Вопрос урологу №38253

Вопрос №38253

#Боли внизу живота #Почки #Цистит

05.07.2017 00:54:35

Н.

Здравствуйте,я с таким вопросом,моему сыну 3 года,с октября 2016 года у него появились жалобы на боли в низу живота и на частые позывы в туалет маленькими порциями,вызвали педиатра,врач поставил под вопросом цистит,так как для уточнения диагноза нужно полное обследование.13 ноября сделали УЗИ почек и мочевого пузыря,оказалось что у нас справа чашечно-лоханочная система расширена:верхняя группа чашечек-6,7мм,лоханка 7мм,слева -верхняя группа чешечек-8,7.Диагноз каликоэктазия обоих почек,пиелоэктазия справа,затем сделали УЗИ почек с дуплексным сканированием,диагноз тот же+повышение периферического сопротивления в бассейне сегментарных артерий слева.Сдали общий анализ крови и мочи,все в норме,а вот анализ мочи на стерильность определил наличие Proteus mirabilis 10 (5)-титре,нефролог назначила нам лечение; антибиотик манурал,фурадонин по0,0125х3 раза в сутки 10дней,а затем 0,0125 на ночь 1 месяц (с учетом чувствительности ), пикамилон 0,02х2 раза в сутки 2 месяца,и фитонефрол по схеме 2 недели пьем,2 недели отдыхаем. Мочу сдаем каждый месяц,всегда в норме.После лечения повторно в марте сдали анализ мочи на стерильность,так же обнаружен был Proteus mirabilis,но уже 10(2)титре.и повторно сделали УЗИ почек,диагноз прежний,размеры чашечно-лоханочной системы без изменений.Выписали повторно манурал и назначили капли канефрон на 3 месяца по 15 капельх3 раза в день. Вот 1 июля 2017 года сделали повторно анализ мочи на стерильность,анализ пока не готов и УЗИ почек с дуплексным сканированием,и вот результат-справа лоханка слегка расширена-5,1 мм,верхняя чашка 3 мм.Слева- расширена верхняя чашка до 5,1мм. Диагноз: Легкая пиелоэктазия справа,каликоэктазия слева+повышение периферического сопротивления в артериальных бассейнах(уже в обеих) почек.Нефролог дала заключение :Инфекция мочевых путей реконвалесцент. Аномалия МВС-правосторонняя пиелоэктазия,каликоэктазия почек.Доктор настаивает на микционной цистоуретрографии,чтобы исключить рефлюкс. Я очень боюсь этой процедуры,нужна ли она нам,вроде органы начали постепенно приходить в норму,может я чего не понимаю.Просто клиника где наблюдается мой сын платная, а процедура дорогостоющая,вот и прошу совета по поводу данной процедуры и всей ситуации в целом.

Аветян Андрей Владимирович - Уролог

По данному вопросу рекомендую обратиться на кафедру урологии Ростовского государственного медицинского университета, заведующий кафедры профессору Коган Михаил Иосифович, электронная почта - dept_kogan@mail.ru. Это самое профессиональное решение в южном федеральном округе, а может даже во всей России.

Уролог

Аветян Андрей Владимирович

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.12)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №6229

03.09.2015 16:14:49

С.

Здравствуйте! Мне 33, ни разу не чем таким не болел.сдал анализ,нашлось Ureaplasma species и Pravo ; Neisseria gonorhoeae ; Mycoplasma spp. Врач в поликлинике назначал : Вильпрафен-15 дней, Юнидокс-15 дней, Пимафуцин-20 дней. Пока ждал анализы пропил Флорацид-5 дней, выделение закончились сразу на следующий день после приема. Подскажите наиболее эффективное лечение при гонореи.Спасибо.

Аветян Андрей Владимирович - Уролог

Золотым стандартом в лечении гонореи является укол 250 мг цефтриаксона.

Также можно выпить 1 таблетку супракса - 400 мг

из тех обследований что Вы написали, выделения может также вызывать Mycoplasma genitalium, которая входит в mycoplsasma spp, и не понятно ест она у Вас или нет

рекомендую ответственно подойти к сдаче контрольных исследований, которые нужно сделать через 3 недели после окончания антибактериальной терапии

Вопрос №150561

15.10.2019 09:38:35

М.

Добрый день , сдавал анализы на ипп и получил следующий положительный результат "Ureaplasma parvum (полукол.) ДНК Выявлены специфические фрагменты ДНК в концентрации более 10^4 копий в пробе " Микроскопическая картина: "U" уретра: Эпителиальные клетки >20 в п/зр Лейкоциты

Аветян Андрей Владимирович - Уролог

Здравствуйте Максим.

Уреаплазма не относится к инфекциям передаваемым половым путем, как правило не требует лечения.

Больше информации читайте в статье на нашем сайте.

Будьте здоровы.

Вопрос №13220

13.05.2016 18:31:38

Р.

Здравствуйте, у меня такой вопрос. Возможен ли половой акт при фимозе 1 степени? (Головка легко выходит в обычном состоянии, сложновато выходит в воздужденном, никаких болей, проблем с мочеиспусканием, эрекцией - нет, воспалений тоже никаких) и ещё вопрос. Такой фимоз возможно вылечить только операцией?

Аветян Андрей Владимирович - Уролог

Возможность проведения полового акта при фимозе каждый пациент решает для себя индивидуально. Развитие рубцового процесса крайней плоти предсказать невозможно: у одних пациентов рубцы становятся мягче, головка открывается, у других - процесс прогрессирует до истинного фимоза, когда открытие головки пениса невозможно. Именно в последнем случае имеются абсолютные показания для оперативного лечения (обрезание), т.к. отсутствие гигиены и скопление смегмы в данной области может привести к раку полового члена.

Вопрос №12428

19.04.2016 16:59:42

О.

Добрый день! Моему мужу 46 лет. Страдает хроническим простатитом. ПСА общий 0,42, ПСА свободный 0,09. Норма ли это? Заранее благодарю за ответ.

Аветян Андрей Владимирович - Уролог

ПСА в норме - менее 4 нг/мл. В данном случае норма. Простатоспецифический антиген - онкомаркер, который однако может повышаться не только при раке простаты, но и при простатите, доброкачественной гиперплазии простаты. Поэтому при его повышении всегда нужна консультация уролога для выявлении причин этого повышения. С другой стороны, при раке простаты в 25% случаев ПСА не повышается, поэтому при подозрении на опухоль простаты опять таки нужна очная консультация уролога для пальцевого ректального исследования простаты, также в этом случае назначается трансректальное УЗИ простаты. Если при любом из исследований (пальцевое ректальное исследование, общий ПСА более 4, ТРУЗИ простаты) имеется подозрение на опухоль простаты - для уточнения диагноза рекомендовано выполнение самой точной манипуляции в данном случае - пункционной биопсии простаты.

Вопрос №146586

15.09.2019 11:55:48

Л.

Здравствуйте. Моему мужу месяц назад сделали операцию Варикоцеле. Яичко до сих пор увеличено. Скажите пожалуйста, это нормально?

Аветян Андрей Владимирович - Уролог

Здравствуйте Елена. Мне сложно сказать нормально это или нет. Бывает ситуации, что отек мошонки после операции может длительно сохраняться. Точно на этот вопрос может только оперирующий доктор. Рекомендую сделать УЗИ мошонки и проконсультироваться у уролога. Будьте здоровы.