Вопрос урологу №40824
31.07.2017 16:28:21
Здравствуйте. Мы с мужем планируем беременность, и гинеколог отправляла меня на анализы, по итогам анализа "фемофлор 24" выявлены бактерии Gardnerella vaginalis+Prevotella+Porphyromonas, Eubacterium и Ureaplasma urealiticum+parvum (больше чем 10 в 4 степени). Гинеколог назначила лечение мне и сказала, что такое же нужно и мужу, т.к уреаплазма у мужа вообще может привести к бесплодию: 1. Клиндамицин 300мг по 1 ампуле 2р/день в/м -10 дней 2. Ципролет 500мг 1таб. 2р/день - 7 дней 3. Метронидазол 250мг 2 р/день - 7 дней 4. Галавит под язык 2р/день - 14 дней 5. Нистатин 25ед 1 таб р/день - 14 дней И мне ещё свечи клиндацин и клотримазол. Я попросила мужу назначить тоже какие-нибудь свечи, чтобы было многостороннее лечение, но она сказала "если не вылечится от этого лечения - будем смотреть дальше". Но дело в том, что муж вообще не пьёт лекарств, а тут я его кое-как уговорила и поэтому боюсь в следующий раз уже не получится уговорить. Поэтому хотелось бы сейчас заодно провставлять и какие-нибудь свечи. Подскажите, пожалуйста, какие свечи можно вставлять мужу? И так как моей очень молодой гинекологу я не очень доверяю, то подскажите ещё - то что она выписала эффективно или есть что-то более подходящее для нас и для мужа в частности?

Кулик Алексей Александрович - Уролог
Считаю уреаплазму нормальной флорой, не требующие лечение. Информацию о уреаплазмах читайте на нашем сайте в разделе ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ. Если при осмотре у гинеколога не выявлено признаков воспаления влагалища, то лечить данный выявленные эндогенные (внутренние) микроорганизмы тоже не надо.

Уролог
Кулик Алексей Александрович
Врач первой категории
Популярные вопросы

Кулик Алексей Александрович - Уролог
Прийти на очную консультацию к урологу. Мы не лечим по интернету.

Кулик Алексей Александрович - Уролог
Много вариантов ... Главное поставить точный диагноз во время осмотра ...
03.09.2015 16:14:48
Для чего уролог меня направил сделать спермограмму у меня два ребёнка третьего не планируем. Я к урологу пришёл с просьбой разобраться с плохим мочеиспусканием.

Кулик Алексей Александрович - Уролог
При данной жалобе считаю данный вид обследования не показан.
Общий анализ мочи и УЗИ почек, мочевого пузыря, простаты с определением остаточной мочи может помочь разобраться в Вашей ситуации.
27.10.2019 19:45:33
Взяли мазок из члена, было больно , но терпимо . Прошло часа 4-5 врач предупредил что будет больно первый раз писать, но что на столько больно он не говорил . Подскажите как мне сходить в туалет?

Кулик Алексей Александрович - Уролог
Здравствуйте Даниил.
Когда пишу ответ наверняка уже стало лучше.
На будущее - анализ на половые инфекции можно сдавать по первой порции мочи, безболезненно, без мазка.
Может помочь феназалгин.
Выздоравливайте.
19.05.2016 15:11:03
Здравствуйте доктор, Mеня Армен зовут, я из Еревана. Пишу вам из-за глубокого отчаяния, так как здешние урологи видимо не понимают как мне помочь и не понимают в чем моя проблема и излагаю подробно и прошу прочесть до конца, чтобы понять в чем у меня проблема, может ваш совет мне поможет. У меня такая проблема. Я не знал, что головку нужно открывать и мыть с детства и узнал об этом в 20 лет только. До этого у меня головка не открывалась не в одном состояние, а если во сне немного даже открывалась, то при контакте с бельем была ужасная боль, напоминающая удар током, цвет был темно-фиолетовый. Сейчас я пытаюсь мыть каждый день, но только теплой водой, без мыла, так как при мытье мылом начинает неприятно болеть и сжечь, даже в уретре. Да и мыть - только воду на головку наливать и все, трогать и тереть хорошенько невозможно из-за боли. Моя жалоба урологам была и есть по сей день боль при прикосновениях к головке, которая очень незначительно уменьшилась так как уже несколько лет как я регулярно пытаюсь прикасаться к головке, но очень мягко, так как боль сохранилась при прикосновениях и напоминает ток. Когда я говорю, что головка болит при прикосновениях, урологи мне говорят "Головка не может болеть, у тебя самовнушение, связанное с психологическими факторами", но поверьте с головой у меня все хорошо:)). Я забыл что такое секс разумеется, секса боялся всегда с маленького возраста из-за боли, но не решался ходить к урологу до этого, а первую попытку для полового акта предпринял два года назад, но из-за боли при прикосновениях женщины не мог ни начать, не довести до конца, не одеть презерватив, из-за той же самой боли. Мне сейчас 28 лет, меня осмотрело 16 урологов, взяли анализы на мазок, соскоб, мочу, кровь, сперму и гормоны, даже при взятии соскоба и мазка я чуть от боли не умер:) Сказали, что стресс гормон высокий у меня, у меня еще невроз имеется долгое время и обычные препараты успокоительные мне не помогают или незначительно помогают, но он усилился из-за этой проблемы, так как ни о чем больше думать не могу, остальные анализы благоприятные по их словам, сдал их 4-5 месяца назад. 13 из урологов сказали сделать обрезание, но когда я спросил а зачем, поможет ли мне это, они сказали никакой гарантии нет, но чувствительность незначительно на (20-30%) спадет из-за отрезания эпителий. Один из них сказал, что у меня гиперчувствительная головка и это мне не поможет, даже так могу стать инвалидом, так как даже ононизмом не смогу заниматься из-за отсутствия кожи. Посоветовали крем Эмла перед сексом мазать на головку (ледокаин,прилокаин 5 процентов), который вызвал аллергическую реакцию, вены из головки как будто вылезли, было больно и цвет стал синим и сам вылечил настойкой ромашки в течение двух недель, обычный ледокаин, который удлинил время во время ононизма, но не снизил боль, кремом ледокаина даже делал легкие массажи головки и контрастный душ 5 дней подряд, то есть 5 крушек слегка горячей и совсем холодной воды вперемежку использовал также крем залаин, латикорт, левомеколь. Периодически делаю ванночки с содой, ромашкой, марганцовкой, бетодиноком, песком фурацилина, их делал на протяжении одного месяца. Онанизмом занимаюсь наверное раз или два в месяц, эрекция немного спала из-за пассивности и во время онанизма когда эрекция начинается половой член встает и в течение нескольких минут может начать падать. Цвет головки красно-фиолетово-багровый и слегка серый сзади, ближе к уздечке. В первый раз когда головка не открывалось и я обратился к урологу в 20 лет, мне он посоветовал ванночки с содой и головка открылась и боль была дикой при прикосновениях, но головка не по-обычному открывается, кожа крайней плоти образует кольцо и оно спускается вниз. Доктора говорят, что может случиться парафимоз при половом акте или ононизме, поэтому нужно сделать обрезание, хотя сказали, что сужение очень незначительное и на данный момент нет острой необходимости сделать операцию. Но как же его сделать если головка останется открытой и если боль не пройдет, то вообще даже о мастурбации забуду. И еще одно мне не понятно если есть гиперчувствительность, то как получается, что во время обычного онанизма у меня длительность его составляет 10-30 минут даже иногда больше?. Смегма появляется часто, а иногда и на это кольцо и распространяется на головку сразу после мытья теплой водой, но так не всегда бывает, и когда бывает, то по утрам порой. А другой уролог сказал, что у меня склеротическое состояние, но остальные урологи сказали, что этого у меня нет. Не знаю это от самовнушения или нет, но мне кажется крайняя плоть достаточно уплотнилась за последнее время немного, наверное из-за этого кольца. Подумываю о пластике крайней плоти, но читал, что после нее кожа может рубцеваться и может начаться опять фимоз или перерасти в парафимоз. Смотрел также видео с обрезанием и денервацией. Невропотолог сказал, что операция мне нежелательна, так как из-за рубцевания может начаться болевой синдром в рубце и всегда быть дискомфортом при ношении нижнего белья. Я реально запутался и не знаю что делать. Пожалуйста посоветуйте как мне быть и что делать с этой гиперчувствительностью, если она действительно имеется и/или нет другой серьезной болезни, как избавится от боли при прикосновениях к головке и во время секса, как понять что у меня творится? Прошу вам ответить мне, могу вам фотографии головки и даже маленькие видео, где видно как она открывается, как встает во время ононизма отправить, где видно и кольцо и цвет головки и член во время эрекции и анализы тоже могу отправить если вам так будет удобно. Что касается фимоза, то большинство урологов говорят, что его нет, но как же кожа образует кольцо тогда, думаю все-таки есть фимоз, но наверное самой легкой стадии. Обрезания я против, так как уверен, что мои боли связаны именно с головкой или ее нервами, так как есть состояние тока при емного сильных или неожиданных прикосновениях, к вышеперечисленному хочу добавить, что после онанизма головка слегка отекает и становится более темно-фиолетовогого цвета и прикасаться уже вообще болезненно. Не знаю с чем связана такая проблема, встречались ли такие пациенты в вашей практике? Более склонен к пластике крайней плоти, чтобы это кольцо как-то регулировать и не дать возможность парафимоза или отека головки после онанизма. Урологи сказали, что есть вид пластики надрезом крайней плоти сверху как английская буква V на 1-1,5см. Еще хочу добавить что урологи посоветовали, чтобы я носил трусы, на обнаженной головке и так я находился по несколько часов в день, а то и всю ночь так спал, но боль так и не исчезла и нормально прикасаться к головке как например трешь руки во время мытья просто невозможно и гигиена головки тоже страдает, так как смегма все-таки остается, только мою теплой водой по несколько раз в день, но мылом не могу, не знаю есть ли лечебные кремы, которые можно применять как обезболивающие во время секса, кроме лидокаина, так как крем Эмла с ним он вызвал у меня аллергию. У меня так же есть некая слабость как бы, связанная с неврозом и когда я прикасаюсь головки, это ощущение слабости тоже меня охватывает, но скорее ток. Иногда бывает, что по утрам встаю, вижу ночью была эрекция и головка немного мокрая от спермы и белье прилипла к уздечке и край уздечки побаливает. По утрам эрекция очень редко бывает за последние месяцы, думаю из-за этого. Я рассказал вам все подробности своей проблемы, пластику крайней плоти я точно сделаю. Цвета головки меняются, может свет тоже падает и не всегда хорошо виден по ночам более темный цвет приобретает головка. Еще заметил, что на венчике головки вена посередине немного увеличена и при прикосновениях только неприятно, не знаю с чем связано. Пожалуйста помогите мне. Жду вашего ответа и совета. Если вам удобно можем скайп консультацию назначить.
С уважением,
Армен.

Кулик Алексей Александрович - Уролог
Уважаемый Армен, посоветовавшись с урологами из урологического отделения Ростовского Государственного медицинского университета, пришли к выводу, что данном случае наиболее подходящим будем выполнение циркумцизии (обрезания). Если фобии продолжают Вас беспокоить нужно также консультирование психологов. Удачи.
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Батайск Северный
г. Батайск
Северный массив, 5/1
Северный массив, 5/1
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Батайск Восточный
г. Батайск
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон: