Вопрос гепатологу №104801

Вопрос №104801

#Гепатит

28.01.2019 10:17:44

Н.

Здравствуйте. В мае 2017 года диагностировали гепатит С 3 a/b. Вир нагрузка в 17 году 3,2×10^4. В 18 году 1,9×10^4. Все анализы в норме. Прописали соф+дак. Купила. Врач велела сдать anti-HBc. Положительный Abbott ARCHITECT. В шоке. Что это значит? И что с этим делать? Лечение проводить? К врачу на приём сходить нет возможности

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

HBsAg есть в крови или нет? anti-HBc (anti-HBcore) это не вирус гепатита В, а антитела к нему. Совсем не обязательно, что у Вас есть гепатит В. Более вероятен вариант, что Вы когда-то переболели острым гепатитом В и выздоровели. Если в крови нет HBsAg в анализе ИФА и ДНК вируса в анализе ПЦР, то гепатита В нет. Лучше всего сходить с этим анализом к тому врачу, который Вам его назначил. Он же скажет, проводить Вам лечение или нет. Вы даете мне только "кусочек информации", поэтому я не могу адекватно оценить ситуацию.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.10)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №5007

03.09.2015 16:14:27

Е.

Доброго времени суток! Хотела бы получить консультацию по анализам Билир.общ.-8.40 мкМ/л прямой -3.60 мкМ/л Аст-0.24 мккат/л Алт-0.50 мккат/л Гаммаглутамилтрансфераза- 0.61 мккат/л Ат к вирусу геп С IgG, IgM -полож Подтв.тест на геп C (NS3)-полож Подтв.тест на геп C (NS5)-отриц Подтв.тест на геп C (cor)- полож Подтв.тест на геп C (NS4)-отриц ПЦР вирус гепатита С-не выявлен ПЦР генотипирование HCV генотип 1а,1в,2,3а-не выявлены такие анализы я сдаю 1 раз в год, начиная с 2008 года, когда искала причину бессимптомной высокой температуры, вот чисто случайно и обнаружилось...тогда врач гепатолог вынесла свой вердикт "ХРОНИЧЕСКИЙ ГЕПАТИТ С, активность минимальной степени", далее было назначено лечение гепатопротекторы, аевит,ферменты... Результаты анализов до этого года были неизменными, сейчас обнаружилось изменение (Подтв.тест на гепатит С (NS 3)-положит. и увелич. Гамма-глутамилтрансфераза с 0.34 до 0.61) Что мне нужно предпринять в этой ситуации? Нужно ли какое-либо лечение? По результатам УЗи-увеличение левой доли печени , и диффузное структурное изменение ткани печени. Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если в ПЦР вирус в крови не обнаруживается, лечение не показано. Строго говоря, в этом случае нельзя даже быть уверенным, что у пациента есть хронический гепатит С. Нужно повторять ПЦР и АЛТ в динамике. Возможно, в будущем можно будет констатировать, что этого заболевания у вас нет. Повышение температуры тела не имеет отношения к гепатиту С. Ищите другую причину, если температура сохраняется.

Вопрос №10485

24.02.2016 10:26:33

И.

Добрый день, Олег Игоревич! В 2012 году был обнаружен гепатит В, месяц лежала у вас в отделении. Мне 29 лет. 19.02.2016г. сдала анализы: на вирусный гепатит В-результат не выявлено. антитела к вирусу гепатита С - не обнаружено АЛТ- 15,7 МЕ/л АСТ - 27,7 МЕ/л Все ли в порядке по этим показателям? Немного переживаю, так как планирую беременность, посоветуйте какие еще можно сдать анализы и есть на сегодняшний день лекарства, которые могут вылечить? Благодарю Вас!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Мне не совсем понятна ситуация. В 2012 году Вам поставили диагноз хронический гепатит В или острый гепатит В? В каком анализе сейчас не выявлен вирус гепатита В? Это анализ ИФА (маркеры) или ПЦР? Если у Вас в 2012 году был острый гепатит В и сейчас в крови в анализе ИФА не выявлен вирус гепатита В (HBsAg), то Вы здоровы. Уточните ситуацию.

Вопрос №21436

22.11.2016 14:50:02

О.

Добрый день.У меня был обнаружен гепатит с 2010.Сейчас Ф 3, генотип 1 в. Сдала анализы,для проведения лечения по программе.На определение вируса пишется,что не типируется,не обнаружено.количественное определение 4,8*10`5.скажите как такое может быть?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я понял так, что лаборатория не смогла определить генотип вируса гепатита С. Такое бывает: 1). при очень маленькой концентрации вируса (не Ваш случай); 2). если лаборатория определяет не все генотипы вируса (так бывает часто), например только 1, 2 и 3-й (они встречаются примерно у 98% людей в России), а есть еще 4, 5 и 6-й; 3). при каких-то лабораторных "накладках".

Вопрос №17702

04.09.2016 23:56:34

Зддравствуйте!У меня стоит диагноз первичный биллиарный цирроз печени 5 балов класс А по классификации Чайлд-Пью.Принимаю два года препараты УДХК.При возникновении зуда было рекомендовано принимать холестирамин.Вот сейчас у меня появился зуд.Я только не поняла ,холестирамин принимать вдобавок к УДХК или вместо,т,е, принимать одновременно УДХК и холестирамин или УДХК перестать принимать ,а вместо этого холестирамин.К врачу я записалась,но попасть смогу только через 1,5 месяца ,а зуд беспокаит очень сильно.Очень буду благодарна если ответите.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Одновременно. Дополнительно к урсодезоксихолиевой кислоте.

Вопрос №5434

03.09.2015 16:14:35

Н.

моему молодом человеку поставила диагноз-гепатит с минимальной гиперактивностью.я сдала анализ крови 2 раза(ИФА), результаты положительные. можно ли утверждать, что и у меня геппатит с?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вероятней всего, да. Сдайте анализ на ПЦР. Если в ПЦР вирус будет обнаружен, точно есть гепатит С.