Вопрос гепатологу №109167

Вопрос №109167

#Асцит #Цирроз

12.03.2019 17:49:07

А.

Здравствуйте, у моего отца цирроз печени осложненный асцитом. Уже 4 недели принимает мочегонные верошприон и фуросемид, эффекта ноль. Кто из специалистов ( гепатолог или хирург) решает когда делать терапевтический лапароцентез?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Решение как вести пациента принимает лечащий врач. В каком отделении пациент лежит, врач той специальности и принимает решение. В спорных случаях (например, если лечащий врач считает, что лапароцентез нужен, а хирург с этим не согласен) собирают консилиум.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.08)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №109454

15.03.2019 11:02:37

ж.

здравствуйте ...Скажите ..АЕВИТ , ЭТАЦИД , БЕРОДУАЛ И ТЕНОФОВИР...можни ли их принимать вместе с лечением Гепатита С ..Софосбувиром и Даклатасвиром ????

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Можно.

Вопрос №4438

03.09.2015 16:14:17

Е.

Здравствуйте Олег Игоревич!У меня такая проблема:в 2010 году(29.06.10)перенесла операцию по поводу рака сигмовидной кишки Т4N0M0.Проведено 3 курса химиотерапии препаратом кселода вместо 6. Был токсический гепатит, но после все нормализовалось.На очередном обследовании выявилось повышение АЛТ-47;АСТ-46;общ.белок-86; холестерин-8,2.Проведенные исследования-УЗИ метастаз не обнаружено;маркер СЭА-0,8(был 1,2);рентген-патологии нет.19.04.11 СКТ брюшной полости-данных за МТS нет.Чем может быть вызвано такое повышение? Очень прошу ответить, т.к. не нахожу себе места и очень волнуюсь.Хотела сделать СКТ,но лечащий врач сказал что к этому нет показаний, т.к.маркер понизился и УЗИ ничего не показало.Заранее благодарю и жду ответа.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Крайне маловероятно, что это из-за метастазов в печень. В первую очередь нужно сдать анализ крови на маркеры вирусных гепатитов.

Вопрос №148390

30.09.2019 10:42:19

Н.

Более суток назад в ресторане уколола палец об иглу или мебельную скрепку в стуле ... непонятно что это было. Кровь постаралась выжимать потом бармен обработал видимо водкой .. все вроде хорошо. Но борюсь заразится ... неизвестно что это было. До этого лечилась азитромицином - болело горло, сразу возобновила приём . Перерыв получился один день. В этот день , за 10 часов до укола пила амексин. Знакомый врач говорит что надо срочно поставить прививку от гепатита в ... Но на горячей линии мне сказали что все эти меры бред и надо только наблюдаться , сдавать анализы . Какой шанс заразится? Лечится ли гепатит В или С ??? Что делать в этой ситуации?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вероятность заразиться таким образом крайне низкая. Если бы Вы укололись медицинским инструментом (иглой от шприца, например), то я бы понял Ваше волнение. А в такой ситуации на 99,99% это просто Ваши страхи. Вы при каждой травме собираетесь так паниковать?

Вопрос №50174

27.10.2017 22:12:47

А.

Здравствуйте доктор! На восьмой неделе приёма Софосбувир +Ледип. Начали болеть суставы, шелушится кожа на лице, лоб, брови, носовые впадины! Может ли это означать аллергию на препарат, и какие препараты при аллергии можно применять совместно!? Спасибо Вам за профессионализм.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Все таблетки "от аллергии" ("антигистаминные") можно в этом случае применять, но на аллергию это не очень похоже. При аллергии бывает зуд и сыпь. По интернету очень тяжело сказать, в чем причина происходящего. Можно представить себе, что это побочный эффект от лечения (хотя такое бывает очень редко), но в таком случае нужно оценить, например, насколько сильно болят суставы, не изменены ли они внешне, посмотреть на это Ваше шелушение. Если все эти проявления выражены минимально, то скорее всего, ничего особенного сейчас делать не нужно, т.к. после окончания лечения все само собой пройдет. Если же это, например, выраженные боли в суставах, есть отек суставов, то нужно идти к ревматологу и думать о том, не нужно ли отменить лечение, хотя это маловероятный вариант развития событий.

Вопрос №4527

03.09.2015 16:14:19

О.

У меня гепатит с генотип 1в вирусная нагрузка 2,7*10^6Это высокая или средняя нагрузка.Можно ли полностью изгнать вирус.Чем отличается лекарства Фосфоглив и Фосфоглив форте.Какое лучше и какое из них может снизить вирусную нагрузку и может ли вообще хоть немного снизить?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет четкой градации "высокая" или "средняя", потому что это не имеет значения при гепатите С. У большинства примерно такая вирусная нагрузка, как у вас. В "фосфоглив-форте" примерно в 2 раза выше доза, поэтому его пьют по одной капсуле, а не по две. В остальном разницы никакой. На вирусную нагрузку он не влияет.