Вопрос гепатологу №10487
24.02.2016 10:45:35
У меня обнаружили гипатит (б) здал анализ на ПЦР качественные результат положителен потом здал анализ на ПЦР количественные пришол ответ 4.2*10^6 ДНК HBV копий/мл что мне делать?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
По минимуму: сдать анализ на гепатит D (anti-HDV), АЛТ, АСТ, HBeAg, сделать УЗИ и эластометрию печени. После получения результатов исследований врач должен решать, нужно ли Вам назначать противовирусные препараты.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
14.03.2017 05:31:38
Здравствуйте, доктор!Через 2 нед после начала ПВТ соф/дак, у меня снизились показатели аст и алт до нормальных пределов, а вирус геп С в крови не обнаружен. Но упали лейкоциты в крови до 2,8, а холестерин поднялся до 7,4. Хотя до Пвт эти анализы были в норме. Скажите, доктор, через какое время нужно контролировать анализы крови, и что делать, если лейкоциты будут снижаться? Прекращать Пвт или можно что-то принимать для поднятия лейкоцитов. Спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
На лейкоциты эти препараты не влияют. Не должны они снижаться. Если дальше будут снижаться лейкоциты, идите на консультацию к гематологу и ищите другую причину. Но, скорее всего, этого не будет.
03.09.2015 16:14:54
После перенесенных операций (во время которых меня и заразили гепатитом С)не могу родить ребенка. Планируем обратиться за помощью к суррогатной маме. Нет ли опасности для сурмамы заразиться гепатитом С при пересаживании яйцеклетки?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Насколько я себе представляю, в этом случае, фактически, суррогатной маме, проводится процедура ЭКО, только яйцеклетка берется не у нее самой, а у Вас. Для процедуры ЭКО хронический гепатит С - не противопоказание. Вероятность заразиться при этой манипуляции крайне низкая. Она сопоставима с вероятностью заразиться обычным половым путем. Это очень маленькая вероятность. Практически нет никакой опасности.
01.04.2017 13:02:24
Здравствуйте,пожалуйста,было ли у Вас в практике, что больной пропускал прием соф и дак один день? Если да, то как повлияло на вирус?Вылечились?Гепатит с, 3а-3б, допиваем 3 банку (то есть уже из 12 недель лечения,осталось 2 недели, после первого месяца лечения ПЦР был отрицательным, больше не сдавали анализы, нет возможности в течение суток принять таблетки)
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего, все будет нормально, хотя лучше так не делать.
01.10.2024 12:19:03
Добрый день , прошу помощи , пожалуйста .
Мне 22 года , 8 месяцев назад лечила грыжу позвоночника , кололи много уколов , нпвс, потом ангина -антибиотики.
Решила сдать анализы , алт было 43, аст 34, билирубин 27,9.
Думала на фоне таблеток , решила сдать через 2 месяца , результат стал таким , Алт 51,7, аст 25,2, билирубин общий 30,1, прямой 17,5.
Подумала все еще таблетки , решила сдать через 3 месяца , сейчас показатели такие Алт 56,7, Аст 38,9, билирубин в норму пришел 17.
Сделала узи с эластографией , и теперь сижу и плачу.
Вот что написано:
Ультразвуковая система Система: CHISON Qbit 12
Эластография сдвиговой волной печени (датчики С3М-Т, L8M-T)
(точечная эластография (pSWE) и двухмерная эластография сдвиговой волны (2D-SWE))
Жесткость оценена в VII/VIII сегментах печени на глубине 5-6 см при задержке дыхания в фазе обычного выдоха. Оценка среднего результата 10 измерений. Сопутствующие факторы, снижающие достоверность исследования (дыхание, движения, асцит): нет
Эластографическая неоднородность зоны интереса без четких признаков наличия очаговой патологии. Ѕt Ratio 1,12. Соответствие данным фиброскана F 0.
Вариабельность измерений на основании фактора качества IQR/Med (IQR/Med - 0,21% - соотношение «интерквартильный размах/медиана», должно быть ≤30%) Медиана модуля Юнга (Е)- 11,06 кПа.
Соответствует F4 стадии фиброза по шкале МЕTAVIR.
Показатель жесткости превышает нормальный диапазон, что свидетельствует о повышении жесткости печени. По шкале METAVIR соответствует F4.
ПРОШУ ПОМОГИТЕ , это цирроз?? Я не пью, не курю совсем , ничего плохого не ем , что же мне делать
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Мне очень тяжело как-то помочь вам "на расстоянии". Лучше всего приходите на консультацию. Пока исходя из той информации, которую вы предоставили, могу сказать, что прежде чем делать какие-то даже предварительные выводы, я бы сначала на всякий случай переделал эластометрию печени в другом месте (и заодно сделал бы обычное УЗИ органов брюшной полости тоже). Не знаю, где вы живете и где у вас хорошо делают это исследование. Если сможете, запишитесь к нам. Лучше это перепроверить. Второе, что нужно обязательно сразу сделать, это сдать анализ крови на гепатиты В и С - HBsAg и anti-HCV. Это то, с чего нужно начать. Вероятно, понадобятся и другие анализы и/или исследования, чтобы прояснить эту ситуацию. Еще раз повторюсь, приезжайте лучше на консультацию, потому что в режиме общения здесь я только могу иногда давать полезные советы.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
В чем вопрос?
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.