Вопрос урологу №65814
19.02.2018 15:17:48
мне 51 год .мой вопрос такой, вовремя полового акта я очень долго не могу получить оргазм. с чем это связано?
Кулик Алексей Александрович - Уролог
Возможно это симптом нейропатии вследствии сахарного диабета, инсулинорезистентности.
Уролог
Кулик Алексей Александрович
Врач первой категории
Популярные вопросы
Кулик Алексей Александрович - Уролог
для Вашего возраста это норма. Не переживайте.
03.09.2015 16:14:18
Здравствуйте,у меня папилломы в области паха и на половом члене,с чего начать чтобы их удалить и сколько это будет стоить подскажите пожалуйста.
Кулик Алексей Александрович - Уролог
Рекомендую обратиться к дерматокосметолгу Ирине Владимировне
8-952-579-3061
Скажите от Карпова Сергея Валерьевичя
Кулик Алексей Александрович - Уролог
Общий ПСА более 10 - высокий риск опухоли простаты, урологи настоятельно рекомендуют выполнять биопсию простаты для уточнения диагноза.
Общий ПСА 4 - 10 так называемая "серая зона", встречается при хроническом простатите, аденоме простаты, у здоровых людей
Поэтому пытаются внедрить суррогатные методы, которые избавили от лишних биопсий. Так, считается, что при отношении свободного ПСА к общему цифра более 10 свидетельствует в пользу доброкачественного процесса и от биопсии простаты можно воздержаться.
В вашем случае, учитывая возрат и цифру 32, думаю биопсия простаты не показана.
Даже если опухоль и имеется, скорее всего ее активность не столь высока и не требует оперативных вмешательств.
09.10.2019 18:44:33
Здравствуйте. Мне 40.лет. Упало либидо, нет эрекции по утрам и вообще ослабла она. Сдал анализы на половые гормоны:
тестостерон общий - 9.6 нмоль/л
эстрадиол - 36 пг/мл
ЛГ - 7,82 мМе/мл
ФСГ - 1.93 мМе/мл
Сел на ГЗТ. Тестостерон теперь высокий и общий, и свободный, но либидо так и сталось слабым, нет утренней эрекции. Получается, что проблемы не в гормональном фоне?
Кулик Алексей Александрович - Уролог
Здравствуйте Константин
При адекватном восстановлении тестостерона либидо увеличивается уже через месяц после терапии.
Возможно уволить дозу тестостерона на 1-2 месяца и посмотреть на эффект.
Будьте здоровы.
26.01.2017 10:21:19
Добрый день!
Мне 24 года. Вес 90, рост 191.
22.01.2017 вечером почуствовал дискмофорт в животе в эпигастрии и районе пупка, и наверное немного опоясывающый, в целом везде в животе. К ночи усилились боли тупого и ноющего характера. Долго не мог уснуть, почти всю ночь, искал положение как лучше лечь. Чувстовал легкий озноб. Тошноты, рвоты не было. Было газообразование, перед этим весь день не мог сходить в туалет по большому, к вечеру и ночью сходил 2-3 раза - стул не жидкий, нормального цвета, без примесей.
Утром постоянные боли исчезли, но появилась боль в подвздошной области живота по центру и чуть правее только при движениях (например при хождении/беге/прыжке, при чихании, при смехе). При мочеиспускании особых болей не замечаю, больно только когда напрягаю мышцы при мочеиспускании.
24.01.2017 был на приеме у хирурга - направил на анализы крови и мочи (кровь общая и биохимия, включая белок, холестерин, кальций, триглецириды, билирубин, мочевина, натрий, креатинин, АЛТ, АСТ, коагулограмма). Кровь вся в порядке (в т.ч. лейкоциты, эритроциты, тромбоциты и т.п.), за исключением слегка повышенного холестерина (5,6 ммоль), но он уже давно на таком уровне (за 3 месяца снизился на 0,1 ммоль).
Отклонение в эритроцитах в анализе мочи: Цвет желтый, прозрачность неполная, удельный вес 1,012 (норма 1,008-1,0025), реакция pH 6,5 (норма 5-7), белок (полуколич.) не обнаружен, глюкоза не обнаружена, кетоны отриц, лейкоциты 2-3, эритроциты 15-20, эпителий плосский ед. в п/зр, цилиндры не обнаружены, слизь небольшое количество.
Меня сразу направили к урологу. Специалист опытный, но принял меня достаточно быстро. поэтому прошу уточнить всё ли верно сделано.
Седалил УЗИ почек и мочевого пузыря - камней и объемных образований в почках нет, пассаж по ВМП не нарушен. в анализах эритроцитурия. Почки не расширены, обычного размера.
Почки проверяют каждые полгода в рамках узи брюшной полости (киста печени), никогда не было отклонений Также до этого неделю назад делал КТ надпочечников и УЗИ почечных аретрий - всё в порядке, образований не обнаружено, стеноза нет, скорость нормальная, индекс резистентности почечный артерий <0,8, где -то 0,74 (делал в рамках профилактики ВСД).
Кровь и мочу сдавал также общую и биохимию месяц назад, всё было в порядке, никаких эритроцитов в моче не было (анализы включая клубочковый фильтр, белок, холестерин, кальций, триглецириды, билирубин, мочевина, натрий, креатинин, АЛТ, АСТ, коагулограмма) были в норме.
Кратко опишу, ЭКГ, холтер, УЗДГ брахециальных сосудов в норме. МРТ головного мозга в норме. ТТГ 1,4.
Также сдавал месяц назад анализ на ПСА 1,01 (были подозрения на кровь в эякуляте - мне показалось, что увидел ее, один раз, но это был единичный случай, после чего сдавал анализ мочи и все было в норме и больше такого не было).
Хирург предложил пересдать общую клинику мочи через неделю.
Достаточно ли этого?
Кулик Алексей Александрович - Уролог
Основная проблема здесь - эритроцитурия (наличие эритроцитов в общем анализе мочи). Если данные изменения постоянно сохраняются, то нужно попробовать найти источник их появления (почки, мочеточник, мочевой пузырь, уретра). Для этого обычно сдают 3-х стаканную пробу мочи, выполняют УЗИ почек, мочевого пузыря, КТ почек и мочевого пузыря с контрастом, консультация нефролога (исключить гломерулонефрит), цистоскопия с биопсией мочевого пузыря. Данные исследования делают поэтапно. В редких случаях причину микрогематурии установить не представляется возможным.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Батайск Северный
г. Батайск
Северный массив, 5/1
Северный массив, 5/1
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Батайск Восточный
г. Батайск
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.