Вопрос урологу №38253
05.07.2017 00:54:35
Здравствуйте,я с таким вопросом,моему сыну 3 года,с октября 2016 года у него появились жалобы на боли в низу живота и на частые позывы в туалет маленькими порциями,вызвали педиатра,врач поставил под вопросом цистит,так как для уточнения диагноза нужно полное обследование.13 ноября сделали УЗИ почек и мочевого пузыря,оказалось что у нас справа чашечно-лоханочная система расширена:верхняя группа чашечек-6,7мм,лоханка 7мм,слева -верхняя группа чешечек-8,7.Диагноз каликоэктазия обоих почек,пиелоэктазия справа,затем сделали УЗИ почек с дуплексным сканированием,диагноз тот же+повышение периферического сопротивления в бассейне сегментарных артерий слева.Сдали общий анализ крови и мочи,все в норме,а вот анализ мочи на стерильность определил наличие Proteus mirabilis 10 (5)-титре,нефролог назначила нам лечение; антибиотик манурал,фурадонин по0,0125х3 раза в сутки 10дней,а затем 0,0125 на ночь 1 месяц (с учетом чувствительности ), пикамилон 0,02х2 раза в сутки 2 месяца,и фитонефрол по схеме 2 недели пьем,2 недели отдыхаем. Мочу сдаем каждый месяц,всегда в норме.После лечения повторно в марте сдали анализ мочи на стерильность,так же обнаружен был Proteus mirabilis,но уже 10(2)титре.и повторно сделали УЗИ почек,диагноз прежний,размеры чашечно-лоханочной системы без изменений.Выписали повторно манурал и назначили капли канефрон на 3 месяца по 15 капельх3 раза в день. Вот 1 июля 2017 года сделали повторно анализ мочи на стерильность,анализ пока не готов и УЗИ почек с дуплексным сканированием,и вот результат-справа лоханка слегка расширена-5,1 мм,верхняя чашка 3 мм.Слева- расширена верхняя чашка до 5,1мм. Диагноз: Легкая пиелоэктазия справа,каликоэктазия слева+повышение периферического сопротивления в артериальных бассейнах(уже в обеих) почек.Нефролог дала заключение :Инфекция мочевых путей реконвалесцент. Аномалия МВС-правосторонняя пиелоэктазия,каликоэктазия почек.Доктор настаивает на микционной цистоуретрографии,чтобы исключить рефлюкс. Я очень боюсь этой процедуры,нужна ли она нам,вроде органы начали постепенно приходить в норму,может я чего не понимаю.Просто клиника где наблюдается мой сын платная, а процедура дорогостоющая,вот и прошу совета по поводу данной процедуры и всей ситуации в целом.
Кулик Алексей Александрович - Уролог
По данному вопросу рекомендую обратиться на кафедру урологии Ростовского государственного медицинского университета, заведующий кафедры профессору Коган Михаил Иосифович, электронная почта - dept_kogan@mail.ru. Это самое профессиональное решение в южном федеральном округе, а может даже во всей России.
Уролог
Кулик Алексей Александрович
Врач первой категории
Популярные вопросы
08.04.2019 05:30:20
Добрый день. Мне 31 год. Долгое время употреблял стероиды (8-10 лет).С перерывами и постоянно. Решил завязать .потому что начались проблемы с потенцией (с эрекцией все впордке, но через минуту полового акта она пропадает), и хочу детей и семью. После двух месяцев после крайнего укола тестостеторна свой тест 4.3 при норме 9-40. Сдал узи мошонки. результаты диффузные структурные изменения яичек, придатков яичек (признаки хр. орхоэпидидимита). умеренно выраженное обеднение интрапаренхиматозного кровотока яичек.
Кулик Алексей Александрович - Уролог
Здравствуйте Антон.
Вы наверняка разбираетесь в вопросах гормональной терапии.
Рекомендую через 2 месяца еще раз сдать общий тестостерон + ЛГ и пройти очную консультацию грамотного уролога.
Для поддержания эрекции 2 месяца можно использовать препарат тадалафил-СЗ, 5 мг, на ночь.
Будьте здоровы.
03.09.2015 16:14:18
Добрый день, Сергей Валерьевич. Три месяца назад родила ребенка, начала болеть спина. Сделала УЗИ почек:
Правая: 100Х45,4 ММ, контуры- ровные, четкие. форма - бобововидные, положение - обычное, паренхима - 18,0мм. XKC не расширина, не деформирована, уплотнена.
Левая: 104х57,5мм., контуры- четкие, ровные. форма - бобововидные, положение - обычное, паренхима - 22,00мм. XKC - не расширина, деформирована, единичная чашечка до 8 мм, в проекции котрой локализуется гиперогенный сигнал р-р 5,5 мм с аккустической тенью.
Заключение: Нефроктоз обех почек 1 степени. Диффузные изменения паренхимы почек. Макролит левой почки.
Подскажите, пожалуйста, что это такое? Как это лечится? Нужно ли мне обращаться к урологу? Заранее спасибо.
Кулик Алексей Александрович - Уролог
по всей вероятности в левой почке камень - около 6 мм. Размер небольшой, иногда бывают ошибки на УЗИ. Поэтому рекомендую сделать УЗИ повторно в другом месте. Если диагноз подтвердится, нужно сдать общий анализ мочи для исключения воспаления в мочевой системе (лейкоцитов должно быть менее 5 в поле зрения) и по - видимому принимать блемарен 2-3 месяца - единственный препарат, уменьшающий размер камней в почках, и он при уменьшении может сам выделиться наружу
18.08.2017 07:23:36
Здравствуйте Сергей!Постараюсь коротко.У меня сейчас очень низкий тестостерон от 9 до 12н.м(прыгает) лг.вверх референса,все другие гормоны в норме,мне 31 год,жира во мне мало.По глупости около 3-4 лет назад провёл пару курсов метана соло с перерывом (пкт не делал)и видимо загубил гармоналку.Ездил по врачам андрологам разным,поставили диагноз вторичный гипогинадизм и посоветовали г.з.т тестостероном.Сейчас очень захотел ребёночка а у жены тоже проблемы и она лечится врач ей сказал,что месяцев через 3-4 она сможет зачать,спермаграмма у меня в норме.А вот самочувствие моё просто ужасное:мне хочется постоянно спать,ничего меня не радует,с друзьями общаться не могу даже сил нет просто болтать,внимание рассеянное и.тд.Вот думаю попить провирон(есть возможность достать)не навредит ли он мне,как вы думаете не повлияет на моих спепотозойдиков,просто с деньгами сейчас туго ездить по врачам сдавать постоянно анализы.А препарат вроде хороший лг.и фсг не гасит.Напишите пожалуйста ваше мнение и ваш опыт очень важен просто реально жизнь на нуле.
Кулик Алексей Александрович - Уролог
Не имею опыта применения данного препарата. Могу сказать, что он не используется в классической урологии компетентными специалистами. Несмотря на описание в инструкции, мне кажется, любое введение стероидных гормонов или анаболиков угнетает собственный сперматогенез через снижение выработки собственного тестостерона. В вашей ситуации для повышения собственного тестостерона и сохранения сперматогенезана возможно использование только препаратов Хорионического Гонадотропина.
27.10.2019 10:04:03
Здравствуйте, помогите разобраться в результате анализов, в нас проблема в том что в деревне нет врача, ОБЪЁМ ЭЯКУЛЯТА-5.5, РН-8.0, ЦВЕТ-СЕРМОЛ, КОНЦЕНТРАЦИЯ СПЕРМОТОЗОИДОВ В 1МЛ-87, ОБЩАЯ КОНЦЕНТРАЦИЯ В ЭЯКУЛЯТЕ-478, ПОДВИЖНОСТЬ-52%, PR ПРОГРЕССИВНО ПОДВИЖНЫЕ-45%, NP. НЕПРОГРЕССИВНО ПОДВИЖНЫЕ-7%, IM НЕПОДВИЖНЫЕ-48%, МОРФОЛОГИЯ; НОРМАЛЬНЫЕ 6%, ПОТОЛОГИЧНЫЕ 94%, АНАЛИЗ СЕМЕНОЙ ЖИДКОСТИ; ЛЕЙКОЦИТЫ 2-3, КЛЕТКИ СПЕРМАТОГЕНЕЗА 1-2, ЭРИТРОЦИТЫ-, ЭПИТЕЛИАЛЬНЫЕ КЛЕТКИ-, ЛИЦИТИВНЫЕ ЗЕРНА №, АГЛЮТИНАЦИЯ СПЕРМАТ. +, АГРЕГАЦИЯ СПЕРМАТ. +, что все это значит?
Кулик Алексей Александрович - Уролог
Здравствуйте Аля.
Основные 3 параметра (количество, подвижность и морфология) в норме.
Больше информации читайте в статье Бесплодие у нас на сайте.
Будьте здоровы.
17.03.2019 07:02:55
Боль внизу живота в паховой области,боль ноющая ,мочеиспускание без боли но временами резь что это может быть???
Кулик Алексей Александрович - Уролог
Паховый болевой синдром. Требуется очная консультация и обследование у грамотного уролога.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Батайск Северный
г. Батайск
Северный массив, 5/1
Северный массив, 5/1
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Батайск Восточный
г. Батайск
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.