Вопрос гепатологу №10295

Вопрос №10295

16.02.2016 23:23:13

А.

Здравствуйте спасибо за предыдущий ответ.Подскажите если финансы пока не позваляют лечится как поддержать печень Гепатит С генатип 2. фиброскан F 2.печень увеличена АЛТ АСТ повышены примерно в 2 раза.Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не смогу Вам по такой скудной информации и заочно что-то посоветовать. Вообще фраза "поддержать печень", как правило, для врача не имеет почти никакого смысла.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.01)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №226712

29.04.2023 09:07:05

Здравствуйте. Болею хроническим гепатитом с более 10 лет. Планирую лечение. Большая ли вирусная нагрузка?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

"Средняя", "обычная" концентрация вируса. Для схемы лечения имеет значение генотип вируса и степень фиброза. Концентрация вируса для этого не имеет практически никакого значения. Это просто отправная точка, с которой потом можно сравнивать результат в процессе лечения.

Вопрос №6524

03.09.2015 16:14:54

Н.

Добрый день! Извините, что много информации. Доктор, после операции в 2006 году кожные покровы лица пожелтели, особенно на веках, было резкое повышение билирубина, АЛТ, на консультации в Гепатоцентре ЦГБ клинических данных за острый вирусный гепатит не обнаружено, посчитали что повышение билирубина произошло за счет свободной фракции или синдром Жильбера, маркеры тогда не сдавала, желтизна прошла. В 2009 году при сдаче анализов перед следующей операцией обнаружены маркеры гепатита С, ПЦР отрицательный. С тех пор при ежегодной сдаче крови на маркеры геп. С положительны: в 2009 г. – Anti -HCV-IgM 2,118, Anti -HCV-IgG(core) 3,262, Anti -HCV-IgG(NS3) 1,853, индекс авидности 100%; в 2010 г. – Anti -HCV-IgM 2,985, Anti -HCV-IgG(core) 2,611, Anti -HCV-IgG(NS3) 1,146, Anti -HCV-IgG(NS4) 1,209, индекс авидности 98%; в 2012 г. – Anti -HCV-IgM 2,980, Anti -HCV-IgG(core) 3,246, индекс авидности 97%, ; последние в 2013 г. – Anti -HCV-IgG(core) 2,384, Anti -HCV-IgG(NS3) 1,644, индекс авидности 100%, билирубин общий 32,68, прямой 6,65, непрямой 26,03, АЛТ, АСТ - норма; ПЦР все годы был отрицательным, а билирубин всегда высоким. Лечение не назначали. Фиброскан в 2013 г. – Stiffness (KPa) 6,1; IQR (KPa) 0,7; CS (KPa) 7,7; F 1. Олег Игоревич, очень прошу подсказать, нужно ли лечение, почему билирубин высокий и чего ждать?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если при многократных исследованиях никогда не обнаруживалась РНК вируса гепатита С в крови в анализе ПЦР, практически точно, что гепатита С у Вас нет. Наиболее вероятная причина повышения билирубина за счет его свободной (непрямой) фракции - синдром Жильбера. Это не страшно. Лечить синдром Жильбера не нужно. Стопроцентного заключения по интернету сделать не могу, но, скорее всего, все так, как я Вам сейчас написал.

Вопрос №5213

03.09.2015 16:14:31

Е.

Олег Игоревич, спасибо за ответ про глютаксим. Вы написали, что если нет цирроза, то терапию не начинать. У меня есть данные фиброскана 5,3, что соответствует степени фиброза F0-F1. Это достоверный способ идентификации цирроза или необходимо сделать биопсию? Еще раз сдала анализ на билирубин, АЛТ и АСТ, теперь билирубин 24, АЛТ 12 и АСТ 12. Это нормально, что печеночные показатели так быстро меняются? Или это действие урсосана? Спасибо большое за ваши ответы!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Достаточно эластометрии (фиброскана), если она грамотно выполнена. Нет цирроза. Могут меняться. Может, урсосан. Может, само по себе. Это не очень важно.

Вопрос №6865

03.09.2015 16:15:01

А.

Здраствуйте Доктор у меня гепотит С генотип 3 если не лечиться пока генотип может поменяться?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет, генотип вируса не меняется.

Вопрос №10856

05.03.2016 23:02:03

А.

Здравствуйте, скажите помогает ли препарат Полисорб от зуда печеночного, если периодически принимать? ( болею гепатитом с) Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я Вас, наверное, удивлю, но от хронического гепатита С кожного зуда не бывает. Полисорб Вам никак в этом смысле не поможет.