Ваш город
Батайск

Вопрос урологу №35043

03.06.2017 14:39:39
И.
Результаты узи: правое яичко 4.8-2 см, левое 4.5-1.8 см, контур ровный, структурно однородна, придатки не увеличены, жидкость в норме, слева отмечается расширение вен семенного канатика до 0.5 см. Расширенные вены лоу-тся (слово непонятно) до нижн. Полюса яичка, проба Вальсальвы положительна.  определите мне степень варикоцеле. Сыну 19 лет. И что ещё можете добавить. Спасибо. Результаты мочи ещё не пришли, а в результатах крови лейкопения, повышеный гематокрит и нейтрофилы. есть и снимки
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Если расширение вен определяется только при УЗИ, ставится диагноз - субклиническое варикоцеле. Как правило, ни к чему плохому оно привести не может. Мнения различных урологов в необходимости оперативного лечения весьма противоречивы. Общепризнанными показаниями к операции являются - болевой синдром в левой половине мошонки, мешающий жить и трудиться; гипоплазия левого яичка (уменьшение его на 20% и более по сравнению с правым); бесплодие (отсутствие беременности у супруги в течении года без средств контрацепции) в сочетании с изменениями в спермограмме (уменьшение количества сперматозоидов, их подвижности или снижение количества морфологически нормальных сперматозоидов).
Уролог
Аветян Андрей Владимирович
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.12)
Популярные вопросы
05.10.2019 23:03:17
М.
Здравствуйте, у меня вопрос по поводу варикацелей,можете ли вы по спермограмме и снимкам ркт,узи,сказать какая степень у меня? Дело в том,что в больнице врач сказал,что у меня варикацеле вторая степень с двух сторон(хотя на Лёвом яичке больше) и предложил операцию,я согласился,но потом мой товарищ,который работает врачом сказал,что в больницах могут иногда всех на операцию записывать без необходимости,а только для закрытия плана,и я подумал может это мой случай и хотел бы узнать действительно ли нужна операция и какая степень заболевания у меня,так как я не хочу ложиться на операцию тем более вторую за год и ещё возможно предстоит одна на колено,подскажите пожалуйста?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Марсель.
Вторая степень варикоцеле означает, что расширенные вены в мошонке определяются только при пальпации (прощупывании), визуально - не определяются. Степень варикоцеле не является ориентиром для показанности операции.
Показанием к операции является:
1. выраженный болевой синдром, мешающий жить и трудиться
2. бесплодие, вызванное варикоцеле (когда супруга не может забеременеть в течении 1 года и в спермограмме находят выраженные изменения)
3. гипоплазия яичка (когда одно яичка меньше другого на 20% и более) по данным УЗИ
Будьте здоровы.
01.11.2015 16:45:23
А.
Добрый день! Меня беспокоит странный запах от полового члена даже после душа через час-два примерно. В браке почти 6 лет, жена недавно проверялась и никаких инфекций и вирусов не обнаружено, флора тоже в порядке. Что нужно делать?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
По видимому речь идет о воспалении головки полового члена- баланит. Проявляется неприятным запахом и ускоренным образованием смегмы. Вызывается ,как правило, размножением собственных бактерий из-за различных причин, поэтому никаких анализов сдавать не требуется. Рекомендую смазывать кремом Клотримазол, 2 раза в сутки, 5 дней. При отсутствии эффекта от лечения - очная консультация.
29.06.2017 12:30:40
А.
Здравствуйте мне очень больно трогать головку члена. У меня такая проблема головка члена не доконца открывалась во время эрекции и было просто невыносимо больно трогать головку члена. Я пришел к выводу что у меня фимоз и сделал обрезание. Прошло уже где то год, но боль так и осталось, очень неприятно трогать головку члена, и секс толком не получается, ужасная боль. Скажите как убрать эту чувствительность. Я думал обрезание поможет, но это не решило проблему
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Бывает хроническая боль не связана с урологическими проблемами, а вызывается повреждением нервных окончаний (нейропатическая боль). В таком случае с ней справится может помочь грамотный невролог.
12.11.2016 15:04:39
к.
Здравствуйте, после дробления камня левой почки в паренхиме среднего сегмента определяется изо-гипоэхлгенное образование размерами 55на 74 мм. Рядом энэхогенное образование до 16 мм в диаметре. Почка размер увеличился ло 113мчто это? Что делать? За две недели до этого не было.
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Не очень понятна общая картина. Нужна очная консультация с предоставлением с результатов УЗИ и выписками из стационара о проведенном лечении.
08.10.2019 02:13:37
К.
дравствуйте. Много переохлаждался зимой. Обратился к урологу с проблемами, связанными с мочеиспусканием (неполное опорожнение мочевого пузыря + маленькие порции, в следствии чего бывало, что только сходил в туалет, ложишься в кровать и через минуту опять идёшь. Дополнительно, каждую ночь стал просыпаться как минимум один раз, чтобы сходить в туалет. Проблема развивалась постепенно около 4-5 месяцев. Сейчас просто достигла "апогея", когда списать симптомы на что-то неважное уже не представляется возможным). Первый уролог оказался отвратительным. Не было назначено ни анализа мочи на бак посев, ни анализа сока простаты. Только общий анализ мочи и узи мочевого пузыря и почек. Потому что по пальцевому исследованию простаты, как он сказал, очевидно, что никакого простатита нет. Врач прямо абсолютно уверен был в этом. В моче нашли бактерии и порядка 6-7 лейкоцитов. Диагноз - пиелонефрит. Прописано на10 дней курс таваника и солютаб супракс. Второй уролог (очень уважительная женщина, ведёт урологическое отделение в гос. клиннике более 30 лет) назначила всё, что надо. Но после такого курса антибиотиков сказала, что сдавать эти анализы в течении 6 недель бессмысленно. По результатам пальцевого исследования сказано, что болезненность простаты таки присутствует и неровности существуют. А вот почки же, наоборот, абсолютно безболезненны. Да и первичного цистита \ пиелонефрита у мужчин, сказала, вообще не бывает. Предварительный диагноз - бактериальный простатит. Скажите: 1) Бактериальный простатит ведь лечится от 4 до 6 недель. Я пил антибиотики только дней 13 (как было прописано при пиелонефрите: каждый день супракс + таваник). Что лучше: как мне сказано, подождать 6 недель и сдатьвсе нужные анализы или не рисковать (недостаточный курс лечения может ведь только усугубить дело) и пропить снова, но 6 недель. Просто начинаю чувствовать, что учащённое мочеипускание постепенно возвращается. 450 мл выпил и через 10 минут уже бегу в туалет. 2) Есть ли радикальное решение проблемы бактериального простатита (пусть даже не в РФ)? Не особо волнует сохранение возможности к зачатию (детей, собственно, и не хочется), но вот возникающие проблемы с мочеиспусканием, а как я прочитал, потом болями, потенцией и ожирением так снижают качество жизни, что люди чуть ли не о суициде начинают думать (что, в принципе, и понятно). Можно ли удалить простату при неуспешном консервативном лечении простатита, сохранив нервы и эрекцию? Очень не хочется ходить в туалет каждые пол часа на работе и стыдливо смотреть, когда половой акт был завершён в течении первых же минут \ не смог быть осуществлён вовсе. Как никак, только 27 лет... Хочу знать, есть ли хотябы в теории хирургические методы, позволяющие всего этого избежать. Иначе, действительно получается, что на большей части своих жизненных планов можно ставить крест :(
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Кирилл.
Вопросы причин, диагностики и лечения простатита до конца не изучены.
Золотым стандартом диагностики простатита считается проба Стеми-Мирса, но она в основном применяется в научно-исследовательских институтах. Поэтому при назначении лечения опираются на жалобы пациента и его ответной реакции на проводимую терапию. 
Если при лечении таганском было лучше, есть смысл продолжить терапию еще 3 недели.
Оперативное лечение при хроническом простатите не показано.
Будьте здоровы.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Батайске

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Батайск Северный
г. Батайск
Северный массив, 5/1
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Батайск Восточный
г. Батайск
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Батайск Западный Новый
г. Батайск
ул. Комсомольская, 131 к1
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок