатит (увеличенная простата, очаги фиброза), киста придатка. В октябре на первичном приеме уролога массаж простаты оказался жутко болезненным. Параллельно с началом первого курса антибиотикотерапии (юнидокс (доксициклин) 10 дней) ходил на массаж простаты трижды в неделю, 2 недели. К концу курса массажа режущие боли исчезли полностью, ощущения выровнялись в норму.
Через три недели после окончания первого курса, в январе повторный УЗИ показал хронический простатит (мелкие участки фиброза), но объём простаты был уже в норме, непрямые признаки хронического везикулита, умеренное варикоцеле. Прошел второй курс антибиотикотерапии – Левостад (левофлоксацин) 10 дней.
Еще через три недели по окончанию второго курса, в марте повторный УЗИ показал хронический простатит (мелкие участки фиброза), объём простаты в норме, кисту придатка, умеренное гидроцеле, непрямые признаки везикулита. Также при текущем и предыдущим УЗИ врач озвучила про застой спермы, но почему-то в результатах УЗИ это не было отражено или я просто не смог найти.
Последние полгода веду здоровый, достаточно подвижный образ жизни, бассейн, бег, правильное здоровое питанье, овощи, фрукты, витамины, сон, уровень стресса в норме. Анализ на инфекции ПЦР хламидия, уреаплазма, микоплазма, трихомонада – результат отрицательный. Остальные анализы на гормоны, тестостерон, вирусные гепатиты, сахар, общий анализ крови, кариотип (хромосомных аномалий не обнаружено), мужской фактор бесплодия ПЦР (микроделеций y-хромосом не обнаружено), антиспермальные антитела – все в норме. Жена только-что сдала бакпосев и на инфекции ПЦР – все также чисто. Оба принимаемых антибиотика соответствуют чувствительности согласно антибиотикограмме.
На общее состояние здоровья либо на кие-то отдельно взятые органы не жалуюсь, все работает в норме. Недавно был в гастроэнтеролога плюс УЗИ – все ок. За последние полгода ни разу не болел (простуда, ОРВИ, грипп), а если брать более длинный отрезок, то не чаще 1-2 раз в год. Про здоровый образ жизни писал выше.
Разве что остались три нераскрытых нюанса: первый – недавно успешно пролечился от аскарид. Второй – Последние несколько лет систематически день-в-день по три-четыре раза принимал сосудосуживающие спреи для носа типа Назол, Нокспрей т.к. без этого было затрудненное дыхание. Прошу не ругать – знаю, что плохо. Буквально к началу первого курса спрыгнул от этой зависимости и теперь дышу самостоятельно без каких-либо спреев. Третий – Фактически все последние годы параллельно с приемов спреев для носа страдал от сверхчувствительности обеих кистей рук к холоду, зимой даже двойные ультратёплые перчатки не помогали согреться, постоянное чувство обледенения кистей рук, специфическое покраснение тыльной кисти от низких температур. Ангиолог не исключает, что это могло быть следствием затяжного приема сосудосуживающих препаратов, диагностировал синдром Рейно верхних конечностей. Неделю назад начал курс Энелбина (нафтидрофурил).
Вопросы:
1. Почему после двойного курса антибиотикотерапии каждый раз рост бактерий продолжается и почему они каждый раз разные? Следовательно, почему увеличенное к-ство лейкоцитов остаётся без изменений?
2. Может как раз длительное токсичное лечения спровоцировало дисбактериоз, который в свою очередь и стал причиной плохого бакпосева и лейкоцитов? Ведь объём простаты встал в норму еще после первого курса, болевые ощущения исчезли аналогично. И может просто достаточно дать организму время отдохнуть, восстановить микрофлору?
3. Возможно ли что повышенное к-ство лейкоцитов и плохой бакпосев провоцирует какое-то другое место/орган? В какую сторону копать?
4. Может ли киста провоцировать воспаление и как следствие плохой бакпосев и лейкоциты? Интересно что при первом УЗИ она была диагностирована, при втором отсутствовала, а при третьем опять возродилась. При чем если смотреть динамику объёма, то в первом случае d=4мм, а в третьем уменьшение до d=3,3мм.
5. Мог ли многолетний систематический ежедневный прием сосудосужающих спреев для носа стать причиной плохой спермограммы, бакпосева, лейкоцитов, варикоцеле, гидроцеле, везикулита, застоя спермы?
6. Есть ли смысл сходить к иммунологу конкретно в моем случае?
Результаты анализов выложил тут - https://fex.net/295100530095
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Считаю Вы занимались лечением анализов, а не истинного возможного мужского фактора бесплодия. Связь простатита с бесплодием весьма эфемерна. В 80% случаев причина бесплодия неясна. Считают что это окислительный стресс и важное значение придают использований антиоксидантов. Читайте нашу статью БЕСПЛОДИЕ в разделе ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ.
19.07.2019 18:21:24
Здравствуйте у меня проблема обращался по этому поводу с нескольким врачам , не кто четко не дал обнесение моей проблеме .
Во время секса , на левом яичке рядом с придатком появляется уплотнение . Оно не придает боль и вообще не мешает ,
но само появление этого уплотнения меня пугает . После полового акта , сразу исчезает .
Проходил УЗИ нечего не выявлено , вены яичка 1.5мм все в норме .
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Сложно сказать что это.
Любое образование в мошонке не исчезает после полового акта.
Можно сделать повторно УЗИ мошонки у другого специалиста.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.