Вопрос гепатологу №105520

Вопрос №105520

03.02.2019 17:29:48

Т. Крикливец

Печень увеличена, размерами 25х12х21 см. Контуры четкие, неровные на уровне правой доли, в которой визуализируется крупное образование замещающее S5,6,7,8 печени, размерами 17х14х21 см. Плотность образования 41 ед.Н в периферических отделах с наличием гиподенсной центральной части плотностью 12 ед.Н. При внутривенном болюсном контрастном усилении образование имеет лакунарный тип контрастирования от периферии к центру с повышением плотности по периферии к поздней отсроченной фазе до 89 ед.Н и сохранением центральной зоны плотностью 14 ед.Н (гиалиновый хрящ). Правая печеночная ветвь не визуализируется. Левая доля печени не изменена, Что делать?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Идти к хирургам или к онкологам. Очаговые образования - это их тема. Делать УЗИ, СКТ, МРТ в разных режимах (то, что посчитает целесообразным хирург или онколог). Как правило специалисты УЗИ, КТ и МРТ могут с высокой вероятностью сказать на что это "похоже". По этому описанию я не возьмусь ставить Вам диагноз. Возможно, есть смысл сдать анализ крови на антитела к эхиноккоку, но нужно понимать, что этот анализ нередко бывает "отрицательным" даже если эхинококкоз у человека есть.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.08)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №93223

14.10.2018 07:43:39

И.

Здравствуйте! Сын сдавал анализы для военкомата на гепатиты ИФА везде стоят результаты не обнаружены только -определение суммарных антител к HBsAg ВГВ-ОБНАРУЖЕНЫ 329.2 мМЕ/мл объясните пожайлуста что это такое. При рождении ему делали прививку от гепатита В.Заранее благодарю!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Антитела к HBsAg (anti-HBs) это "иммунитет после прививки". Это не болезнь.

Вопрос №47344

04.10.2017 15:32:19

Ю.

Здравствуйте, доктор! У меня такой вопрос. Пришла в поликлинику делать прививку от гриппа и увидела в холодильнике вакцины от гепатита в. Спросила можно ли мне сделать и медсестра ответила положительно. В одну руку она сделала мне прививку от гриппа в другую от гепатита в. Сказала от гепатита прийти через месяц. А теперь я переживаю, правильно ли это было сделано! И не помешают ли одна прививка другой и я в последствии останусь не привита не от одного не от другого. Очень переживаю! Папе в прививке отказали,ему 72 года!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Все нормально. Можно.

Вопрос №5311

03.09.2015 16:14:33

В.

Олег Игоревич подскажите пожалуйста какие можно принимать витамины при активном хроническом Гепатите С?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Любые можно. Только "для гепатита" от них пользы нет.

Вопрос №5975

03.09.2015 16:14:44

С.

Здравствуйте, спасибо за Ваш ответ, про СОЭ!!!!"Больная 1 мес. назад закончила лечение альфероном! Анализ на гепатит С, во время приема препарата был отрицательным с первого же месяца. После 4 месяцев СОэ выросло до 26, через мес. 28, сейчас уже месяц не принимает препараты СОЭ 32. Может ли СОЭ ВЫРАСТИ ИЗ - ЗА ПРИЕМА ЛЕКАРСТВ, ЕСЛИ ТО, КАК ДОЛГО ЭТО МОЖЕТ ПРОДОЛЖАТЬСЯ??? Сергей30.03.2013 14:22 Гипотетически, это может быть и из-за противовирусной терапии. Если есть, например, анемия (снижение количества эритроцитов и гемоглобина). В целом, повышенная СОЭ не очень настораживает. Это очень мало информативный показатель. Если кроме этого человека ничего не беспокоит, то повышение СОЭ не говорит о какой-либо болезни. Не могу вот так слету по интернету сказать, когда СОЭ нормализуется."Дополню, все показатели общего анализа крови формула востановились, биохимия норма!!!!только показатели СОЭ высокие!!!!Такое возможно?????

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Может. Не могу дать сейчас по интернету этому 100%-е объяснение, но, еще раз говорю, сильно повышение СОЭ в такой ситуации не настораживает. Скорее всего, нормализуется СОЭ через некоторое время сама собой.

Вопрос №5837

03.09.2015 16:14:42

Т.

Доброго времени суток, Олег Игоревич! На 30-й неделе беременности у меня обнаружены антитела к гепатиту с, через несколько недель исследование ИФА-методом на маркеры гепатита с - результат отрицательный. Еще через пару недель сдала ИФА на маркеры HCV, результат:anti-HCV- (IgM IgG) - положительно Оп исс - 0,775. Оп крит - 0, 205; anti-HCV- IgG (core) отрицательно Оп исс - 0,031. Оп крит - 0, 213;anti-HCV- IgG (NS3) отрицательно Оп исс - 0,041. Оп крит - 0, 215;anti-HCV- IgG (NS4)сомнительно Оп исс - 0, 208. Оп крит - 0, 210; anti-HCV- IgG (NS5)отрицательно Оп исс - 0,054. Оп крит - 0,212; anti-HCV- IgM отрицательно Оп исс - 0,023. Оп крит - 0, 321; индекс авидности -. Инфекционист сказала, что 50 на 50 есть ли у меня ХГС и точно сейчас нельзя сказать, потому что у беременных (напомню-все анализы сдавались во время беременности)всякое может быть (дословно). Подскажите, пожалуйста, что это значит? Какие анализы мне необходимо сдать еще для уточнения диагноза? После родов прошел уже год. Заранее - благодарю!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нужно сейчас повторно сдать анализ на все маркеры гепатита С (ИФА) и, скорее всего, ПЦР на наличие в крови РНК вируса гепатита С (можно после получения результата на маркеры гепатита С, может не понадобиться). Если вы живете в Ростове, маркеры гепатита С лучше всего отправить в лабораторию Областной СЭС (7 линия, 67). Оба этих анализа можно сдать у нас в 4-м инфекционном отделении (гепатологический центр) ГБ-1 (бывшая ЦГБ).