Вопрос гепатологу №10625

Вопрос №10625

28.02.2016 18:33:21

Н.

Здравствуйте, У мужа рак головки ПЖ. ,Была механическая желтуха. Сделали черезкожно черезпечёночное нвружно внутренние дренирование желчных протоков. Желтуха прошла. Но , после операции и выписки из больницы держалась температура и была сильная боль. Через неделю, после операции пошёл гной из дырочки в боку,откуда выходит наружу трубка. Делали КТ. Непонятно, то ли это абсцесс печени,то ли распад какой нибудь метастазы в печени.. Сейчас, после оттока гноя стало легче,температура спала, но боль всё равно сильная. В том сегменте печени , где дренировали , ранее наблюдалась киста 5 мм. Может это её задели и она прорвалась.. Никто из врачей ничего толком сказать не может. Кому нужен онкобольной на 3 или уже 4 стадии. Вот и отфутболивают от одного врача к другому, от одной больницы к другой. От боли принимает трамал. Вопрос: Можно ли при таких показателях и на фоне приёма трамала , принимать Гептрал , чтобы хоть как-то помочь печени ? Ранее, до всех этих событий гастроэнтеролог его назначал.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Гептрал принимать можно, но сильно надеяться на него не нужно. Что-то посоветовать в этой ситуации, тем более по интернету, не возьмусь. Что делать дальше, скорее всего, все-таки нужно спрашивать у онкологов.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.05)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №32116

03.05.2017 19:24:55

А.

Расшифруйте пожалуйста результат при хроническом гепатите С - МЕ/ мл 4.47Е+06 и копии/ мл 1.79+07 3а

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

В крови есть вирус в указанной цифрами концентрации. Его генотип (подтип) - 3а. Что Вы имеете в виду, когда говорите "расшифруйте"? Поясните, если я с Вашей точки зрения не ответил на Ваш вопрос.

Вопрос №109782

18.03.2019 16:06:59

Ю.

Здравствуйте, что можете сказать по этим анализам билирубин 29,3-7,7-21,6; АЛТ 30,2; АСТ 40,1 ЩЕЛОЧНАЯ ФАЗА 233,7; ЭЛАСТОМЕТРИЯ F=0;HBs- антиген обнаружен; ДНК ПЦР 4197 МЕ/мл и можно ли это вылечить?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Эти анализы говорят о том, что у Вас есть гепатит В. Вероятнее всего, это хронический гепатит В. Биохимический анализ "неплохой". Результат эластометрии печени хороший. Концентрация ДНК вируса гепатита В в крови "невысокая". Вряд ли Вам нужно назначать противовирусные препараты. Но обязательно нужно наблюдать за течением заболевания в дальнейшем. Это все, что я могу сказать по приведенной Вами информации. Полностью хронический гепатит В лечится очень редко. Противовирусное лечение назначают только тем, у кого заболевание протекает "агрессивно".

Вопрос №5198

03.09.2015 16:14:31

И.

Здравствуйте.скажите связана ли с гепатитом с периодически появляющаяся сухость во рту?(если нет,то хоть примерно, на Ваш взгляд,что проверить,какой анализ сдать?) спасибо за консультацию.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет не связана. Не могу сказать навскидку ничего, кроме как "проверьте глюкозу крови". Если это выраженная сухость, то есть смысл что-то искать (причин теоретически может быть много). Если невыраженная, то, скорее всего, ничего вы не найдете, и причина этого то, что вы ищите какие-то симптомы в связи с тем, что слишком много думаете о гепатите С.

Вопрос №12814

29.04.2016 23:32:31

Л.

Здравствуйте, у меня такая проблема : мой муж носитель гепатита B и плюс недавно обнаружили гепатит D. Сегодня сын случайно порезал палец бритвой , которой муж постоянно брился. Скажите когда , как скоро можно сдать анализы на наличие вирусов? Сыну 9 лет. Я очень переживаю боюсь что

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если сын привит от гепатита В (сейчас всех детей прививают в роддомах, а затем продолжают вакцинацию в детской поликлинике, если только родители не отказываются), то вероятность того, что он заболеет стремится к нулю. Если не привит, то его нужно привить по экстренной схеме (0 - 7 дней - 21 день - 12 месяцев). В этом случае, скорее всего, тоже все будет нормально. Инкубационный период (время от момента заражения до заболевания) может быть от 2 недель до 6 месяцев. Лучше сдать анализ на маркеры гепатита В (HBsAg, anti-HBs, anti-HBcore IgG) сейчас, чтобы знать, что сейчас нет хронического гепатита В, он не болел острым гепатитом В и, например, не привит (или привит). Затем этот анализ, скорее всего, нужно будет повторить через несколько месяцев. Вакцина от гепатита В одновременно защищает человека и от гепатита D.

Вопрос №5524

03.09.2015 16:14:36

ю.

добрый день! у мужа хр.гепатит С генотип 1в, он лечится пегасис и рибавирин почти 10 месяцев, раньше сдавал постоянно анализы АЛТ, АСТ, ТРОМБОЦИТЫ, ЛЕЙКОЦИТЫ, но вот как 2 месяца не хочет сдавать а лечение естественно продолжается и будит продолжаться как минимум до февраля, на сколько могут быть опасными последствия если не контролировать анализ крови? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Есть вероятность пропустить выраженное снижение гемоглобина (может быть слабость, головокружение и т.д.), лейкоцитов (могут присоединиться какие-то инфекции), тромбоцитов (могут быть кровотечения) и, соответственно, не принять необходимых мер для коррекции этого. Раз в месяц сдать общий анализ крови + тромбоциты - это, по-моему, по сравнению со всеми остальными неприятностями сущий пустяк. Пусть идет и сдает.