Ваш город
Батайск

Вопрос гепатологу №108181

01.03.2019 12:37:30
А.
Здравствуйте, Олег Игоревич! Мы были у Вас на приеме, перед вакцинацией Вы сказали сдать анализы:1.HBs-Ag (не обнаружен) 2.ВГС АТ суммарные IgM+IgG (не обнаружены).3.antiHBs (0.00 мМЕ/мл -результат: меньше 10 необнаружены) 4.antiHBc core IgM+IgG (1.82 -результат: меньше 1 не обнаружены)
Помогите, пожалуйста разобраться с результатами. Можно ли делать вакцинацию или в крови есть иммунитет к вирусу гепатита В и вакцинация не нужна? Спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Судя по тому, что Вы написали, формально есть antiHBc core IgM+IgG, но в маленькой концентрации. Лучше привиться.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.05)
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:57
Е.
Здравствуйте, Олег Игоревич! Скажите, можно ли при ХГС пользоваться кремом для лица на основе змеиного яда? Не скажется ли это на печени? Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Можно. Если всем остальным можно, то и людям с хроническим гепатитом С тоже такой крем можно.

25.03.2019 16:36:48
Е.
Меня взяли анализ крови на медицинских книжки если у меня было гепатит анализа бы показал
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если брали анализ именно на гепатит В и С, то да, "показал" бы.
21.06.2016 12:36:41
А.
Здравствуйте! У меня ХВС 1В, F3. Прохожу лечение препаратом гепцинат лп. На 2, 4 неделях сдавал качественный аналиг вируса методом пцр результат "-". Какие анализы нужно в конце терапии 12 недель, чтобы убедиться в излечении(качество, количество, общий, печеночный) И читал что первые пол года нужно следить за ГПЦ.Часто появляется. Каким образом отслеживать, Спасибо большое за ответ
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
После окончания лечения - ПЦР качественный и АЛТ. Далее - эти же два анализа 1 раз в 3 месяца в течение следующего года. Рецидивы бывают редко.
26.02.2018 17:12:01
А.
Здравствуйте! Больной печень влияет на зрение
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Само по себе "поражение" печени на зрение не влияет. Есть некоторые редкие заболевания, при которых страдает не только печень, но и другие органы (в т.ч. и органы зрения). Лучше опишите конкретную ситуацию, тогда я Вам скажу, может такое быть или нет.
03.09.2015 16:15:04
Т. Ивановна
Уважаемый Олег Игоревич! У сына, 36 лет, (гепатит С, 1в, интерлейкин СТ/ТТ, цирроз класса А) через 4 месяца лечения пегинтроном и рибаверином ПВТ была прекращена из-за неполучения препаратов: отменили группу инвалидности, и как следствие, он перестал получать лекарства по льготе. В 12 недель было снижение ВН на 2 логарифма, фиброскан показал 14 Кпа (перед лечением было 27 Кпа, АЛТ 60 (было 299), АСТ 52 (было 190), через месяц после прекращения ПВТ нагрузка незначительно выросла. Надеемся на повторный курс ПВТ пегасисом. Сейчас через полгода после прекращения ПВТ АЛТ 107, АСТ 68. Наш вопрос: что значит индекс инсулинорезистентности хома ( раньше нам его не назначали)? НОМА – 4, 4, инсулин 14, 8, глюкоза – 6, 6? Не в нём ли причина отсутствия БВО на ПВТ? И что делать?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
HOMA-индекс отражает наличие или отсутствие инсулинорезистентности и степень ее выраженности. Инсулинорезистентность - это такое состояние, когда глюкозе тяжело попасть в клетки организма. Происходит это из-за снижения чувствительности рецепторов клетки к инсулину (глюкоза попадает в клетку вместе с инсулином). В этом случае для прохождения глюкозы в клетки организму приходится вырабатывать больше инсулина, чтобы ее туда "протолкнуть". Это очень приблизительное описание для Вас. Инсулинорезистентность обычно бывает у людей с повышенной массой тела. Основной метод борьбы с ней - постепенное, планомерное снижение массы тела (если, конечно, она повышена). Иногда таким людям есть смысл назначать препарат метформин (обычно это делают эндокринологи). Действительно, у людей с инсулинорезистентностью часто результаты проведения противовирусной терапии хуже (в т.ч. из-за этого может не быть быстрого вирусологического ответа). План действий может быть таким: идете к хорошему эндокринологу, объясняете ситуацию, он назначает метформин, сын под его руководством медленно худеет, восстанавливаете льготу, получаете интерфероны и рибавирин, лечитесь повторно (срок лечения при 1-м генотипе при двойной терапии - от 48 до 72 недель в зависимости от наличия или отсутствия быстрого вирусологического ответа). Самым хорошем вариантом было бы назначение такому человеку тройной терапии, но это пока очень дорого.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Батайске

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.