Вопрос урологу №4561
03.09.2015 16:14:19
Сдал анализы-подскажите, что они означают? ПСА общий-6,24нг/мл; ПСА свободный-1,64нг/мл; ПСА свободный/ПСА-26,3%.

Кулик Алексей Александрович - Уролог
Повышение ПСА более 4 настораживает уролгов в плане возможной опухоли простаты, но также возможно при доброкачественной гиперплазии простаты и хроническом простатите.
Поэтому обязательно уролог должен выполнить пальцевое исследование простаты для оценки структуры железы и направить на трансректальное ультразвуковое исследование простаты.
Если после данных исследований остаются вопросы, выполняется самый точный способ диагностик в данном случае - трансректальная биопсия простаты, которая проводится в амбулаторныхьусловиях и не требует наркоза
Отношение свободного ПСА к общему более 10 - указывает в сторону отсутсвия опухоли, но это не всегда точно
в любом случае страшного ничего нет, требуется дообследование
Поэтому обязательно уролог должен выполнить пальцевое исследование простаты для оценки структуры железы и направить на трансректальное ультразвуковое исследование простаты.
Если после данных исследований остаются вопросы, выполняется самый точный способ диагностик в данном случае - трансректальная биопсия простаты, которая проводится в амбулаторныхьусловиях и не требует наркоза
Отношение свободного ПСА к общему более 10 - указывает в сторону отсутсвия опухоли, но это не всегда точно
в любом случае страшного ничего нет, требуется дообследование

Уролог
Кулик Алексей Александрович
Врач первой категории
Популярные вопросы
25.09.2019 21:21:34
Здравствуйте! Периодически начинаются жжение и боли в заднем проходе и мочевом пузыре, горит всё огнём и начинается цистит, увеличивается количество лейкоцитов в моче. Повторяется очень часто, прошла массу врачей в своём городе, но никто из них ничем не может помочь. Сдаю мочу на чувствительность, каждый раз высевается чувствительность на разные антибиотики, а бывает и такое, что к нему чувствительна, но всё равно не помогает. Например, как-то проколола Гентамицин, к нему как раз была чувствительность, но ни помог ни на грамм. Гигиену соблюдаю в полном объёме. В моче преобладает рост кишечной палочки. Откуда она берётся? Могли ли её занести при операции? Как быть в данном случае? Только проколола Амикацин, раньше пила Палин, но его сняли с производства, поэтому пью Урофурагин и Уро-Ваксом. Что ещё можно пропить? Заранее спасибо!

Кулик Алексей Александрович - Уролог
Здравствуйте Любовь.
Вопросы диагностики и лечения часторецидивирующего цистита сложны в понимании причин, а значит и в реализации эффективного лечения.
Кишечная палочка - это нормальный внутренний микроорганизм, который, теоретически, иногда при неблагоприятных условиях размножается и приводит к воспалению. Вылечить его раз и навсегда нельзя.
Обычно для диагностики также обращают внимание на дефицит женских половых гормон (консультация гинеколога), дефицит железа (уровень ферритина крови), функция щитовидной железы (ТТГ крови), лечение дисбиоза кишечника.
Уро-Ваксом - хороший препарат для лечения часторецидивирующего цистита.
Будьте здоровы.
04.11.2019 16:42:16
Здравствуйте, проблема быстрый половой акт, обращался к врачу, без обследования, прописал препарат "рексетин" не помог, эрекция пропала под действием препарата, под алкоголем временани получается отсрочить половой акт, как решить проблему и вернуться к нормально половой жизни

Кулик Алексей Александрович - Уролог
Здравствуйте Руслан.
При диагнозе преждевременная эякуляция назначается препарат примаксетин.
Будьте здоровы.
03.09.2015 16:14:47
Здравствуйте, Сергей Валерьевич. Подскажите, пожалуйста, какие препараты наиболее эффективны для подвижности спермотозоидов.Заранее спасибо!

Кулик Алексей Александрович - Уролог
группа карнитинов для эмпирического использования - спермактин, профертил, карнитин, андродоз. Любой из них. Принимать не менее 3 мес - цикл развития сперматозоидов. Затем - контрольная спермограмма.
03.09.2016 20:30:36
Здравствуйте! Мне 30 лет. По назначению невролога на протяжении 6 месяцев я принимал амитриптилин, в настоящее время сперма перестала выделяться, не испытываю оргазма, ухудшилась эрекция. До приема амитриптилина все было в норме. В его инструкции в противопоказаниях написано, что ухудшает потенцию вплоть до импотенции. Все описанные состояния члена связаны с приемом данного препарата? Со временем после приема данного препарата все восстановится или нужны специальные меры, если да какие?

Кулик Алексей Александрович - Уролог
По-видимому из-за расслабления сфинктера мочевого пузыря во время оргазма эякулят идет не в уретру, а в мочевой пузырь (ретроградная эякуляция). После его отмены, должно все восстановиться. Для лучше эрекции выход один - ингибиторы фосфодиэстеразы (динамико - 50 мг - за 1 час полового акта). Пробуем так 4-6 раз, затем без таблеток.
20.04.2017 14:54:31
Здравствуйте. Мы с мужем уже 2, 5 года пытаемся забеременеть, но никак не получается.Я проверяла проходимость труб, всё нормально. Сдавала на гормоны, врач сказала что у меня мало яйцеклеток, надо поторопиться с беременностью. Нам по 28 лет. Муж сдавал анализы спермограммы. Анализ показал, что клетки малоподвижны, есть небольшое воспаление яичников, повышен гормон эстрадиол. Назначили ему лечение: таблетки анастразол и ещёач сказала, что надо поторопиться, так как мало яйцеклеток у меня. И после проверки труб можно сразу забеременеть. несколько таблеток. Скажите на что влияет этот гормон. Есть ли у нас шанс самим забеременеть? Можно ли в процессе приёма лечения планировать ребёнка? Не навредит ли лечение? Так как врач сказала, что после проверки труб можно забеременеть.

Кулик Алексей Александрович - Уролог
Не думаю, что в данной ситуации надо принимать анастразол. Если врачи ни чем помочь реально не могут, надо идти в сторону ВРТ (вспомогательных репродуктивных технологий) - инсеминация спермой мужа, ЭКО, ИКСИ.
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Батайск Северный
г. Батайск
Северный массив, 5/1
Северный массив, 5/1
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Батайск Восточный
г. Батайск
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон: