Вопрос урологу №38253
05.07.2017 00:54:35
Здравствуйте,я с таким вопросом,моему сыну 3 года,с октября 2016 года у него появились жалобы на боли в низу живота и на частые позывы в туалет маленькими порциями,вызвали педиатра,врач поставил под вопросом цистит,так как для уточнения диагноза нужно полное обследование.13 ноября сделали УЗИ почек и мочевого пузыря,оказалось что у нас справа чашечно-лоханочная система расширена:верхняя группа чашечек-6,7мм,лоханка 7мм,слева -верхняя группа чешечек-8,7.Диагноз каликоэктазия обоих почек,пиелоэктазия справа,затем сделали УЗИ почек с дуплексным сканированием,диагноз тот же+повышение периферического сопротивления в бассейне сегментарных артерий слева.Сдали общий анализ крови и мочи,все в норме,а вот анализ мочи на стерильность определил наличие Proteus mirabilis 10 (5)-титре,нефролог назначила нам лечение; антибиотик манурал,фурадонин по0,0125х3 раза в сутки 10дней,а затем 0,0125 на ночь 1 месяц (с учетом чувствительности ), пикамилон 0,02х2 раза в сутки 2 месяца,и фитонефрол по схеме 2 недели пьем,2 недели отдыхаем. Мочу сдаем каждый месяц,всегда в норме.После лечения повторно в марте сдали анализ мочи на стерильность,так же обнаружен был Proteus mirabilis,но уже 10(2)титре.и повторно сделали УЗИ почек,диагноз прежний,размеры чашечно-лоханочной системы без изменений.Выписали повторно манурал и назначили капли канефрон на 3 месяца по 15 капельх3 раза в день. Вот 1 июля 2017 года сделали повторно анализ мочи на стерильность,анализ пока не готов и УЗИ почек с дуплексным сканированием,и вот результат-справа лоханка слегка расширена-5,1 мм,верхняя чашка 3 мм.Слева- расширена верхняя чашка до 5,1мм. Диагноз: Легкая пиелоэктазия справа,каликоэктазия слева+повышение периферического сопротивления в артериальных бассейнах(уже в обеих) почек.Нефролог дала заключение :Инфекция мочевых путей реконвалесцент. Аномалия МВС-правосторонняя пиелоэктазия,каликоэктазия почек.Доктор настаивает на микционной цистоуретрографии,чтобы исключить рефлюкс. Я очень боюсь этой процедуры,нужна ли она нам,вроде органы начали постепенно приходить в норму,может я чего не понимаю.Просто клиника где наблюдается мой сын платная, а процедура дорогостоющая,вот и прошу совета по поводу данной процедуры и всей ситуации в целом.
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
По данному вопросу рекомендую обратиться на кафедру урологии Ростовского государственного медицинского университета, заведующий кафедры профессору Коган Михаил Иосифович, электронная почта - dept_kogan@mail.ru. Это самое профессиональное решение в южном федеральном округе, а может даже во всей России.
Уролог
Аветян Андрей Владимирович
Врач первой категории
Популярные вопросы
13.07.2016 19:21:26
Здравствуйте!
Мне 26 лет.
Недавно был на приёме уролога, который после осмотра и моего рассказа подтвердил, что у меня короткая уздечка и эректильная дисфункция. Мне рекомендовали сдать анализы на тестостерон и пролактин, назначили сиалис 5 мг на ночь в течении месяца и обосновали необходимость сделать пластику (удлинение) уздечки в октябре.
Но кое-что осталось неясным.
Когда во время мочеиспускания я приоткрываю крайнюю плоть полового члена, у меня периодически из уретры выделяется мутная беловатая вязкая жидкость, причём эрекции при этом нет. Такие моменты у меня происходят с частотой примерно 1 раз в два-три месяца. Но в этом месяце такое случалось уже дважды, то есть сегодня и три дня назад. Я об этом спрашивал на приёме уролога, но он сказал, что это нормальное явление и беспокоиться незачем. Я обратился к другому специалисту, мне сказали, что это простаторея и мне рекомендовали сделать узи простаты и сдать спермограмму
Ещё есть какие-то различия в яичках. Правое яичко чувствуется на ощупь эластичным и твёрдым и легко поднимается при сокращении мышц яичек. Левое яичко на ощупь какое-то мягкое и требует для подъёма значительно большего сокращения мыщц, заметно отставая от правого яичка. При значительном сокращении яичек бывают какие-то неприятные и немного болезненные колющие ощущения. Возможно ли устранить данную проблему?
Требуются ли в данном случае какие-то дополнительные способы диагностики и лечения?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Все вышеизложенное сложно поддается логическому обоснованию. В данном случае думаю требуется очная консультация.
07.10.2019 12:48:40
Здравствуйте.У меня повышен ПСА 7, 7. Мне 66 лет.Делал два раза за год мрт малого таза, заключение Доброкачественная гиперплазия.Пью уже много лет Омник. Почему ПСА высокий и что делать ?Боюсь онкологии.
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Владимир.
ПСА от 4 до 10, так называемая "серая зона". Вопрос о биопсии простаты решается индивидуально, учитываются данные пальцевого ректального исследования, отношение свободного ПСА к общему.
После 70 лет скрининг ПСА не рекомендовано проводить.
Будьте здоровы.
15.10.2019 13:24:44
Добрый день,у меня появилась сыпь на половом члене в виде маленьких белых прыщей и на крою головки тоже
Что делать, и что принимать?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Макс.
Для постановки правильного диагноза и назначения лечения Вам требуется очная консультация дерматовенеролога.
Будьте здоровы.
15.09.2018 16:38:31
Добрый день . После полового акта , через 3-4 дня появилось ощущение, что имеются выделения из полового органа . Но их не было , только ощущение . После посещения врача - уролога и взятия соскоба , было назначено лечение в виде антибиотиков Вильпрафен солютаб. После принятие данное ощущение исчезло . Также результаты соскоба показали , что никаких инфекции в организме нет . Также после антибиотиков , были назначены таблетки фурамаг и простанорм. Они были назначены после проверки простаты . Также нет и не было никакого зуда , жжения , неприятного запаха , выделений и всяких других примесей. Вопрос : что может быть ну самом деле ?
Также партнёр тоже был проверен , результаты отрицательны .
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Возможно Вы были здоровы и можно было понаблюдать за состоянием, а не лечиться сразу антибиотиками.
03.09.2015 16:14:27
Здравствуйте! Сделал анали на 8 инфекций все отрицательно один на Gardnerella vaginalis положительны! Есть какоето не понятное жжение но не всегда,на половом члене визуально тоже все как всегда, при мочеспускание все нормально, Подскажите стоит лечить?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.