Вопрос урологу №38253
05.07.2017 00:54:35
Здравствуйте,я с таким вопросом,моему сыну 3 года,с октября 2016 года у него появились жалобы на боли в низу живота и на частые позывы в туалет маленькими порциями,вызвали педиатра,врач поставил под вопросом цистит,так как для уточнения диагноза нужно полное обследование.13 ноября сделали УЗИ почек и мочевого пузыря,оказалось что у нас справа чашечно-лоханочная система расширена:верхняя группа чашечек-6,7мм,лоханка 7мм,слева -верхняя группа чешечек-8,7.Диагноз каликоэктазия обоих почек,пиелоэктазия справа,затем сделали УЗИ почек с дуплексным сканированием,диагноз тот же+повышение периферического сопротивления в бассейне сегментарных артерий слева.Сдали общий анализ крови и мочи,все в норме,а вот анализ мочи на стерильность определил наличие Proteus mirabilis 10 (5)-титре,нефролог назначила нам лечение; антибиотик манурал,фурадонин по0,0125х3 раза в сутки 10дней,а затем 0,0125 на ночь 1 месяц (с учетом чувствительности ), пикамилон 0,02х2 раза в сутки 2 месяца,и фитонефрол по схеме 2 недели пьем,2 недели отдыхаем. Мочу сдаем каждый месяц,всегда в норме.После лечения повторно в марте сдали анализ мочи на стерильность,так же обнаружен был Proteus mirabilis,но уже 10(2)титре.и повторно сделали УЗИ почек,диагноз прежний,размеры чашечно-лоханочной системы без изменений.Выписали повторно манурал и назначили капли канефрон на 3 месяца по 15 капельх3 раза в день. Вот 1 июля 2017 года сделали повторно анализ мочи на стерильность,анализ пока не готов и УЗИ почек с дуплексным сканированием,и вот результат-справа лоханка слегка расширена-5,1 мм,верхняя чашка 3 мм.Слева- расширена верхняя чашка до 5,1мм. Диагноз: Легкая пиелоэктазия справа,каликоэктазия слева+повышение периферического сопротивления в артериальных бассейнах(уже в обеих) почек.Нефролог дала заключение :Инфекция мочевых путей реконвалесцент. Аномалия МВС-правосторонняя пиелоэктазия,каликоэктазия почек.Доктор настаивает на микционной цистоуретрографии,чтобы исключить рефлюкс. Я очень боюсь этой процедуры,нужна ли она нам,вроде органы начали постепенно приходить в норму,может я чего не понимаю.Просто клиника где наблюдается мой сын платная, а процедура дорогостоющая,вот и прошу совета по поводу данной процедуры и всей ситуации в целом.
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
По данному вопросу рекомендую обратиться на кафедру урологии Ростовского государственного медицинского университета, заведующий кафедры профессору Коган Михаил Иосифович, электронная почта - dept_kogan@mail.ru. Это самое профессиональное решение в южном федеральном округе, а может даже во всей России.
Уролог
Аветян Андрей Владимирович
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2018 12:23:49
Тонгкат Али Премиум может помочь с потенции?
Или другие средства как это который поможет потенции. Продают они в интернете на аптеках нет.
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
В урологии при эректильной дисфункции применяются препараты из группы ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа.
03.09.2015 16:14:33
Уважаемый доктор! МРТ : Почки обычной формы, размеров и расположения.Корковое и мозговое вещество обеих почек дифференцируется достаточно отчетливо. ЧЛС почек несколько расширены, без дефектов наполнения. В паренхиме средних сегментов обеих почек определяются кисты, размерами 1,0х1,2 см в правой и 1,1х1,3х1,2 см в левой почке (с внутренним тканевым компонентом). Надпочечники структурно не изменены, обычными размерами. Региональные лимфоузлы не увеличены. Свободной жидкости в брюшной полости не выявлено.
Все анализы : ОАМ, ОАК, биохимия крови в пределах нормы. На УЗИ почек кисты не видны.
Скажите пожалуйста, что мне нужно предпринять? Эти кисты нужно оперировать?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Кисты в почках обнаруживаются у 30% людей. Кисты оперируют когда они достигают больших размеров (7-8см) и приводят к осложнениям (нарушение пассажа мочи из почек, артериальная гипертензия, частые обострения мочевых инфекций). В данном случае рекомендовано диспансерное наблюдение уролога - узи, общий анализ мочи -1 разв 2-3 года.
03.09.2015 16:14:47
Здравствуйте, незнаю по адресу ли обращаюсь, с января месяца этого года стала жить половой жизнью все нормально шло, соблюдаем с партнером гигиену, используем презерватит, но в начале мая был незащищенный секс, затем цистит, к врачу не ходила, лечилась две недели 5НОк и амоксиклав, все прошло, вчера тоже был незащищенный секс, к тому же у меня был наполненный мочевой пузырь, цистит сейчас возобновился, подскажите причина в половой жизни и что тогда делать дальше или в чем-то другом, заранее спасибо.
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Действительно, часто циститы у женщин начинаются с началом половой жизни. Нужно проконсулбтироваться у гинеколога на предмет инфекций передаваемых половым путем. Старайтесь мочиться сразу после полового акта. Если это не поможет - приезжайте на консултьтацию. При очередном появлении цистита рекомендую принимать монурал или фурамаг
14.03.2019 09:34:08
важаемый доктор, добрый день,
Мне 31 год, уже около года беспокоит проблема - неконтролируемое мочеиспускание после "похода" в туалет. Прочих проблем со здоровьем/половой жизнь не наблюдается.
При этом каждый раз, после "похода" в туалет, сколько не стоять времени после мочеиспускания, в течение 10-15 минут после туалета, происходит краткое мочеиспускание при движении, если сажусь или при любом другом легком напряжении. Постоянно приходится после туалета класть салфетки в трусы, через какое-то время доставать и так каждый раз.
По роду профессии, сейчас проживаю в Турции, обратился к местному урологу, в хорошую клинику. Сдал все анализы и прошел осмотр. Врач сказал, что простатита нет, анализы нормальные, а проблема возникает, в связи с тем, что слабо работает сфинктер, закрывающий мочевой канал после мочеиспускания.
И что вроде есть специальная таблетка, которая может его укрепить, но он ее не особо советовал - предложил дальше понаблюдать за ситуацией, возможными улучшениями.
Но прошло пол года, ситуация не меняется и приносит крайний дискомфорт для жизни и неудобство.
Подскажите, пожалуйста, какие способы лечения есть для этой ситуации? может быть специальные упражнения? стоит ли еще раз идти к местному врачу, уточнять способ с таблеткой? или лучше обратиться к урологу в России, есть другие способы лечения?
Заранее спасибо!
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Возможно здесь имеется ввиду ДРИБЛИНГ МОЧИ - подтекание мочи из уретральной части полового члена через некоторе время после мочеиспускания. С этим ничего не поделаешь. Рекомендовано "сдаивание"остатков мочи движением руки от корня полного члена к его периферии. Если проблема была бы в сфинктере мочевого пузыря, то подтекание мочи было бы постоянным.
03.09.2015 16:14:34
Ув. Доктор, У меня месяц назад началось частое мочеиспускание, ничего не болит. Здала клинический анализ мочи: Цвет - Желтый, белок - не обнаружен, глюкоза - не обнаружена, реакция на кровь - отриц, эротроциты - 0-2 м/изм. в п/зр, , лейкоцыты - 2-4 в п/зр., эпителий - мало. Подскажите пожалуйста что у меня может быть и какие анализы нужно еще сделать?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Сделайте Узи почек, мочевого пузыря и проконсультируйтесь у уролога. Анализ мочи нормальный. Может еще потребоваться консультация гинеколога.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.