Вопрос урологу №45630
18.09.2017 05:32:13
2017.02 подозрение на ЗППП.
Налет на головке п.ч (полупрозрачный с оттенком белого цвета местами слабого сине-зеленого)
Пенес липкий, есть нерезкий запах.
Липкость чередуется с сухостью
Красные пятна, на головке, иногда трещины, ранки, периодически.
Основная реакция на сперму, послее нее наиболее сильное раздражение.
2017.06 сдал анализы, обнаружился Хломидиоз.
2017.07 - 08 провел лечение:
1-10 день Юнидок Салютаб (100мг) 1 табл.2 раза в сут.
11-20 Вильпрафен 500 мг 1 табл.3 раза в сут.
21-29 Суммамед 500Мг 1 табл.2 раза в сут.
Какие были изменения (Реакция на покраснение на головке после контакта со спермой):
Юнидокс Салютаб-покраснение и симптомы(выше) есть,немного меньше.
Вильпрофен-лучше чем Юнид*Сал., покраснения почти ушли,но не полностью.
Суммамед: покраснения уходили полностью, снова появлялись и снова уходили.По ощущением действие как у Вильпрофен,ну уровне.
2017.09 Вернулись прежние симптомы (как до лечения).
1. Что делать? Продолжать лечение? Если да, то как какие лекарства применять, нужны ли иммуномодуляторы или дополнительные препараты, кроме антибиотиков?
2. Точно ли это хломидии, может ли быть какое то другое ЗППП, может ли это быть связано со спермой, и почему так?
3. Почему могло не подействовать лечение?? Не те препараты? То что препараты пились а не кололись, может быть какая то другая причина?
Заранее спасибо за ответ!
Налет на головке п.ч (полупрозрачный с оттенком белого цвета местами слабого сине-зеленого)
Пенес липкий, есть нерезкий запах.
Липкость чередуется с сухостью
Красные пятна, на головке, иногда трещины, ранки, периодически.
Основная реакция на сперму, послее нее наиболее сильное раздражение.
2017.06 сдал анализы, обнаружился Хломидиоз.
2017.07 - 08 провел лечение:
1-10 день Юнидок Салютаб (100мг) 1 табл.2 раза в сут.
11-20 Вильпрафен 500 мг 1 табл.3 раза в сут.
21-29 Суммамед 500Мг 1 табл.2 раза в сут.
Какие были изменения (Реакция на покраснение на головке после контакта со спермой):
Юнидокс Салютаб-покраснение и симптомы(выше) есть,немного меньше.
Вильпрофен-лучше чем Юнид*Сал., покраснения почти ушли,но не полностью.
Суммамед: покраснения уходили полностью, снова появлялись и снова уходили.По ощущением действие как у Вильпрофен,ну уровне.
2017.09 Вернулись прежние симптомы (как до лечения).
1. Что делать? Продолжать лечение? Если да, то как какие лекарства применять, нужны ли иммуномодуляторы или дополнительные препараты, кроме антибиотиков?
2. Точно ли это хломидии, может ли быть какое то другое ЗППП, может ли это быть связано со спермой, и почему так?
3. Почему могло не подействовать лечение?? Не те препараты? То что препараты пились а не кололись, может быть какая то другая причина?
Заранее спасибо за ответ!

Кулик Алексей Александрович - Уролог
Требуется очная консультация грамотного уролога или дерматовенеролога. Мы не лечим по интернету.

Уролог
Кулик Алексей Александрович
Врач первой категории
Популярные вопросы
04.08.2016 10:09:56
Здравствуйте мне нужна срочно помощь Уролога у меня такая проблема Я сам житель Нижнего Новгорода с острой болью меня увозили на Скорой помощи в ГБУЗ Городскую Больницу № 5 города Нижнего Новгорода Сделали мне УЗИ почек пишу вам результат УЗИ (Почки расположены правильно подвижность сохранена, контуры ровные, размеры правая 115 х 54 мм, левая 109 х 42 мм. Объемных образований в проекции почечных синусов обеих почек не выявлено. Чашечно-лоханочный комплекс левой почки не расширен. Чашечки правой почки расширены до 6 мм, лоханка до 10 мм. В проекции нижней группы чашечек правой почки лоцируется гиперэхогенное образование без акустической тени размером 4, 5 мм. Структура паренхимы однородная, толщина ее 14 мм. Область надпочечников не изменена. ) Далее мне сделали общий анализ крови который брали у меня из пальца результаты пишу вам так же 1. Лейкоциты 7, 4 и рядом что то указано 10. 9 2. Гемоглобин результат 171 Далее у меня взяли общий анализ мочи результаты показали 1. Цвет С/Ж 2. Прозрачность полная 3. Относительная плотность 10 4. Реакция Кисл 5. Белок Отриц 6. Элителий результат мало 7. Лейкоциты результат 1-2
8. Эритроциты результат неизменные 10-15 измененные 1 9. Слизь много 10. Соли результат Оскола ++ Данные Анализы были сделаны 26. 07. 2016 года в ГБУЗ Городской больнице № 5 города Нижнего Новгорода И поставили Клинический Диагноз Острый Цистит под? И сообщили мне в 5 больнице что мне нужно обращаться в Нижегородскую Областную Больницу ИМ Семашко в Урологическое отделение но мне Врач Уролог по месту жительства не дает направление сообщая тем что Больница ИМ Семашко является Областной Так же забыл вам написать что меня на Скорой помощи еще увозили в ГБУЗ в Городскую больницу № 5 города Нижнего Новгорода 16. 07. 2016 года Где мне так же стали брать Общий анализ крови из пальца пишу вам результат анализа крови 1. Лейкоциты 6. 3 и рядом еще написано что то 10/9л 2. Гемоглобин результат 172 Далее у меня взяли общий анализ мочи пишу вам так же результаты 1. Цвет СОЛ С/Ж как написано я так и пишу неразобрчиво просто врач написал в 5 больнице 2. Прозрачность не полная 3. Относительная плотность щелочн 4. Белок Отриц 5. Элителий результат плоский умерен, количество 6. Лейкоциты результат 5-7 7. Соли Фосфаты ++++ Подскажите пожалуйста какие нужно сдать анализы и обследования пройти у меня резко стреляет прям в половой орган далее рези внизу живота так же не могу сходить по маленькому в туалет а если и могу сходить то не большие рези ну бывают и большие как мне сказал уролог по месту моего жительства у вас возможно выходит камушек а какой камушек каких размеров он не знает прописывает только одни таблетки Конефрон Н и то они не помогают и не какого точного обследования не назначает Жду вашего ответа с уважением Мочалов Андрей Алексеевич Мой телефон для связи со мной +7 904 397 94 04 или +7 953 553 12 79 Спасибо жду вашего ответа и вашей рекомендации
Далее я 01.08.2016 года сделал УЗИ Малого таза (ТА+ ТРУЗИ).
Пишу вам заключение
1. Предстательная железа
Размеры 44х25х27 мм. Объем 15.4 cм.куб Контуры ровные. Форма округлая,симметричная. Эхогенность смешанная. Эхоструктура неоднородная. Периуретрально лоцируется повышенной эхогенности линейный участок длинной 7мм толщиной 2мм без дополнительных акустических эффектов.
2. Мочевой пузырь Объем 650 мл. контуры ровные, четкие. Форма овальная, симметричная. Стенка 2мм. Эхогенность мочи обычная. Устья мочеточников не изменены, выброс мочи активный с обеих сторон.
Остаточной мочи 37мл
Семенные пузырьки толщина до 12мм. Эхоструктура не изменена
Заключение: Эхоскопически единичное фиброзное включение в периуретральной зоне простаты
Далее 01.08.2016 года мне сделали еще УЗИ Почек пишу вам так же заключение
Почки ПРАВАЯ ПОЧКА контуры ровные, четкие. Форма правильная. Положение-обычное.
Подвижность незначительно повышена. Размеры 123х53мм. Паренхима неоднородная, толщина 18мм. Отношение паренхимы к чашечно-лоханочному комплексу 2:1. Чашечно-лоханочный комплекс расширен ( чашечки до 16мм, лоханкак до 20мм), стенкизначительно усилены В верхней группе чашечек-гиперэхогенное включение 5х3мм с четкой тенью. Визуализируется проксимальный отдел мочеточника шириной до 4мм, содержимое анэхогенно
ПОЧКИ ЛЕВАЯ контуры ровные четкие. Положение обычное. Форма правильная. Подвижность не изменена. Размеры 115х47мм. Паренхима неоднородная, толщина 18мм. Отношение паренхимы к ч.л.к 2:1 Чашечно-лоханочный комплекс структурен, стенки усиленные пристеночными точечными гиперэхогенными включениями до 3мм без четких теней. Область надпочечников неизменена.
Заключение по УЗИ ПОЧЕК: Эхоскопически нефролизиаз. Конкремент правой почки. Дилятация чашечно-лоханочного комплекса правой почки
Далее мне взяли дополнительно Общий анализ мочи в ГБУЗ Городской больнице № 5 города Нижнего Новгорода вот какие результаты
1. Цвет Сол/ж
2. Прозрачность не полная
3. Относительная плотность 10
4. Реакция Кисл
5. Белок 0,17
6. Элителий плоский мало
7. Лейкоциты 5-6
8. Эритроциты 30-35
Помогите пожалуйста назначьте правильное лечение если нужно я дополнительно готов какие то Анализы сдать крови мочи
Так же назначьте пожалуйста правильные медицинские препараты для лечения чтоб я купил и начать пить так как у нас по месту жительства Уролог в Поликлинике привязался к таким тамблеткам как Урорег потом Канефрон Н и еще Блемарен но они не помогают не чего может мне уколы какие то нужно назначить капельницы заранее спасибо за рекомендацию и правильное назначенное лечение и какие купить лучше таблетки или уколы с моей такой проблемой спасибо жду ответа

Кулик Алексей Александрович - Уролог
Расширение чашечно-лоханочной системы (ЧЛС) справа говорит о нарушении оттока мочи из правой почки. Самой частой ее причиной является наличие камня в мочеточнике. На сегодняшний день мы не знаем его размер и локализацию в мочеточнике, но обычно мы занимаемся камнеизгоняющей терапией. Предлагаю продолжать прием урорека, канефрона, можно добавить свечи Индометацин в дозе 100 мг, ректально, на ночь, пить больше жидкости, мочится в банку, чтобы зафиксировать момент отхождения камня.
Раз в неделю делать УЗИ почек и мочеточника, если при этом расширение ЧЛС ушло, значит и камень вышел. Если через 2-4 недели оно остается, значит для уточнения диагноза надо делать экскреторную урограмму или КТ почек с контрастом.
При повышении температуры более 38 градусов или некупируемом болевом синдроме - срочная госпитализация в урологическое отделение больницы скорой медицинской помощи.
31.10.2019 18:22:55
Если прописали антибиотики для лечения, и запретили Алкоголь, Секс, Острое, Молоко, то можно ли мастурбировать?

Кулик Алексей Александрович - Уролог
Здравствуйте Максим.
Хочу Вас обрадовать, во время приема антибиотиков заниматься мастурбацией можно.
Будьте здоровы.
01.11.2019 09:31:47
Добрый день! Подскажите, пропала эрекция. Причем по утрам бывает, вечером вообще никак.

Кулик Алексей Александрович - Уролог
Здравствуйте Александр.
Эрекция - сложный феномен, за который отвечает сердечно-сосудистая, эндокринная и нервная система.
Чтобы разобраться и дать рекомендации требуется очная консультация уролога.
Будьте здоровы.

Кулик Алексей Александрович - Уролог
Здравствуйте Илья.
Вам требуется очная консультация дерматовенеролога.
Будьте здоровы.
21.09.2019 10:16:53
Здравствуйте
Ходила на узи почек
Написали что :эхоскопически деформация ЧЛК, Пиелоэктазия левой почки
Лоханка до 22 мм
Что это значит и почему она расширена ?

Кулик Алексей Александрович - Уролог
Здравствуйте Светлана,
УЗИ констатирует само расширение, его причину при данном исследовании можно не определить.
Рекомендую выполнить повторное УЗИ почек на пустой мочевой пузырь в другом месте.
При сохранении пиелоэктизии с целью выяснения ее причин обычно выполняют КТ (компьютерная томография) почек с контрастом.
Будьте здоровы.
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Батайск Северный
г. Батайск
Северный массив, 5/1
Северный массив, 5/1
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Батайск Восточный
г. Батайск
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон: