Вопрос урологу №35043
03.06.2017 14:39:39
Результаты узи: правое яичко 4.8-2 см, левое 4.5-1.8 см, контур ровный, структурно однородна, придатки не увеличены, жидкость в норме, слева отмечается расширение вен семенного канатика до 0.5 см. Расширенные вены лоу-тся (слово непонятно) до нижн. Полюса яичка, проба Вальсальвы положительна. определите мне степень варикоцеле. Сыну 19 лет. И что ещё можете добавить. Спасибо. Результаты мочи ещё не пришли, а в результатах крови лейкопения, повышеный гематокрит и нейтрофилы. есть и снимки

Кулик Алексей Александрович - Уролог
Если расширение вен определяется только при УЗИ, ставится диагноз - субклиническое варикоцеле. Как правило, ни к чему плохому оно привести не может. Мнения различных урологов в необходимости оперативного лечения весьма противоречивы. Общепризнанными показаниями к операции являются - болевой синдром в левой половине мошонки, мешающий жить и трудиться; гипоплазия левого яичка (уменьшение его на 20% и более по сравнению с правым); бесплодие (отсутствие беременности у супруги в течении года без средств контрацепции) в сочетании с изменениями в спермограмме (уменьшение количества сперматозоидов, их подвижности или снижение количества морфологически нормальных сперматозоидов).

Уролог
Кулик Алексей Александрович
Врач первой категории
Популярные вопросы
16.02.2019 15:24:32
Добрый день. У мужа аденома простаты. Появилась много крови в моче. кровоостанавливающие препараты слабо помогают. Пока лежит , в моче почти нет крови. Встанет, доведу до туалета, моча черная. 15.02.2019 сделали УЗИ и сдали мочу на анализ. В анализах мочи лейкоцитов 30-35, эритроцитов 8-10 , бактерии. УЗИ показало много остаточной мочи.

Кулик Алексей Александрович - Уролог
Видимая примесь крови в моче (макрогематурия) - показание к экстренной госпитализации в больницу скорой помощи для выяснения причины и ее устранения.
Не медлите, это грозный симптом.
26.01.2017 10:21:19
Добрый день!
Мне 24 года. Вес 90, рост 191.
22.01.2017 вечером почуствовал дискмофорт в животе в эпигастрии и районе пупка, и наверное немного опоясывающый, в целом везде в животе. К ночи усилились боли тупого и ноющего характера. Долго не мог уснуть, почти всю ночь, искал положение как лучше лечь. Чувстовал легкий озноб. Тошноты, рвоты не было. Было газообразование, перед этим весь день не мог сходить в туалет по большому, к вечеру и ночью сходил 2-3 раза - стул не жидкий, нормального цвета, без примесей.
Утром постоянные боли исчезли, но появилась боль в подвздошной области живота по центру и чуть правее только при движениях (например при хождении/беге/прыжке, при чихании, при смехе). При мочеиспускании особых болей не замечаю, больно только когда напрягаю мышцы при мочеиспускании.
24.01.2017 был на приеме у хирурга - направил на анализы крови и мочи (кровь общая и биохимия, включая белок, холестерин, кальций, триглецириды, билирубин, мочевина, натрий, креатинин, АЛТ, АСТ, коагулограмма). Кровь вся в порядке (в т.ч. лейкоциты, эритроциты, тромбоциты и т.п.), за исключением слегка повышенного холестерина (5,6 ммоль), но он уже давно на таком уровне (за 3 месяца снизился на 0,1 ммоль).
Отклонение в эритроцитах в анализе мочи: Цвет желтый, прозрачность неполная, удельный вес 1,012 (норма 1,008-1,0025), реакция pH 6,5 (норма 5-7), белок (полуколич.) не обнаружен, глюкоза не обнаружена, кетоны отриц, лейкоциты 2-3, эритроциты 15-20, эпителий плосский ед. в п/зр, цилиндры не обнаружены, слизь небольшое количество.
Меня сразу направили к урологу. Специалист опытный, но принял меня достаточно быстро. поэтому прошу уточнить всё ли верно сделано.
Седалил УЗИ почек и мочевого пузыря - камней и объемных образований в почках нет, пассаж по ВМП не нарушен. в анализах эритроцитурия. Почки не расширены, обычного размера.
Почки проверяют каждые полгода в рамках узи брюшной полости (киста печени), никогда не было отклонений Также до этого неделю назад делал КТ надпочечников и УЗИ почечных аретрий - всё в порядке, образований не обнаружено, стеноза нет, скорость нормальная, индекс резистентности почечный артерий <0,8, где -то 0,74 (делал в рамках профилактики ВСД).
Кровь и мочу сдавал также общую и биохимию месяц назад, всё было в порядке, никаких эритроцитов в моче не было (анализы включая клубочковый фильтр, белок, холестерин, кальций, триглецириды, билирубин, мочевина, натрий, креатинин, АЛТ, АСТ, коагулограмма) были в норме.
Кратко опишу, ЭКГ, холтер, УЗДГ брахециальных сосудов в норме. МРТ головного мозга в норме. ТТГ 1,4.
Также сдавал месяц назад анализ на ПСА 1,01 (были подозрения на кровь в эякуляте - мне показалось, что увидел ее, один раз, но это был единичный случай, после чего сдавал анализ мочи и все было в норме и больше такого не было).
Хирург предложил пересдать общую клинику мочи через неделю.
Достаточно ли этого?

Кулик Алексей Александрович - Уролог
Основная проблема здесь - эритроцитурия (наличие эритроцитов в общем анализе мочи). Если данные изменения постоянно сохраняются, то нужно попробовать найти источник их появления (почки, мочеточник, мочевой пузырь, уретра). Для этого обычно сдают 3-х стаканную пробу мочи, выполняют УЗИ почек, мочевого пузыря, КТ почек и мочевого пузыря с контрастом, консультация нефролога (исключить гломерулонефрит), цистоскопия с биопсией мочевого пузыря. Данные исследования делают поэтапно. В редких случаях причину микрогематурии установить не представляется возможным.
20.06.2017 22:22:21
У меня острый пиелонефрит лейкоциты в моче 70 в поле зрения мне прописали канефрон и левостар, у меня сопутствующие заболевания колит с запором и панкреатит можно ли принимать антибиотик левостар если у меня обострился еще и колит? Если нет то какие еще можно?

Кулик Алексей Александрович - Уролог
Антибиотик левостар относится к Фторхинолонам. Вряд ли он вызовет колит, так как этой группой также лечат воспалительные болезни органов желудочно-кишечного тракта.
11.08.2019 23:09:01
Несколько дней назад начало НЕсильно болеть Левое яичко. При нажатие или касании на яичко болей нет. Боль НЕпродолжительная. Моментами есть моментами нет. 18 лет

Кулик Алексей Александрович - Уролог
Здравствуйте Иван,
если болевой синдром в мошонке сохранится и достигнет такой интенсивности, что будет мешать Вам жить и трудится, если повысится температура тела, тогда Вам требуется очная консультация уролога.
Будьте здоровы.
03.09.2015 16:14:28
задает вопрос мама обнаружили кисты у ребенка как сдать ПЦР для мальчика 15 лет на обнаруживание инфекции которые дают кисты

Кулик Алексей Александрович - Уролог
Непонятно кисты чего у ребенка
Инфекции у мальчиков кисты не вызывают
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Батайск Северный
г. Батайск
Северный массив, 5/1
Северный массив, 5/1
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Батайск Восточный
г. Батайск
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон: