Вопрос урологу №38253

Вопрос №38253

#Боли внизу живота #Почки #Цистит

05.07.2017 00:54:35

Н.

Здравствуйте,я с таким вопросом,моему сыну 3 года,с октября 2016 года у него появились жалобы на боли в низу живота и на частые позывы в туалет маленькими порциями,вызвали педиатра,врач поставил под вопросом цистит,так как для уточнения диагноза нужно полное обследование.13 ноября сделали УЗИ почек и мочевого пузыря,оказалось что у нас справа чашечно-лоханочная система расширена:верхняя группа чашечек-6,7мм,лоханка 7мм,слева -верхняя группа чешечек-8,7.Диагноз каликоэктазия обоих почек,пиелоэктазия справа,затем сделали УЗИ почек с дуплексным сканированием,диагноз тот же+повышение периферического сопротивления в бассейне сегментарных артерий слева.Сдали общий анализ крови и мочи,все в норме,а вот анализ мочи на стерильность определил наличие Proteus mirabilis 10 (5)-титре,нефролог назначила нам лечение; антибиотик манурал,фурадонин по0,0125х3 раза в сутки 10дней,а затем 0,0125 на ночь 1 месяц (с учетом чувствительности ), пикамилон 0,02х2 раза в сутки 2 месяца,и фитонефрол по схеме 2 недели пьем,2 недели отдыхаем. Мочу сдаем каждый месяц,всегда в норме.После лечения повторно в марте сдали анализ мочи на стерильность,так же обнаружен был Proteus mirabilis,но уже 10(2)титре.и повторно сделали УЗИ почек,диагноз прежний,размеры чашечно-лоханочной системы без изменений.Выписали повторно манурал и назначили капли канефрон на 3 месяца по 15 капельх3 раза в день. Вот 1 июля 2017 года сделали повторно анализ мочи на стерильность,анализ пока не готов и УЗИ почек с дуплексным сканированием,и вот результат-справа лоханка слегка расширена-5,1 мм,верхняя чашка 3 мм.Слева- расширена верхняя чашка до 5,1мм. Диагноз: Легкая пиелоэктазия справа,каликоэктазия слева+повышение периферического сопротивления в артериальных бассейнах(уже в обеих) почек.Нефролог дала заключение :Инфекция мочевых путей реконвалесцент. Аномалия МВС-правосторонняя пиелоэктазия,каликоэктазия почек.Доктор настаивает на микционной цистоуретрографии,чтобы исключить рефлюкс. Я очень боюсь этой процедуры,нужна ли она нам,вроде органы начали постепенно приходить в норму,может я чего не понимаю.Просто клиника где наблюдается мой сын платная, а процедура дорогостоющая,вот и прошу совета по поводу данной процедуры и всей ситуации в целом.

Кулик Алексей Александрович - Уролог

По данному вопросу рекомендую обратиться на кафедру урологии Ростовского государственного медицинского университета, заведующий кафедры профессору Коган Михаил Иосифович, электронная почта - dept_kogan@mail.ru. Это самое профессиональное решение в южном федеральном округе, а может даже во всей России.

Уролог

Кулик Алексей Александрович

Врач первой категории

Стоимость услуги

500руб.

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №215413

12.01.2023 21:21:07

Д.

Здравствуйте Алексей Александрович У моей девушки обнаружили микоплазму гоминис. Как о нее вылечиться мне. Спасибо

Кулик Алексей Александрович - Уролог

Здравствуйте. Эта инфекция является условно-патогенной и при отсутствии симптомов обязательного лечения не требует. Если гинеколог девушки все же настаивает на лечении, то правильней и Вам сдать анализ на половые инфекции. Бывают случаи, когда у партнёра выявляется другая инфекция (иногда даже более опасная), требующая назначения дополнительных препаратов. С результатами анализа рекомендую записаться ко мне на прием, чтобы учесть все нюансы и назначить грамотное лечение. Будьте здоровы

Вопрос №54132

26.11.2017 23:38:40

А.

Здравствуйте. Мне 26 лет Беспокоит следующая проблема: перед первым сексом после определенного перерыва (3-4 дня и больше) заметно падает либидо и очень трудно достигнуть возбуждения и соответственно эрекции. Даже если и получается это сделать, то сам половой акт получается как будто из под палки. Зато со второго раза после небольшого перерыва все как правило отлично, организм как будто заново все вспоминает и все работает как часы. А через пару дней без секса все скатывается на круги своя. Ходил на приём к сексологу (тот уверяет, что все проблемы в голове и нужно менять отношение), хотя я чувствую что голова тут не причём, так как выслеживается четкая тенденция, на которую никак не повлиять пока. Как то можно разомкнуть этот порочный круг? Препараты фдэ-5 результат дают только локальный (и то не всегда) Из анамнеза: все гормоны в норме, перенес весной 2016г простатит в довольно легкой форме (без постоянных походов в туалет). Сейчас секрет в норме, по УЗИ ставят диф изменения с признаками хрони. Собственно все началось как раз весной прошлого года после простатита. Мог ли он послужить началом новой проблемы, которая пока непонятного генеза? Читал про феномен Тарханова-Белова, но понял, что ко мне это не относится. До этого всегда все было в порядке. Заранее спасибо.

Кулик Алексей Александрович - Уролог

Простатит не вызывает эректильную дисфункцию. Снижение либидо как правило обусловлено снижением уровня тестостерона. Также мы назначаем ГСПГ для расчета свободного тестостерона. На нашем сайте в разделе ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ есть статья - ПАСПОРТ ЗДОРОВЬЯ. Рекомендую с ней ознакомится, желательно сдать указанные там анализы и проконсультироваться у грамотного уролога. Удачи.

Вопрос №27146

01.03.2017 15:49:26

А.

После травмы левого яичка,возможно, его придатка во время езды на велосипеде я сделал УЗИ мошонки:объем пр.яич-18.4см3,прид:головка 9.2мм,струк-неодн.Лев яич:объем -20.4см3,Лев.прид:гол-8.9мм,стр-неодн.Структура обоих яичек-однор.Мазал вольтареном .Боль прошла,хотя ощушал небольшой дискомфорт иногда.Две недели тому назад я вновь задел придаток лев. яичка возможно трусами или рукой.Боль пошла вверх по паховой складке .Иногда отдает в колено.При пальпации ощущаю боль в левом придатке.ВОльтарен снимает боль на короткое время.Анализ мочи в норме,кромеЭритроц-след,иногда их былодо 10.В УЗИ почек только незначит.уплотнение внутрипочечных структур.Два раза сделал УЗИ мошонки.26.02.2017г Узи:Пр яич.-размеры40х32х52мм .Прид -головка14х11,тело21х4мм,хвост11х3мм,эхоструктура неоднор.В головке киста диам-м4.5мм.ЛЕВОЕ ЯИЧКО:35х27х52мм,прид 17х11мм.свободной жидк в полости мошонки-нет.Вены сем.канат.лев.яич.расширяны.Гроздьевидное венозн.сплетение до серед.яич.Диаметр вен3-3.3мм,при нагрз3.5мм.в остальных парам.-х без особенностей.УЗИ от28. о2.2017г:ОБЪЕМпр.яич.=29.3см3,прид.1,5х1,0см.ЛЕВ.яич.4,8х2,5х3.9см ,объем=26.0см3.своб.ж в полости мош.-небольшое кол-во.кровоток обычный.В остальном без особ.два соверш.неодинак.УЗИ. В анамнизе: хр лимфолейкоз без признаков прогрес-я,без химиотерапии(слава БОГУ!).Операции не противопоказаны.ЗаключениеМРТ пояснично-крестц отдела позв.:протрузия дискаL5/S1.cпондилез.АнтилистезL5позв.Гемангиомы телTh12,L5,L2.Периневральные кисты позвоночного канала.УЗИ от11.2016г.В2013г была операция по удалению вен на прав. ноге.В2014г операция по правостор.паховой грыже.Геморрой.ДГПЖ.хр простатит.ПСА 1,9. В ЧЕМ ПРИЧИНА БОЛИ В ОБЛАСТИ ЛЕВ,ЯИЧКА ,ЕСЛИ БОЛЬШЕ ВЕРИТЬ УЗИ от26.02.2017г? КАкое вы сделаете заключение для этого УЗИ?какое будет лечение, учитывая то ,что мне противопоказаны биостимуляторы,физиопроцедуры,инсаляции,антикоагулянты(аспирин и т.п.),лекарства,которые противопоказаны при ДГПЖ. Мне61 год.С уважением к ВАМ,Александр Сергеевич! PS При аденоме объемом 90см3 и при хр лимфолейкозе какую лучше делать операцию открытую полостную или лазерную энуклеацию? Какие послеопер. осложнения имеет ЛАЗЕРНАЯ ЭНУКЛЕАЦИЯ? СПАСИБО!

Кулик Алексей Александрович - Уролог

результаты представленных исследований не объясняют причины болевого синдрома в мошонке. Иногда причину болей найти не представляется возможным. За рубежом такими пациентами занимается специальный доктор по лечению боли. Размер аденомы простаты не является показанием к операции. Более подробно о доброкачественной гиперплазии простаты можно прочитать в специальной статье на сайте в рубрике "Полезная информация".

Вопрос №85521

29.07.2018 20:23:04

С.

Здравствуйте . В секрете простаты обнаружена единичная флора. Это норма или нет?

Кулик Алексей Александрович - Уролог

Если нет жалоб (боли в промежности, частые мочеиспускания), это норма. Мы лечим человека, а не анализы.

Вопрос №36740

20.06.2017 22:22:21

С.

У меня острый пиелонефрит лейкоциты в моче 70 в поле зрения мне прописали канефрон и левостар, у меня сопутствующие заболевания колит с запором и панкреатит можно ли принимать антибиотик левостар если у меня обострился еще и колит? Если нет то какие еще можно?

Кулик Алексей Александрович - Уролог

Антибиотик левостар относится к Фторхинолонам. Вряд ли он вызовет колит, так как этой группой также лечат воспалительные болезни органов желудочно-кишечного тракта.