Вопрос урологу №5321

Показанием к операции при варикоцеле является: 1) стойкий болевой синдром в левой половине мошонки, мешающий жить и трудиться 2) гипоплазия левого яичка (его уменьшение на 20% и более по сравнению с правым при УЗИ) 3) варикоцеле является второй причиной по частоте, приводящей к бесплодию. Однако не всегда после операции восстанавливается репродуктивная функция у мужчин. Многие ученые, вообще считают, что варикоцеле не вызывает бесплодие. Также есть мнение, что после 27 лет операцию делать бесперспективно. Мое мнение - можно думать об операции при варикоцеле 2-3 степени (определяется при прощупывании урологом без натуживания или вообще визуально, без прощупывания), при этом в спермограмме дважды должны быть клинически значимые изменения (олигзооспермия, астенозооспермия или тератозооспермия). При этом должны быть исключены другие часты причины бесплодия (ожирение, инсулинорезистентность, дефицит витамина Д, латентная анемия (недостаток ферритина) и т.д. Также считаю при сублиническом варикоцеле (которое определяется только при УЗИ) - операция не показана. Рекомендую ознакомиться с нашей статье БЕСПЛОДИЕ в рубрике ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ https://avenumed.ru/poleznaya-informatsiya/besplodie/

Не совсем понятны основные жалобы. Боль в уретре при мочеиспускании и выделения из неё - признак уретрита, причина которого как правило инфекции передаваемые половым путём. Если ранее ничего не выявлялось, а жалобы всё же есть, я бы назначил курс превентивного лечения антибиотиками из группы фторхинолонов на 3 дня. При положительной динамике продолжил приём до 7 дней.

Уважаемая Луиза, я конечно не сильно силен в детской урологии, но на мой взгляд боли в боку никак не связаны с нарушением мочеиспускания, а белком в моче занимаются нефрологи. Самые профессиональные детские урологи в детской областной больнице, там есть консультативная поликлиника. Возьмите направление туда или просто оплатите доктору на месте за консультации. Искренне желаю Вашей дочери скорейшего выздоровления.